goniometrische metingen met de hand of vinger: som van de geïsoleerde delen en het samengestelde geheel
nauwkeurige beoordeling van de handfunctie na een brandwond is belangrijk voor de bepaling van de functiestoornissen van de patiënt. Goniometrische meting van de hand of vinger bereik van de beweging (ROM) wordt meestal gedaan het meten van individuele vinger gewrichten met het aangrenzende gewricht in extensie (geïsoleerd) of het meten van de gewrichten in een vuist positie (composiet). Het doel van deze studie was om te vergelijken of de totale flexiebeweging van de samengevoegde hoeken van de metacarpofalangeale, proximale interphalangeale en distale interphalangeale gewrichten in verbrande handen gelijk waren wanneer uitgevoerd op een geïsoleerde versus een samengestelde manier. Passieve flexie ROM hoeken werden prospectief verzameld en gemeten bij de metacarpofalangeale, proximale interphalangeale en distale interphalangeale met de aangrenzende gewrichten uitgebreid om geïsoleerde hoeken te meten en met de aangrenzende gewrichten volledig gebogen voor samengestelde hoeken. Duimgewrichten werden uitgesloten. ROM voor geïsoleerde en samengestelde posities van acht vingers werd afzonderlijk en als een aggregaat vergeleken. Vingermetingen van 145 volwassen patiënten werden vergeleken. De onderzoekspopulatie was voornamelijk Mannelijk (69%) met een gemiddelde leeftijd van 41 ± 16,6 jaar. De gemiddelde totale brandgrootte was 14,2 ± 13,2%. Een totaal van 739 vingers bijgedragen 2217 gezamenlijke ROM vergelijkingen. Geaggregeerde analyse van geïsoleerde ROM was 235,5 ± 52,1° vergeleken met samengestelde ROM van 226,8 ± 53,2° (p < .0001). Individuele vingers vertoonden ook significante verschillen tussen de twee meetmethoden (P ≤ .0040). De methoden die worden gebruikt om hand-of vinger-ROM te meten, zijn van grote invloed op de manier waarop melding wordt gemaakt van handbeschadiging. Meting van geïsoleerde gewrichtshoeken resulteert in hogere ROM-waarden in vergelijking met samengestelde hoeken, die vaak relevanter zijn voor functionele handposities. Daarom worden samengestelde hoeken aanbevolen.
