duizeligheid tijdens het reizen
overmatige stimulatie van het vestibulaire apparaat door beweging is de primaire oorzaak. De hersenen voelen beweging door signalen van het binnenoor, ogen, spieren en gewrichten. Wanneer u signalen ontvangt die niet overeenkomen, kan reisziekte optreden.
bijvoorbeeld, in een boot, het binnenoor waarneemt beweging, maar de ogen kunnen niet aangeven dat het beweegt. Individuele gevoeligheid is zeer variabel. Visuele stimuli (bijvoorbeeld een bewegende horizon), slechte ventilatie (dampen, koolmonoxide, stoom), en emotionele factoren (bijvoorbeeld angst, angst) werken samen met beweging om een aanval te versnellen.
wie kan het krijgen?
kinetische duizeligheid komt zelden voor bij jonge kinderen, maar de gevoeligheid voor duizeligheid neemt aanzienlijk toe vanaf de leeftijd van twee jaar. Vanaf de leeftijd van 12 neemt de gevoeligheid weer af, hoewel sommige volwassenen hun hele leven aan dit probleem blijven lijden. Ouderen hebben ook de neiging om gevoeliger te zijn voor kinetische duizeligheid.
Wat zijn de symptomen?
cyclische misselijkheid en braken zijn kenmerkend. Ze kunnen worden voorafgegaan door geeuwen, hyperventilatie, speekselvloed, bleekheid, zwaar koud zweten, en slaperigheid. Aerofagie, vertigo, hoofdpijn, malaise en vermoeidheid kunnen ook optreden.
wanneer misselijkheid en braken optreden, is de patiënt zwak en niet in staat zich te concentreren. Bij langdurige blootstelling aan beweging kan de patiënt zich aanpassen en het welzijn herwinnen. Echter, symptomen kunnen terugkeren als de beweging toeneemt of hervat na een korte stop.Langdurige reisziekte met braken kan hypotensie, dehydratie, uithongering en depressie veroorzaken. Reisziekte kan een ernstige complicatie zijn bij patiënten met andere ziekten.
Wat is de behandeling?
de symptomen kunnen worden verminderd door een preventief middel dat de reactiviteit van het labyrint vermindert: voor een volwassene, 2 uur voor de reis 30 mg cinarizine (10 druppels Stugeron®), die om de 8 uur kunnen worden herhaald, of 50-100 mg dimenhydrinaat (1 of 2 tabletten Biodramina®), die om de 6 of 8 uur kunnen worden herhaald, of 6,5 mg thiethylperazine (1 tablet Torecan®), die om 12 uur kan worden herhaald als de symptomen aanhouden.
bij kinderen dient de dosis proportioneel te worden verlaagd (zie bijsluiter) en het gebruik van thiethylperazine wordt afgeraden. Ze veroorzaken allemaal slaperigheid, dus bestuurders moeten het gebruik ervan vermijden en alcohol mag niet worden geconsumeerd. Als misselijkheid erg vervelend is, 1 mg clebopride (10 cc. Cleboril®) of 10-20 mg metoclopramide (1 of 2 tabletten of 10-20 cc. van Primperan®), met proportionele vermindering bij kinderen.
alle geneesmiddelen kunnen rechtstreeks bij een apotheek worden gekocht, hoewel het geschikter is dat ze door een arts worden voorgeschreven.
welke voorzorgsmaatregelen moet ik nemen tijdens de behandeling?
geneesmiddelen die vaak worden gebruikt bij reisziekte veroorzaken vaak slaperigheid. Bij sommige patiënten kan dit nuttig zijn, omdat slaap de reis minder onaangenaam kan maken. Bij mensen bij wie deze slaperigheid ongemakkelijk is, kan het anti-emeticum echter worden gebruikt in combinatie met cafeïne.
het gebruik van dit type geneesmiddel dient te worden vermeden bij patiënten met prostaatadenoom, geslotenkamerhoekglaucoom, obstructieve darm-of urinewegaandoeningen of hartritmestoornissen, omdat anticholinerge activiteit dergelijke processen kan verergeren of compliceren.
mensen die dit type medicatie gebruiken, mogen niet het voertuig besturen, vanwege de waarschijnlijke vermindering van de psychomotorische respons veroorzaakt door deze geneesmiddelen.
