HRB National Drugs Library
achtergrond: het niet-medisch gebruik van farmaceutische opioïden zoals codeïne is van toenemend belang voor de volksgezondheid. Het doel van de studie was het beschrijven van codeïne-intoxicatie-ervaringen onder recreatieve drugsgebruikers, zoals gepubliceerd op openbare internetfora.
methoden: internetzoekopdrachten werden uitgevoerd met behulp van het specifieke trefwoord “codeïne” en in combinatie met “ervaring”, “verslag”, “trip” en “forum”. 96 Trip rapporten en 156 thread discussies met betrekking tot het enige gebruik van codeïne werden geanalyseerd met behulp van de empirische fenomenologische psychologische (EPP) methode. Er kwamen negen thema ‘ s en 72 categorieën naar voren.
resultaten: verhalen illustreren de overgangen tussen medisch en niet-medisch gebruik van codeïne voor het doven van emotionele en/of fysieke pijn, behandeling van opiaatontwenning en voor intoxicatie. De aantrekkingskracht van Codeine was gericht op toegang via huisartsgeneeskundige kasten, voorschrijvers en apotheken. Discussie en verspreiding van inheemse harm reduction tactieken omvatten het leren waarderen van het effect van codeïne door middel van gematigd gebruik in optimale omstandigheden, het vermijden van tolerantie door gebruik van geïnformeerde doseringsschema ‘ s, koud water extractie van codeïne, en het gebruik van codeïne als een alternatief voor sterkere opioïden. Orale en rectale routes werden bevorderd, waarbij forums zich bewust waren van de nadelige effecten van intraveneuze en subcutane injectie. 250 mg werd aanbevolen om de recreatieve resultaten te optimaliseren. Forum gebruikers beschrijven potentiating praktijken en het gebruik van over-the-counter medicijnen om intoxicatie ervaringen te verbeteren en onaangename bijwerkingen te verminderen. Dissociatieve effecten, het vermogen om fysieke en emotionele pijn te negeren, door codeïne geïnduceerde synesthesie en veranderde bewustzijnstoestanden werden beschreven. Overdosering werd gekenmerkt door anesthesie, ernstige pijn op de borst en de maag, ademhalingsdepressie, paniek en doodsangst.
conclusie: De inspanningen om te zorgen voor legitiem gebruik van codeïne tegen pijn en vermindering van afwijkend gedrag zijn gebaseerd op evidence based screening, risicominimalisatie, monitoring van recepten en Specifieke behandelprotocollen. Deze studie toont aan dat internetdrugforums gemeenschappelijke knowhow en inheemse schadebeperkingsstrategieën aansturen en dat ze beschouwd moeten worden als levensvatbare volksgezondheidsmechanismen voor het informeren van gebruikers.
