ingeklapte long (Pneumothorax)

Topic Overview

Wat is een pneumothorax?Een ingeklapte long (pneumothorax) is een ophoping van lucht in de ruimte tussen de long en de borstwand (pleurale ruimte). Naarmate de hoeveelheid lucht in deze ruimte toeneemt, zorgt de druk tegen de long ervoor dat de long instort. Dit voorkomt dat uw long goed uitzet wanneer u probeert in te ademen, wat kortademigheid en pijn op de borst veroorzaakt.Een pneumothorax kan levensbedreigend worden als de druk in uw borst verhindert dat de longen voldoende zuurstof in het bloed krijgen.

Wat veroorzaakt een pneumothorax?

een pneumothorax wordt meestal veroorzaakt door een verwonding aan de borst, zoals een gebroken rib of een steekwond. Het kan ook plotseling optreden zonder letsel.Een pneumothorax kan het gevolg zijn van schade aan de longen veroorzaakt door aandoeningen zoals chronische obstructieve longziekte (COPD), astma, cystische fibrose en pneumonie. Spontane pneumothorax kan ook optreden bij mensen die geen longziekte hebben. Dit gebeurt wanneer een met lucht gevulde blaar (bleb) op de long scheurt en lucht afgeeft in de pleurale ruimte.

mensen die sigaretten roken hebben veel meer kans op het ontwikkelen van een pneumothorax dan degenen die dat niet doen. ook, hoe meer u rookt, hoe groter uw kans op het hebben van een pneumothorax.

Wat zijn de symptomen?De symptomen hangen af van de grootte van de pneumothorax. In kleine gevallen realiseer je je misschien niet dat je een pneumothorax hebt. In ernstigere gevallen zullen de symptomen zich snel ontwikkelen en kunnen ze tot shock leiden.

symptomen kunnen zijn:

• kortademigheid (dyspnoe), die licht tot ernstig kan zijn, afhankelijk van hoeveel van de long is ingeklapt.
• plotselinge, ernstige en scherpe pijn op de borst aan dezelfde kant als de ingeklapte long.

symptomen kunnen verergeren bij hoogteveranderingen (zoals vliegen in een vliegtuig of ondergronds of onder water gaan).

Hoe wordt een pneumothorax gediagnosticeerd?

een pneumothorax wordt meestal gediagnosticeerd door middel van een lichamelijk onderzoek en een röntgenfoto van de borst. Uw arts kan ook bloedtesten uitvoeren om het zuurstofgehalte in uw bloed te meten.

een computertomografie (CT) scan of echografie kan nodig zijn om de ernst van uw aandoening te diagnosticeren en uw behandeling te helpen plannen.

Hoe wordt het behandeld?

bij een kleine pneumothorax hoeft u alleen uw arts te raadplegen; in sommige gevallen kan zuurstof worden toegediend (via een masker). Meer ernstige gevallen worden behandeld door het inbrengen van een naald of een thoraxdrain in de borstholte. Beide procedures verlichten de druk op de long en laten het opnieuw uit te breiden.Een operatie kan nodig zijn als de oorspronkelijke behandeling niet werkt of als de pneumothorax terugkeert.

hoe groot is de kans dat een pneumothorax terugkeert?

Als u één pneumothorax heeft gehad, heeft u een verhoogd risico op een andere pneumothorax. Bijna alle recidieven gebeuren binnen 2 jaar na de eerste pneumothorax. Als u rookt, kan stoppen met roken uw risico op een andere pneumothorax verminderen.