het effect van koffieconsumptie op insulinegevoeligheid en andere biologische risicofactoren voor diabetes type 2: een gerandomiseerde placebogecontroleerde studie
achtergrond: in observationele studies werd koffieconsumptie consistent geassocieerd met een lager risico op diabetes mellitus type 2. De proeven die het effect van koffieconsumptie op glucosemetabolisme onderzoeken zijn beperkt door het gebruik van surrogaatinsulinegevoeligheidsindices, kleine steekproefgrootte, gebrek aan verblindende, en korte follow-upduur.
doelstellingen: in een gerandomiseerde, placebogecontroleerde studie naar het effect van koffieconsumptie op de insulinegevoeligheid hebben we getracht de beperkingen van eerder uitgevoerde koffieproeven te overwinnen.
Methoden: We hebben een 24-wk gerandomiseerd placebogecontroleerd onderzoek uitgevoerd bij 126 overgewicht, niet-insulinegevoelige (HOMA-IR ≥1.30), Chinese, Maleise en Aziatisch-Indiase mannen en vrouwen in de leeftijd van 35-69 y. deelnemers werden willekeurig toegewezen aan 4 kopjes instant gewone koffie (n = 62) of 4 kopjes van een koffie-achtige placebo drank (n = 64) per dag te ontvangen. Het primaire resultaat was de hoeveelheid glucose die werd gemetaboliseerd per kilogram lichaamsgewicht per minuut (MBW), beoordeeld tijdens steady-state-omstandigheden met een hyperinsulinemische euglycemische klem. Secundaire resultaten omvatten andere insulinegevoeligheidsmetingen op basis van een klem, biologische mediatoren van insulinegevoeligheid en metingen van het nuchtere glucosemetabolisme.
resultaten: Koffieconsumptie veranderde de insulinegevoeligheid niet significant in vergelijking met placebo (percentage gemiddeld verschil in Mbw = 4,0%; 95% BI: -8,3, 18,0%; P = 0,53). Verder werden er geen significante verschillen waargenomen in nuchtere plasmaglucose (2,9%; 95% BI: -0,4; 6,3%; P = 0,09) of biologische mediatoren van insulineresistentie, zoals plasma adiponectine (2,3%; 95% BI: -1,4; 6,2%; P = 0,22) tussen koffie-en placebogroepen gedurende 24 weken interventie. Deelnemers aan de koffiearm ondervonden een verlies van vetmassa (FM) (-3,7%; 95% BI: -6,3, -1,1%; P = 0.006) en reductie van creatinineconcentraties in de urine (-21,2%; 95% BI: -31,4; -9,5%; P = 0,001) vergeleken met deelnemers in de placebo-arm gedurende 24 weken van interventie.
conclusies: het consumeren van 4 kopjes cafeïnehoudende koffie per dag gedurende 24 weken had geen significant effect op insulinegevoeligheid of biologische mediatoren van insulineresistentie, maar werd geassocieerd met een bescheiden verlies van FM en vermindering van creatinineconcentraties in de urine.Dit proces werd geregistreerd op clinicaltrials.gov als NCT01738399. Geregistreerd op 28 November 2012. Proefsponsor: Nestlé Research, Lausanne, Zwitserland. Proeflocatie: Nationale Universiteit van Singapore.
