koude stress veroorzaakt lagere urinewegsymptomen
koude stress als gevolg van koeling van het hele lichaam bij lage omgevingstemperaturen verergert lagere urinewegsymptomen, zoals urinaire urgentie, nycturie en resterende urine. We hebben een modelsysteem opgezet met behulp van gezonde bewuste ratten om de mechanismen van koude stress-geïnduceerde detrusor overactiviteit te onderzoeken. In dit overzicht vatten we de basisbevindingen van dit model samen. Ratten die snel van kamertemperatuur (27 ± 2°C) naar lage temperatuur (4 ± 2°C) werden overgebracht, vertoonden detrusor-overactiviteit, waaronder een verhoogde basale druk en een verminderd leegheidsinterval, mictievolume en blaascapaciteit. De door koude stress geïnduceerde detrusor-overactiviteit wordt gemedieerd via een resiniferatoxine-sensitve C-fiber sensorische zenuwweg waarbij α1-adrenerge receptoren betrokken zijn. Transient receptor potential melastatine 8 kanalen, die gevoelig zijn voor thermische veranderingen beneden 25-28°C, spelen ook een belangrijke rol bij het bemiddelen van de koude stress reacties. Bovendien wordt het sympathische zenuwstelsel geassocieerd met voorbijgaande hypertensie en dalingen van de huidoppervlakte temperatuur die nauw gecorreleerd zijn met de detrusor overactiviteit. Met dit cold stress-model toonden we aan dat α1-adrenerge receptorantagonisten het potentieel hebben om verkoudheidsstress-verergerde lagere urinewegklachten te behandelen. Bovendien hebben we aangetoond dat traditionele Japanse kruidenmengsels die bestaan uit Hachimijiogan, deels werken door de huidtemperatuur te verhogen en het aantal koudgevoelige, voorbijgaande melastatinekanalen in de huid te verminderen. De effecten van kruidenmengsels kunnen de verergering van symptomen van de lagere urinewegen behandelen en/of voorkomen door weerstand te bieden tegen koude stressreacties. Ons model biedt nieuwe mogelijkheden voor het gebruik van dierziektemodellen met veranderde lagere urinewegfuncties om de effecten van nieuwe therapeutische geneesmiddelen te onderzoeken.
