Een nieuwe prepless X-ray imaging capsule voor colon kankerscreening | darm
in meer detail
darmvoorbereiding blijft een belangrijk obstakel dat de volledige opname van colonoscopie voor colon kankerscreening beperkt.1, 2 daarom zou elke test die geen voorbereiding vereist waarschijnlijk de naleving verhogen.3 nochtans, zou de nauwkeurigheid om kanker evenals adenomas af te beelden niet substantieel moeten lijden. Een nieuwe X-ray capsule wordt getoond in een reeks van proof-of-concept studies om veilig en efficiënt te zijn in 3D reconstructie van de dikke darmwand en lumen met inbegrip van het identificeren van adenomateuze poliepen.
het capsulesysteem omvat een kortlevende radio-isotoop in een collimatorbehuizing die drie röntgenstralen in alle richtingen uitzendt door middel van een roterende miniatuur-elektromotor terwijl de capsule de lengte van het maag-darmkanaal scant. Een klein volume van ingenomen radiopaque contrastmiddel verhoogt het contrast van de dikke darm muren en onderscheidt hen van ontlasting inhoud. Compton backscattered fotonen, verzwakt door het contrastmiddel gemengd met de inhoud van de dikke darm, en X-ray fluorescentie fotonen uitgezonden door het contrastmiddel, worden gedetecteerd door sensoren in de capsule en geanalyseerd door ingebouwde elektronica en software om de afstand van de capsule tot de dikke darmwand te schatten. Deze schattingen worden gebruikt om 3D beeldreconstructie van de dikke darm lumen en buitenwand uit te voeren (figuur 1). Bovendien genereert het systeem, naarmate de capsule vordert, een momentane track van de capsule positie en oriëntatie langs de dikke darm, met een nauwkeurigheid van ±1 cm. Dit wordt bereikt met behulp van extra sensoren in de capsule, waaronder een 3D-versnellingsmeter en een 3D-magnetometer, waardoor de arts bevindingen correct kan lokaliseren, waardoor hij helpt bij het plannen van latere interventie. De capsule verzamelt deze beeldvorming en telemetrische gegevens van plakjes van de dikke darm als het beweegt en stuurt ze via een radiofrequentieverbinding naar het capsulepositioneringssysteem in een externe opnameeenheid die op de rug van de patiënt wordt geplaatst.