evaluatie van cafeïne versus codeïne voor behandeling van pijn en zwelling na implantaatoperaties: een drievoudige klinische studie
Inleiding: er zijn controverses in recente studies over de toepassing van NSAID ‘ s voor de beheersing van pijn en zwelling na implantaatoperaties voor osseointegratie. Het doel van deze studie was om cafeïne-bevattende Versus codeine-bevattende analgetica te vergelijken in relatie tot hun anti-inflammatoire en analgetische effecten na tandheelkundige implantaatoperaties.
materialen en methoden: 80 patiënten (40 in elke groep) werden geselecteerd als de uiteindelijke steekproefgrootte. Veertig geneesmiddelenpakketten, die werden geformuleerd en gemaakt door de consultant apotheker, die elk 10 capsules acetaminophen cafeïne bevatten (bestaande uit 300 mg acetaminophen en 20 mg cafeïne), en nog eens 40 verpakkingen, die elk 10 capsules acetaminophen codeine bevatten (bestaande uit 300 mg acetaminophen en 20 mg codeine) werden bereid. Deze geneesmiddelen werden willekeurig toegediend aan patiënten 1 uur voor de operatie en elke 6 uur daarna tot 48 uur, volgens het protocol. De ernst van de pijn van de patiënten werd bepaald met intervallen van 30 minuten, 3 uur, 6 uur, 12 uur, 1 dag, 2 dagen en 1 week. Bovendien werd de zwelling beoordeeld na 1 dag, 2 dagen, 3 dagen en 1 week. Gegevens werden geanalyseerd met Mann-Whitney, student T, en chi-squared tests, met behulp van SPSS 11.
resultaten: in totaal werden 76 patiënten onderzocht, waaronder 38 mannen en 38 vrouwen, met een gemiddelde leeftijd van 41,06 ± 5 jaar en een leeftijdsbereik van 35-53 jaar. De ernst van de pijn bij patiënten in de codeïnegroep was significant minder dan die in de cafeïnegroep met 3-, 6-en 12-uur postoperatieve intervallen (p = 0,001). De ernst van de pijn met bovengenoemde intervallen, zelfs in de cafeïnegroep, lag echter binnen het bereik van de matige ernst van de pijn (VAS = 3-7). Het is ook interessant om op te merken dat de pijn was op zijn maximale ernst bij de 6-h postoperatieve interval, en op zijn minimum bij de 1-week interval. De ernst van de zwelling werd ook geëvalueerd in beide groepen, wat erop wijst dat deze significant minder was in de cafeïnegroep bij 1-, 2-en 3-daagse postoperatieve intervallen (p = 0,018).
conclusie: Volgens deze studie zijn de codeïne-bevattende analgetica significant effectiever dan cafeïne-bevattende in het verminderen van postoperatieve pijn. Er werd ook geconcludeerd dat cafeïnebevattende analgetica significant effectiever zijn dan codeinebevattende analgetica bij het verminderen van postoperatieve zwelling, die significant minder bleek te zijn binnen de eerste 3 dagen in de cafeïnegroep. Als gevolg daarvan, cafeïne-bevattende pijnstillende middelen zijn effectief en aanvaardbaar in het verminderen van zowel postoperatieve pijn en zwelling.
