De prevalentie van comorbiditeit hoog in type 2 diabetes
Gepubliceerd door:
abonneren
Klik hier om e-mailwaarschuwingen te beheren
Klik hier om e-mail Alerts
te beheren terug naar Healio
terug naar Healio
bijna 98% van Amerikaanse volwassenen met diabetes type 2 heeft minstens één comorbiditeitsvoorwaarde en bijna 90% heeft twee comorbiditeiten, met de last die met leeftijd en vaker bij mannen toeneemt, tonen recente studiebevindingen.
” de behandeling van patiënten met diabetes type 2 wordt gecompliceerd door het feit dat diabetes niet vaak voorkomt in isolatie,” vertelde Swapnil N. Rajpathak, MD, MPH, DrPH, uitvoerend directeur van het Center of Observational and Real-world Evidence (CORE), Merck, aan endocriene vandaag. “Een diagnose van diabetes gaat vaak gepaard met aanvullende diagnoses van andere comorbide aandoeningen, elk met hun eigen risico’ s en uitdagingen, die de algehele ziektestatus van een patiënt kunnen beïnvloeden. Inzicht in de mate waarin comorbiditeiten optreden, en welke comorbiditeitsvoorwaarden vaak co-optreden bij patiënten met diabetes, is van cruciaal belang om deze patiënten, met inbegrip van de selectie van behandeling voor diabetes type 2, volledig te beheren.”
Swapnil N. Rajpathak
in een retrospectieve analyse van elektronische medische dossiers hebben Rajpathak en collega ‘ s een cohort van volwassen patiënten met type 2 diabetes en ten minste één ontmoeting in de database en ten minste 1 jaar medische geschiedenis beschikbaar van juli 2014 tot juni 2015 beoordeeld (n = 1.389.016; 53% vrouwen; gemiddelde leeftijd, 65 jaar; gemiddelde HbA1c, 6,8%). De onderzoekers beoordeelden comorbid voorwaarden gebruikend alle beschikbare gegevens vóór en met inbegrip van de indexdatum. Binnen het cohort had 97,5% van de patiënten ten minste één comorbide aandoening; 88,5% had ten minste twee.De meest voorkomende comorbide aandoeningen waren hypertensie (82,1%), overgewicht of obesitas (78,2%), hyperlipidemie (77,2%), chronische nierziekte (24,1%) en hart-en vaatziekten (21,6%). Onderzoekers vonden ook dat de meest voorkomende comorbide co-voorwaarden hypertensie plus hyperlipidemie (67,5%), gevolgd door overgewicht of obesitas plus hypertensie (66%), overgewicht of obesitas plus hyperlipidemie (62,5%), hypertensie plus CKD (22,4%), hyperlipidemie plus CKD (21,1%), hypertensie plus CVD (20,2%), hyperlipidemie plus CVD (20.1%), overgewicht of obesitas plus CKD (19,1%), en overgewicht of obesitas plus CVD (17%).
individuele comorbiditeiten en co-prevalentie van comorbiditeiten namen toe met de leeftijd. Onderzoekers vonden bijvoorbeeld een zesvoudige toename van de co-prevalentie van CVD en CKD van de jongste tot oudste leeftijdsgroepen (jonger dan 65 jaar, 3%; leeftijd 65-74 jaar, 9,8%; ten minste leeftijd 75 jaar, 18,5%).
” gezien de mate van multimorbiditeit bij patiënten met diabetes type 2, is het belangrijk om een alomvattende aanpak van patiëntenmanagement te volgen en voortdurend de aanwezigheid van comorbiditeit in de klinische praktijk te beoordelen,” aldus Rajpathak. “Dit is in overeenstemming met de richtlijnen van de American Diabetes Association (ADA), die aanbevelen comorbiditeiten te evalueren als onderdeel van een eerste beoordeling bij deze patiënten.”
Rajpathak zei dat toekomstige studies moeten evalueren hoe artsen momenteel rekening houden met multimorbiditeit bij het behandelen van patiënten met diabetes, en hoe een behandeling die rekening houdt met bestaande comorbiditeit naast glycemische status betere klinische resultaten op korte en lange termijn kan opleveren bij patiënten met diabetes. – door Regina Schaffer
voor meer informatie:
Swapnil N. Rajpathak, MD, MPH, DrPH, kan worden bereikt op 600 Corporate Drive, Lebanon , NJ 08833; email: [email protected].
openbaarmaking: Merck & Co. dit onderzoek gefinancierd. Alle onderzoekers waren werknemers van Merck op het moment van deze analyse en kunnen aandelen in het bedrijf houden.
abonneren
Klik hier om e-mailwaarschuwingen te beheren
Klik hier om e-mail Alerts
te beheren terug naar Healio
terug naar Healio