het is een (pokken) feestje!

Abstract:

waterpokken is een veel voorkomende kinderziekte veroorzaakt door het Varicella-zoster virus (VZV). Het is zeer besmettelijk en wordt wereldwijd aangetroffen. Er is een preventief vaccin beschikbaar, maar niet alle ouders kiezen ervoor om hun kinderen te laten vaccineren. “Waterpokkenpartijen”, die in de jaren ’70 en’ 80 wijdverspreid waren, zijn opnieuw naar voren gekomen onder sociale groepen die zich als anti-vaccinatie identificeren. In dit artikel onderzoeken we de Pokkenpartijpraktijk en de potentiële risico ‘ s die ze opleveren.

Main Article:

waterpokken (Varicella zoster) is een zeer besmettelijke, virale ziekte die meestal duurt 5 tot 10 dagen. Vaak voorkomende symptomen zijn een jeukende, blaarachtige huiduitslag, koorts en algemene malaise. Het kan 10 tot 21 dagen na de infectie voor de eerste symptomen te verschijnen, maar een persoon is het meest besmettelijk van 2 dagen voordat de uitslag eerst verschijnt kort na het begin van de uitslag. Besmetting gaat door totdat de huid blaren korst over. Waterpokken in de kindertijd is over het algemeen minder ernstig dan in de adolescentie of volwassenheid, en het overleven van de ziekte induceert levenslange immuniteit voor klinische Varicella in bijna iedereen met een normale immuunrespons.

vóór de introductie van het Varicellavaccin zou 90% van de populatie waterpokken hebben gehad voordat ze de leeftijd van 12 jaar hadden bereikt. Volgens de Centers for Disease Control, waren er 4 miljoen gevallen van waterpokken in de VS per jaar, pre-vaccin. Ongeveer 10.000 mensen werden jaarlijks opgenomen in het ziekenhuis met complicaties, en ongeveer 100 stierven. Volwassenen waren verantwoordelijk voor slechts 5% van de gemelde gevallen, maar 35% van de sterfgevallen als gevolg van de ziekte.

Waterpokkenfeesten werden populair in de jaren ’70 en’ 80

“waterpokken partijen” werd populair in de jaren 1970 en 80 als een manier voor ouders om kinderen bloot te stellen aan het virus op jonge leeftijd, waardoor het vermijden van complicaties geassocieerd met het oplopen van de ziekte later in het leven. Op het feest werden anders gezonde kinderen aangemoedigd om de blaren van de huid aan te raken en lolly ‘ s, fluitjes, enz.te delen. met een geïnfecteerd kind. Deze partijen zijn weer populair geworden onder groepen ouders die ervoor kiezen hun kinderen niet tegen de ziekte te laten vaccineren.

het Varicella (waterpokken) vaccin werd in de jaren 1970 in Japan gebruikt en werd in 1988 in Japan en Korea gebruikt. Het kwam op de Amerikaanse markt in 1995, gevolgd door Canada in 1998, en het Verenigd Koninkrijk en Australië in 2003. Het varicellavaccin is 85% tot 90% effectief bij de preventie van waterpokken en 100% effectief bij de preventie van matige of ernstige ziekten (gekenmerkt door veel blaren op de huid). Volgens de Centra voor ziektebestrijding en preventie, ziekenhuisopname gerelateerd aan waterpokken is gedaald met 93 procent sinds het vaccin werd geïntroduceerd.

Waarom Pokkenpartijen?Voorstanders van de Pokkenpartijen zijn van mening dat waterpokken een onschadelijke kinderziekte zijn en dat het vangen van waterpokken als wild virus later in het leven een betere immuniteit zal bieden dan de immuniteit die wordt verkregen door toediening van het vaccin. Laten we eens kijken naar elk van deze overtuigingen:

1. Waterpokken is een onschadelijke ziekte bij kinderen:

voor de meeste gezonde kinderen is waterpokken een milde ziekte die tussen 5 en 10 dagen aanhoudt. Jeukende huidletsels en koorts zijn oncomfortabel, maar zodra de ziekte zijn beloop loopt, kan het kind normale activiteit hervatten zonder enige aanhoudende complicaties.

een ernstigere reactie op het virus is echter mogelijk. Ernstige complicaties van varicella kunnen zijn::

• pneumonie
• bacteriële infecties, zoals impetigo
• encefalitis
• verlaagde bloedplaatjes
• artritis
• hepatitis
• overlijden

hoewel het risico op complicaties groter is bij patiënten met een aangetast immuunsysteem, kunnen ook gezonde kinderen en volwassenen worden beïnvloed.

2. Het vangen van’ wilde ‘ waterpokken biedt een superieure immuniteit tegen de immuniteit die wordt bereikt door vaccinatie:

het is waar dat het overleven van waterpokken een levenslange immuniteit voor toekomstige infecties met het virus veroorzaakt. Een van de kritieken van het vaccin is dat de werkzaamheid ervan na verloop van tijd kan afnemen. Hoewel studies hebben aangetoond dat immuniteit door vaccinatie minstens 20 jaar duurt, wordt de werkzaamheid op lange termijn nog steeds gecontroleerd en beoordeeld. Het is mogelijk dat een extra booster van het vaccin geïndiceerd is nadat de eerste twee kinderdoses zijn toegediend. Niettemin, zelfs degenen die een verminderde immuniteit van het vaccin hebben en het virus vangen zullen een veel milder geval van de ziekte hebben.

risico ‘s van de Pokkenpartij

afgezien van de mogelijke ernstige complicaties van de waterpokkenziekte bij deelnemers aan de partij, zijn er andere risico’ s waarmee rekening moet worden gehouden wanneer een kind opzettelijk op deze manier wordt blootgesteld:

1. Zeer besmettelijk:

waterpokken zijn zeer besmettelijk 1 tot 2 dagen voordat symptomen optreden. Dit betekent dat iemand onbewust de ziekte kan verspreiden naar degenen die het meest risico lopen op het ontwikkelen van ernstige complicaties van waterpokken. Inbegrepen in deze categorie zijn:

• Zwangere vrouwen die nog geen waterpokken gehad
• Mensen met een onderdrukt immuunsysteem (bijvoorbeeld mensen die chemotherapie ondergaan, of steroïde therapie, of mensen met HIV/AIDS)
• Baby ‘ s van minder dan 1 maand oud
• Kinderen met ernstige huidaandoeningen
• Adolescenten en volwassenen die nog geen waterpokken gehad

2. Het kan zijn dat het niet het enige virus of de enige bacteriën is die gedeeld worden:

waterpokken zijn mogelijk niet het enige virus of de enige bacteriën die gedeeld worden. Onder normale omstandigheden zou het slecht zijn voor kinderen om speeksel te delen via lolly ‘ s of andere middelen vanwege het risico op het verwerven van een besmettelijke ziekte zoals de griep, keelontsteking, mononucleosis of zelfs de gewone verkoudheid. Er zijn geen immuniteitsvoordelen aan het verwerven van een van deze ziekten en ze kunnen leiden tot verdere gezondheidscomplicaties.

de Wereldgezondheidsorganisatie heeft het Varicellavaccin opgenomen in haar WHO-Modellijst van Essentiële Geneesmiddelen voor kinderen (5e editie, April 2015). Deze aanbeveling komt met de kwalificatie dat elk land dat het waterpokkenvaccin in zijn algemene vaccinatieprogramma opneemt, ervoor moet zorgen dat hun middelen voldoende zijn om ervoor te zorgen dat het vaccin ten minste 80% van de bevolking dekking biedt en in stand houdt. Als de dekking minder dan 80% bedraagt, bestaat het risico dat de verspreiding en overdracht van waterpokken kan verschuiven, wat leidt tot een toename van het aantal gevallen bij adolescenten en volwassenen.

moeder tegen vaccinatie houdt waterpokkenfeest (2015, 15 December). . Geopend Op 18 December 2015: http://www.nzherald.co.nz/health/news/article.cfm?c_id=204&objectid=11561255

Brisbane mum Hollie Singleton ‘ s waterpokken social gathering cancelled (2015, 17 December), . Geopend In December 18, 2015 http://www.sunnewsjournal.com/uncategorized/brisbane-mum-hollie-singletons-chickenpox-party-cancelled/6453/

Waterpokken (Varicella) Vaccin Veiligheid (2015, 27 Oktober). CDC. Geopend In December 18, 2015: http://www.cdc.gov/vaccinesafety/vaccines/varicella-vaccine.html

Henry, Shannon (2005, 20 September). Een pokken op mijn kind: Cool! Opgehaald uit: http://www.washingtonpost.com/wp-dyn/content/article/2005/09/19/AR2005091901225_3.html

Miles, J. D. (2015, 11 December). CPS reageert na waterpokken feest in Plano . Toegang December 18, 2015: http://dfw.cbslocal.com/2015/12/11/cps-responds-after-chickenpox-party-in-plano/

Varicella en herpes zoster vaccins: who position paper, (2014, juni). Geopend Op 18 December 2015: http://www.who.int/wer/2014/wer8925.pdf?ua=1

Varicella (Waterpokken) (2012, Juli). Public Health Agency of Canada. Geopend In December 18, 2015: http://www.phac-aspc.gc.ca/im/vpd-mev/varicella-eng.php

Varicella (Waterpokken) . Geopend in December 18, 2015: http://www.immunizationinfo.org/vaccines/varicella-chickenpox

VARIVAX ® Varicellavirusvaccin levend (hoogtepunten van voorschrijfinformatie) ontleend aan https://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/v/varivax/varivax_pi.pdf

who-Modellijst van Essentiële Geneesmiddelen voor kinderen (5e editie) (2015, April). Geopend In December 18, 2015: http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EMLc_2015_FINAL_amended_AUG2015.pdf?ua=1