Impaired chylomicron remnant clearance in familial combined hyperlipidemia.
postprandiale klaring van chylomicronresten werd onderzocht bij zes patiënten met familiaire gecombineerde hyperlipidemie (FCH) en zeven controlepersonen met behulp van een orale retinylpalmitaat (RP) vetladingstest. De klaring van chylomicronresten (SF < 1.000 fractie), uitgedrukt als het gebied onder de RP-curve (AUC-RP), werd vertraagd bij FCH-patiënten (65.05 +/- 12.84 uur x ) vergeleken met proefpersonen in de controlegroep (25.1 +/- 5.4 uren x; p = 0,01). Postprandiale lipoproteïne-deeltjesgrootte en-samenstelling in de SF > 1.000 fractie waren verschillend tussen FCH en controlepersonen zoals geanalyseerd met moleculaire zeefchromatografie. Nuchtere lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid was lager bij FCH-patiënten (0.54 +/- 0.09 mmol / L) dan bij proefpersonen in de controlegroep (0.89 +/- 0.05 mmol / l; p < 0,01). De gemiddelde postheparine lipoproteïne-lipase-activiteit in het plasma en de leverlipase-activiteit waren vergelijkbaar bij FCH-patiënten (94 +/- 25 en 427 +/- 57 milliunits / mL, respectievelijk) en controlepersonen (126 +/- 16 en 362 +/- 33 milliunits / mL, respectievelijk). In FCH, een 54% reductie (p < 0,05) van plasma triglyceriden tot 2.63 +/- 0.41 mmol / L door medicamenteuze behandeling resulteerde in een verbeterde, maar niet genormaliseerde klaring van chylomicronresten (39.4 +/- 6.0 uren x). Univariaat-regressieanalyse toonde aan dat bij FCH-proefpersonen de veranderingen in nuchtere plasma-apolipoproteïne C-III-concentraties na behandeling significant geassocieerd waren met de veranderingen in CHYLOMICRONRESTEN AUC-RP (r = 0,87; p = 0,02). Vertraagde eliminatie van atherogene chylomicronresten kan bijdragen aan het verhoogde risico op vroegtijdige atherosclerose bij FCH.
