de” compenserende pauze “van atriumfibrilleren
een lange pauze na een abnormale hitte tijdens atriumfibrilleren wordt een” compenserende pauze “genoemd en is gebruikt om premature ventriculaire complexen (PVC’ s) te identificeren en deze te onderscheiden van supraventriculaire slagen met aberratie. De diagnostische waarde van de compenserende pauze is controversieel en is niet systematisch Getest met geprogrammeerde stimulatie en intracardiale opnames. In deze studie gebruikten we deze methoden om te bepalen of PVC ‘ s geïnduceerd tijdens atriumfibrilleren werden gevolgd door compenserende pauzes. Er werden vijf patiënten onderzocht met ECG ‘ s met een normaal PR-interval en een normale QRS-duur en morfologie tijdens sinusritme. Atriumfibrilleren werd geïnduceerd door snelle atriale pacing. PVC ‘ s werden geïnduceerd door een ventriculaire extrastimulus te koppelen aan elk achtste of tiende QRS complex tijdens atriumfibrilleren. Het koppelingsinterval van het PVC werd in stappen van 10 of 20 msec veranderd totdat de volledige cardiale cyclus werd gescand. De gemiddelde duur van geregistreerde atriumfibrilleren was 15,7 minuten. 57 tot 163 PVC ‘ s werden bij elke patiënt geïnduceerd. De gemiddelde cyclus na het geïnduceerde PVC werd berekend en vergeleken met de gemiddelde controlecyclus. De gemiddelde cyclus na PVC was 107-136 msec langer dan de gemiddelde controlecyclus (p < 0,001 bij elke patiënt). Deze studie bevestigt de aanwezigheid van een compenserende pauze na geprikkelde PVC ‘ s in atriumfibrilleren.