Hypotensie: lage bloeddruk oorzaken ,symptomen, complicaties, behandeling
hypotensie (ook bekend als lage bloeddruk) is de druk in de slagaders wanneer het hart het bloed pompt. Deze aandoening wordt zelfs gezien bij gezonde volwassenen, maar de bloeddruk (BP) kan normaal worden na een korte duur, terwijl de ziekte-gerelateerde hypotensie medische aandacht vereist.
Wat is hypotensie?
hypotensie is de aandoening waarbij de bloeddruk lager is dan het normale bereik. De normale BP is 120/80 mmHg, waarbij 120 de systolische BP is en 80 de diastolische BP. Als de BP ≤ 90/60 mmHg is, wordt de aandoening beschouwd als hypotensie.
soorten hypotensie:
er zijn drie soorten hypotensie die om verschillende redenen kunnen optreden. De kenmerken, oorzaken en de populatie met hoog risico zijn in onderstaande tabel ingedeeld:
| Type | Karakteristieke | Oorzaak | Hoog-risico populatie |
| Orthostatische hypotensie | Optreedt tijdens het staan of zitten heel snel | Wijten aan een afname van de bloedtoevoer door hypovolemia of lage bloeddruk volume | Oudere volwassenen |
| Postprandiale hypotensie | Treedt op 30 tot 60 minuten na de maaltijd | Door het consumeren van de maaltijden rijk aan koolhydraten, bloedcirculatie verbetert in het gastro-intestinale systeem, waardoor de bloedtoevoer naar de hersenen en andere organen | oudere volwassenen |
| neuraal-gemedieerde hypotensie | treedt op na langdurig staan | als gevolg van neurologische tekorten | kinderen en jongvolwassenen |
orthostatische hypotensie is een aandoening waarbij de bloeddruk snel afneemt.
Wat Veroorzaakt Hypotensie?
oorzaken van hypotensie zijn::
- hypovolemie: laag bloedvolume of hypovolemie leidt tot hypotensie. Deze aandoening kan optreden als gevolg van ernstige bloeden, hyperthermie (hoge lichaamstemperatuur), ernstige uitdroging als gevolg van braken of diarree, onvoldoende vochtinname, bloedarmoede, en het gebruik van diuretica.Vasodilatatie: verwijding van bloedvaten veroorzaakt ook hypotensie. Deze aandoening treedt op als gevolg van sepsis (bloedinfectie) of anafylaxie (allergische reactie).
- hartaandoeningen: de aanwezigheid van hartaandoeningen zoals aritmie en ischemie kan hypotensie veroorzaken.
- metabole stoornissen: de aanwezigheid van bijnier-en schildklieraandoeningen kan hypotensie veroorzaken.
- gebruik van bepaalde geneesmiddelen: calciumantagonisten, antidepressiva, antiparkinsongeneesmiddelen, alfablokkers en bètablokkers kan ook leiden tot hypotensie.
- obstructie door stolsels: vorming van stolsels, zoals bij longembolie, leidt tot verstopping van de bloedstroom, wat hypotensie veroorzaakt.Zwangerschap: hypotensie komt ook voor bij zwangere vrouwen omdat er een behoefte is aan bloedtoevoer voor zowel moeder als foetus. Nochtans, kan deze voorwaarde na levering normaal worden.
Hypotensie Symptomen:
hypotensie vertoont gewoonlijk geen symptomen. Echter, sommige mensen kunnen last krijgen van symptomen zoals:
- Duizeligheid of licht gevoel in het hoofd
- Vermoeidheid
- Misselijkheid
- Hartkloppingen (snelle en onregelmatige hartslag)
- Verwarring
- Verhoogde dorst
- Koud of bezwete huid
- Snelle ademhaling
- Visie stoornissen, zoals wazig zien
Een persoon met hypotensie kan ontwikkelen symptomen geleidelijk. Als de bloeddruk 80/60 mmHg is, kunnen misselijkheid, vermoeidheid en duizeligheid optreden. Als de bloeddruk 70/50 mmHg is, kan de persoon visusstoornissen en verwarring ervaren. Als de bloeddruk verder daalt tot 50/35 mmHg, kan dit leiden tot coma of de dood.
risicofactoren voor hypotensie:
de factoren die het risico op hypotensie verhogen zijn::
- 60 jaar
- dehydratie
- langdurige blootstelling aan warmte
- vitamine B12-en folaatdeficiëntie
- alcoholgebruik
- endocriene problemen zoals schildklierinsufficiëntie en diabetes
- langdurig zitten
- Stress
complicaties van hypotensie:
omdat bloed zuurstof levert, kan hypotensie de zuurstoftoevoer verminderen. In ernstige gevallen, hersenen en hart kunnen beschadigd raken als gevolg van zuurstofgebrek leidt tot coma.
hypotensie kan leiden tot shock. Het treedt op als gevolg van een plotselinge daling van de bloeddruk of het bloedvolume. Het is een levensbedreigende aandoening en vereist onmiddellijke medische aandacht. Het wordt ook hypotensieve noodsituatie genoemd. Het komt wegens voorwaarden zoals anaphylaxis, sepsis, of strenge brandwonden voor.
diagnose hypotensie:
de arts kan de symptomen aanvankelijk beoordelen door een lichamelijk onderzoek, gevolgd door een meting van de bloeddruk en de hartslag. Een bloeddrukmeter wordt gebruikt om de bloeddruk te meten. De BP wordt gemeten in een zittende of liggende positie. In deze toestand kan de hartslag toenemen tot 20 tot 30 slagen dan de reguliere hartslag.
een elektrocardiogram (ECG) kan worden uitgevoerd om het ritme en de activiteit van het hart te controleren. Het helpt om aritmieën en structurele afwijkingen van het hart te detecteren.
in geval van orthostatische hypotensie worden de bloeddruk (bloeddruk) en de hartslag gemeten in liggende, zittende en staande positie met een interval van twee minuten tussen de metingen in elke positie.
Kanteltafeltest wordt uitgevoerd in geval van orthostatische hypotensie. De Dokter laat je op een tafel liggen en kantelt het naar 60 tot 80 graden als dat bovenste deel van het lichaam wordt verhoogd. Dan worden de veranderingen in bloeddruk en hartslag gecontroleerd.
Er worden ook bloedonderzoeken uitgevoerd om het percentage hemoglobine, suikergehalte of schildklierhormoonspiegels op te sporen.
hypotensie behandeling:
asymptomatische of lichte hypotensie en hypotensie bij gezonde personen hebben gewoonlijk geen behandeling nodig. Behandeling wordt gegeven in geval van hypotensieve noodgevallen of hypotensie veroorzaakt door onderliggende aandoeningen.
het belangrijkste doel van de behandeling in spoedeisende gevallen is het bloedvolume te verhogen.
- intraveneuze vloeistoffen of een normale zoutoplossing als er geen nierfalen is
- bloedtransfusie, in geval van anemie (lage hemoglobinewaarden)
- controle van de urineproductie
- Dopamine, als de hypotensie aanhoudt
is het essentieel om de oorzaak van hypotensie te identificeren voordat behandeling wordt gegeven. Als de oorzaak onduidelijk is, kan de symptomatische behandeling samen met het verbeteren van BP worden gegeven.
als hypotensie het gevolg is van geneesmiddelen, wordt de dosis van de geneesmiddelen gewijzigd. Als de dosis niet kan worden veranderd, kan een ander medicijn worden voorgeschreven.
niet-medische behandeling:
in geval van longembolie, draag compressiekousen om de bloedtoevoer te verbeteren en te voorkomen dat u zit door benen te kruisen.
voor patiënten met orthostatische hypotensie:
- vermijd langdurig zitten of staan. Neem een korte pauze of ga even zitten als je lang moet staan.
- vermijd snel van positie te veranderen.
preventie en genezing van hypotensie:
na bepaalde maatregelen kan het helpen bij een vroeg herstel en het voorkomen van hypotensie. Zij omvatten:
- het consumeren van een gezond dieet met meer groenten en fruit
- verhoogde inname van het zout
- frequente maaltijden, kleine maaltijden van korte duur
- drinken van meer vloeistoffen
- alcoholconsumptie beperken
- koffie drinken als cafeïne verhoogt BP
- vermijden van een dieet rijk aan koolhydraten
het consumeren van voedingsmiddelen rijk aan vitamine B12 en foliumzuur zoals eieren (vermindert bloedarmoede)
