jicht
zodra een aanval van jicht is begonnen, wordt deze meestal beter met de tijd – zelfs zonder behandeling – over een paar dagen of weken. Artsen denken dat dit gebeurt omdat de cellen van het immuunsysteem niet meer reageren op de urinezuur kristallen, waardoor de ontsteking beter wordt*.
de meeste mensen hebben behandeling nodig om de pijn en ontsteking veroorzaakt door aanvallen te verminderen. Mensen die slechts af en toe aanvallen hebben, bijvoorbeeld om de paar jaar, hebben misschien alleen maar behandeling nodig om deze aanvallen aan te pakken. Mensen met frequentere aanvallen kunnen dagelijks medicatie nodig hebben om de hoeveelheid urinezuur (uraat) in hun bloed te verminderen en verdere aanvallen of gewrichtsschade te voorkomen (zie ‘langdurige behandeling om urinezuur te verlagen en aanvallen en langdurige problemen te voorkomen’).
- een consultant reumatoloog legt uit hoe jicht moet worden behandeld.
- een consultant reumatoloog legt uit hoe jicht moet worden behandeld.
- Alan vond het moeilijk om zijn huisarts te bezoeken tijdens een aanval vanwege de ernstige pijn. Hij heeft nu voorgeschreven tabletten thuis te houden voor het geval hij ze nodig heeft.
- Alan vond het moeilijk om zijn huisarts te bezoeken tijdens een aanval vanwege de ernstige pijn. Hij heeft nu voorgeschreven tabletten thuis te houden voor het geval hij ze nodig heeft.
- Eddie heeft verschillende behandelingen geprobeerd voor zijn aanvallen. Hij geeft de voorkeur aan paracetamol te nemen met codeïne en ibuprofen omdat hij niet van de bijwerkingen van andere medicatie.
- Eddie heeft verschillende behandelingen geprobeerd voor zijn aanvallen. Hij geeft de voorkeur aan paracetamol te nemen met codeïne en ibuprofen omdat hij niet van de bijwerkingen van andere medicatie.
- Vic probeerde colchicine en verschillende NSAID ‘ s, maar ze gaven hem spijsverteringsproblemen. Daarna kreeg hij Arthrotec voorgeschreven.
- Vic probeerde colchicine en verschillende NSAID ‘ s, maar ze gaven hem spijsverteringsproblemen. Daarna kreeg hij Arthrotec voorgeschreven.
- voor Alastair is de gedachte aan een aanval zonder medicatie ‘afschuwelijk’. Colchicine heeft zijn symptomen meestal binnen zes uur verbeterd.
- voor Alastair is de gedachte aan een aanval zonder medicatie ‘afschuwelijk’. Colchicine heeft zijn symptomen meestal binnen zes uur verbeterd.
- Paula kreeg steroïden voorgeschreven. Ze wist niet wat te verwachten, maar was onder de indruk van hoe snel ze de ontsteking en pijn verminderd.
- Paula kreeg steroïden voorgeschreven. Ze wist niet wat te verwachten, maar was onder de indruk van hoe snel ze de ontsteking en pijn verminderd.
- Ian leerde de eerste tekenen van een aanval te herkennen. Hij gebruikte ijs om zijn joint te koelen en vond dat bewegen nuttig was.
- Ian leerde de eerste tekenen van een aanval te herkennen. Hij gebruikte ijs om zijn joint te koelen en vond dat bewegen nuttig was.
een consultant reumatoloog legt uit hoe jicht moet worden behandeld.
een consultant reumatoloog legt uit hoe jicht moet worden behandeld.
langdurige behandeling van jicht heeft tot doel de urinezuurspiegels te verlagen. De reden hiervoor is dat we weten dat als we de urinezuurspiegels kunnen verlagen, we acute aanvallen van jicht kunnen voorkomen. We kunnen op lange termijn gewrichtsschade voorkomen, en we kunnen ook Tofi veroorzaken – de afzetting van urinezuur die soms onder de huid wordt aangetroffen – we kunnen ervoor zorgen dat die krimpen en uiteindelijk verdwijnen. Als jicht alleen wordt behandeld door de behandeling van symptomen die optreden tijdens de aanval van jicht, dan doen we niet ontdoen van de kristallen en dus die kristallen kunnen nog steeds gaan op lange termijn problemen veroorzaken.
de meeste mensen vinden dat hoe eerder ze het begin van een aanval herkennen en hun medicatie innemen, hoe beter het voor hen werkt. Mensen met wie we spraken vonden het nuttig om een voorraad medicijnen, voorgeschreven door hun huisarts, thuis te houden, zodat ze het konden nemen zodra ze de eerste tekenen van een aanval merkten.
Alan vond het moeilijk om zijn huisarts te bezoeken tijdens een aanval vanwege de ernstige pijn. Hij heeft nu voorgeschreven tabletten thuis te houden voor het geval hij ze nodig heeft.
Alan vond het moeilijk om zijn huisarts te bezoeken tijdens een aanval vanwege de ernstige pijn. Hij heeft nu voorgeschreven tabletten thuis te houden voor het geval hij ze nodig heeft.
mensen met wie we spraken hadden verschillende voorkeuren voor de tabletten die ze namen om de pijn en ontsteking van aanvallen te behandelen. Sommigen vonden dat het ene medicijn beter voor hen werkte dan het andere. Anderen konden bepaalde medicatie niet nemen vanwege de bijwerkingen of omdat ze andere gezondheidsproblemen hadden, zoals nier-of hartproblemen (zie ‘bijwerkingen van jicht medicatie’ en ‘leven met jicht en andere aandoeningen’).
Eddie heeft verschillende behandelingen geprobeerd voor zijn aanvallen. Hij geeft de voorkeur aan paracetamol te nemen met codeïne en ibuprofen omdat hij niet van de bijwerkingen van andere medicatie.
Eddie heeft verschillende behandelingen geprobeerd voor zijn aanvallen. Hij geeft de voorkeur aan paracetamol te nemen met codeïne en ibuprofen omdat hij niet van de bijwerkingen van andere medicatie.
Is dat ibuprofen?
Ibuprofen Ja ik neem dat alleen als de jicht aanvallen Ja, neem het niet anders.
en dus noemde u een soort van het hebben van een aantal bijwerkingen van een aantal van de pijnstillers, je zei dat ze je overstuur, wat voor soort …?
de colchicine, toen ze het me gaven in het ziekenhuis toen ik een hartaanval had en ik me niet realiseerde wat het was, wist ik dat het een pijnstiller was voor jicht omdat ze het me vertelden, maar het maakte mijn buik overstuur, het gaf me enorme diarree en ziekte, en ik zwoer blind dat ik het nooit meer zou nemen. En ik heb gehoord dat andere mensen, het beïnvloedt hen als het, er zijn sommigen die een lage dosis nemen en ze vinden dat het helpt, maar ik niet, nee, en het is als vloeibare morfine ik had een echt slechte aanval en ik denk dat de dokter was gekomen op het punt dat je weet dat hij me een van de meest krachtige die hij kon geven, en ik nam dat. Het was zo ‘ n zware pijn, Ik denk dat ik het ingehaald heb, ik moet een beetje voorzichtig zijn, en het maakte me, maakte me ziek, en ik was ook een beetje bij de feeën Weet je, Ik liep rond zonder te weten waar ik was, ja .
twee van de meest voorkomende behandelingen voor aanvallen zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID ‘ s) en colchicine. Steroïden (tabletten of injecties) kunnen ook worden voorgeschreven. Sommige mensen kozen voor andere pijnstillers, zoals paracetamol of co-codamol (paracetamol en codeïne), maar anderen vonden dat deze niet effectief waren. Mensen met wie we spraken vonden ook ijspakketten nuttig voor pijnverlichting.
niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID ‘s)
niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID’ s) worden gebruikt om pijn en ontsteking te verlichten. Voorbeelden van deze geneesmiddelen zijn ibuprofen, naproxen, diclofenac, Indometacine (indomethacine) en etoricoxib (Arcoxia).
Ibuprofen kan in een apotheek worden gekocht, maar een arts kan andere geneesmiddelen en hogere doses voorschrijven.
aspirine wordt niet aanbevolen voor de behandeling van jicht, maar mensen die lage dagelijkse doses (75 mg) gebruiken om hartaanvallen te voorkomen, moeten het zoals gewoonlijk blijven gebruiken.
NSAID ‘ s kunnen problemen veroorzaken zoals maagklachten, indigestie of beschadiging van het maagslijmvlies. Geneesmiddelen die helpen om de maag te beschermen kunnen worden voorgeschreven om deze problemen te voorkomen (bijv. omeprazol en lansoprazol). Arthrotec tabletten bevatten een NSAID diclofenac en misoprostol, die de bijwerkingen van diclofenac voorkomt.
Vic probeerde colchicine en verschillende NSAID ‘ s, maar ze gaven hem spijsverteringsproblemen. Daarna kreeg hij Arthrotec voorgeschreven.
Vic probeerde colchicine en verschillende NSAID ‘ s, maar ze gaven hem spijsverteringsproblemen. Daarna kreeg hij Arthrotec voorgeschreven.
daarna begon ik NSAID ‘ s te nemen, omdat als het grote probleem voorbij is, het daarna nog enige tijd pijnlijk is, maar ze gaven me spijsverteringsproblemen. Uiteindelijk namen we een medicijn genaamd Arthrotec, een NSAID, maar het heeft ook een maagelement, dus je kunt het innemen zonder de bijwerkingen.
de meeste mensen waren voorzichtig met de manier waarop ze NSAID ‘ s gebruikten omdat ze zich bewust waren van de mogelijke bijwerkingen. Peter neemt ze altijd na het eten om maagproblemen te voorkomen. Andere mensen zorgden ervoor dat ze alleen een korte kuur tabletten namen.
NSAID ‘ s verhogen het risico op hartaanvallen en beroertes enigszins. Dit betekent dat deze geneesmiddelen met voorzichtigheid moeten worden gebruikt bij mensen die mogelijk een hoger risico lopen, bijvoorbeeld vanwege hoge bloeddruk, hoog cholesterol, diabetes of roken. NSAID ‘ s worden niet aanbevolen voor mensen met hart-of nierfalen.
Colchicine
Colchicine helpt de ontsteking veroorzaakt door urinezuur kristallen in en rond gewrichten te verminderen. In het Verenigd Koninkrijk kan het niet worden gekocht over de toonbank, maar alleen met een Recept.
vaak voorkomende bijwerkingen van colchicine zijn misselijkheid en/of braken en diarree. De meeste mensen die hoge doses namen hadden deze bijwerkingen. Lagere doses zijn effectief en veroorzaken minder vaak bijwerkingen (zie voor meer informatie ‘bijwerkingen van jichtmedicatie’).
voor Alastair is de gedachte aan een aanval zonder medicatie ‘afschuwelijk’. Colchicine heeft zijn symptomen meestal binnen zes uur verbeterd.
voor Alastair is de gedachte aan een aanval zonder medicatie ‘afschuwelijk’. Colchicine heeft zijn symptomen meestal binnen zes uur verbeterd.
steroïden
steroïden worden gewoonlijk alleen voorgeschreven als NSAID ‘ s en colchicine niet effectief zijn bij de behandeling van een aanval, of als deze geneesmiddelen ongeschikt zijn voor een bepaalde persoon. Steroïden kunnen worden voorgeschreven als een injectie in het gewricht of spier, of als een cursus van tabletten (meestal prednisolon).
Paula kreeg steroïden voorgeschreven. Ze wist niet wat te verwachten, maar was onder de indruk van hoe snel ze de ontsteking en pijn verminderd.
Paula kreeg steroïden voorgeschreven. Ze wist niet wat te verwachten, maar was onder de indruk van hoe snel ze de ontsteking en pijn verminderd.
hoe snel merkte u dat ze een effect hadden?
ik denk dat ik ongeveer 12 uur nadat ik ze had gestart in-dat de pijn begon te verdwijnen.
ijszakken
een ijszak op het aangetaste gewricht kan zwelling, warmte en pijn verminderen. Ice packs kunnen worden gebruikt in aanvulling op een van de medicijnen voor jicht. Het beste is om de huid te beschermen tegen direct contact met het ijs (bijvoorbeeld door een pak ijs in een handdoek te wikkelen). Veel mensen die we spraken vonden ijspakketten nuttig bij het verlichten van symptomen tijdens een aanval.
Ian leerde de eerste tekenen van een aanval te herkennen. Hij gebruikte ijs om zijn joint te koelen en vond dat bewegen nuttig was.
Ian leerde de eerste tekenen van een aanval te herkennen. Hij gebruikte ijs om zijn joint te koelen en vond dat bewegen nuttig was.
(Zie voor meer informatie ‘beslissingen en gevoelens over behandelingen’).
*ontstekingsmechanismen bij jicht. Dalbeth N, Haskard DO. Reumatologie (Oxford). 2005 Sep; 44 (9): 1090-6.
