endoscopisch Retrograde Cholangiopancreatogram (ERCP): een kort overzicht
een endoscopisch Retrograde Cholangiopancreatogram (ERCP) is een therapeutische endoscopische procedure die helpt bij het diagnosticeren en behandelen van ziekten in de lever, galblaas, alvleesklier en gal systeem. Dit is wat je moet weten over de procedure.
wanneer een ERCP wordt gebruikt
er zijn verschillende redenen waarom uw arts een ERCP kan uitvoeren. Een veel voorkomende reden is om te diagnosticeren en te behandelen galstenen die zijn gevangen in het galkanaal. Zij kunnen ook een ERCP uit te voeren om de bron van aanhoudende rechterbovenhoek buikpijn te identificeren, om een oorzaak van pancreatitis te identificeren, of om galwegobstructie veroorzaakt door tumoren te verlichten. Vaak, artsen zal injecteren een kleurstof in de galwegen tijdens een ERCP te helpen met X-ray imaging.
voorbereiden op een ERCP
er zijn enkele belangrijke stappen om een ERCP voor te bereiden. U moet alle medicijnen die u gebruikt met uw arts bespreken. Bloedverdunnende medicijnen zoals Coumadin (warfarine), Eliquis (apixaban), Lovenox (enoxaparine), Plavix (clopidogrel), Pradaxa (dabigatran) en Xarelto (rivaroxaban) zijn vooral belangrijk om te bespreken. Deze kunnen het risico op ernstige bloedingen tijdens de procedure verhogen en u moet stoppen met het gebruik ervan voor de ERCP. Als u insuline gebruikt, kan het ook nodig zijn het tijdstip of de dosering aan te passen op de dag van de procedure. Uw arts zal ook moeten weten of u allergieën voor medicijnen. Daarnaast moet u snel beginnen de middernacht voorafgaand aan uw procedure. Dit betekent het vermijden van eten vanaf dat moment tot uw ingreep.
tijdens de Procedure
voorafgaand aan de ERCP-procedure, gaat u naar een pre-op ruimte waar verpleegkundigen een infuus plaatsen en uw medische informatie opnemen. U zult ook spreken met een anesthesist over de sedatie gebruikt tijdens de procedure.
zodra u naar de behandelkamer bent verhuisd, wordt u verbonden met machines die uw vitale functies tijdens het ERCP controleren. U wordt verdoofd tijdens de ingreep. Uw arts zal de endoscoop door uw mond voeren en de procedure uitvoeren. De specifieke technieken en behandelingen die ze gebruiken, zijn afhankelijk van uw situatie en omvatten het openen van geblokkeerde kanalen en het inbrengen van stents. Ze kunnen ook röntgenfoto ‘ s tijdens de procedure. Contrastkleurstof wordt geïnjecteerd via de endoscoop om te helpen bij het ontwikkelen van röntgenfoto ‘ s van uw galwegen. In totaal duurt de ERCP ongeveer 30-40 minuten.
na de Procedure
na de ERCP gaat u naar een postoperatief gebied om te herstellen van sedatie en de procedure en wordt u gecontroleerd op complicaties. Zodra u hersteld bent, zal uw arts de resultaten met u bespreken, hoewel het een paar dagen zal duren voordat biopsieën terugkeren. U mag 24 uur na de ingreep geen machines bedienen, geen voertuigen besturen of belangrijke beslissingen nemen vanwege sedatieve effecten.
het is gebruikelijk om direct na de ingreep een zere keel te hebben; keeltabletten kunnen helpen bij de behandeling van pijn. U moet een helder vloeibaar dieet volgen na de ERCP, uiteindelijk de overgang naar flauw voedsel.
de procedure heeft enkele soms voorkomende risico ‘ s. Rond 7% van patiënten ervaren pancreatitis, een ontstoken alvleesklier. Dit vereist ziekenhuisopname om de alvleesklier te laten rusten en ontsteking te beheren. In zeer zeldzame gevallen kan dit ernstig zijn en leiden tot chirurgie, orgaanfalen of overlijden.
in zeer zeldzame gevallen treedt perforatie op tijdens de procedure. Meestal, dit kan worden beheerd met ziekenhuisopname, bedrust, antibiotica, en darm rust. In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn om de perforatie te herstellen.
er is ook een laag risico op bloedingen, wat in ongeveer 0,5% van de gevallen voorkomt. Wanneer beheerd tijdens de procedure, kan het worden gestopt. Een vertraagde bloeding vereist dat patiënten terugkeren naar hun arts voor behandeling.
ons ervaren team bij GHP heeft jarenlange ervaring met het uitvoeren van ERCP ‘ s. Wij kunnen u helpen bij het opstellen van het beste zorgplan voor uw situatie. Neem contact op met een van onze kantoorlocaties om meer te weten te komen over de opties die wij bieden en maak vandaag nog een afspraak.
