Meningitis-Ministerie van Volksgezondheid – regering van Chili
¿Wat is meningitis?Meningitis is een over het algemeen ernstige ziekte met verschillende complicaties. Dit is ontsteking van de membranen die de hersenen en het ruggenmerg omringen, als gevolg van een bacteriële of virale infectie die de cerebrospinale vloeistof binnendringt. Deze agenten veroorzaken vele malen gelijkaardige symptomen en verschillende graden van herstel. Deze ziekte vereist altijd een snelle behandeling, vanwege de snelheid van de evolutie en de mogelijkheid van gevolgen of overlijden.
de veroorzakers van meningitis zijn:
1) Neisseria meningitidis, bacterie die meningokokkenziekte veroorzaakt.
(2) Haemophilus influenzae b, een bacterie die verschillende infecties veroorzaakt, waaronder Hib-Meningitis.
3) verschillende virussen van de enterovirusgroep, die de luchtwegen en het spijsverteringsstelsel aanvallen en onder andere virale of aseptische meningitis veroorzaken.
er zijn drie soorten meningitis:
1.- Meningokokkenmeningitis:
2.- Haemophilus influenzae b meningitis:
3.- Virale of aseptische Meningitis:
1.- Meningokokkenmeningitis:
komt overeen met de klinische manifestatie van de infectie veroorzaakt door de bacterie “Neisseria meningitidis” (of meningokokken), waarvan er verschillende serogroepen zijn, waarvan de belangrijkste de A, B en C. De meningokokken kunnen verschillende organen aantasten, bijvoorbeeld wanneer de bacterie de hersenvliezen aanvalt (membranen die de hersenen omringen), veroorzaakt het ontsteking van de vloeistof-hersenen, het ruggenmerg, en dan spreekt u van “meningokokkenmeningitis”. Aan de andere kant, als de infectie zich verspreidt door het bloed, produceert het een aandoening genaamd “meningokokken”, die bestaat uit septikemie die kan optreden met of zonder meningitis en waarvan de evolutie kan acuut of fulminant. Het wordt gekenmerkt door een snelle bloedsomloop collaps met hemorragische huiduitslag. Deze ziekte kan fataal zijn, dus het is noodzakelijk om onmiddellijk naar een gezondheidscentrum te gaan.
Hoe is de spreiding?Meningokokkenziekten worden overgedragen door direct contact met geïnfecteerde personen, die ziek kunnen zijn of asymptomatische gezonde dragers kunnen zijn, via druppeltjes en afscheiding uit de neus-en faryngeale routes (bijvoorbeeld door hoesten, niezen, zoenen). de overdracht van meningitis is niet zo eenvoudig als bijvoorbeeld die van de verkoudheid en wordt niet verspreid door toevallig contact met een patiënt of drager. De incubatietijd is twee tot tien dagen, waarna het onwaarschijnlijk is dat de ziekte zich zal ontwikkelen. Vanwege het gevaar van besmetting en de mogelijkheid van uitbraken of epidemieën, moet het gezondheidspersoneel snel de nodige maatregelen ontwikkelen om de transmissieketen te stoppen, door het identificeren en behandelen van contacten. “Contact” wordt gedefinieerd als personen die bij de patiënt wonen en slapen of die 5 uur of meer in een gesloten kamer met hem verblijven, bijvoorbeeld het gezin, metgezellen in de crèche, kostscholen, kazernes of passagiers van dezelfde bus in een reis van 5 uur of meer. Gezondheidspersoneel evalueert de verschillende situaties, om te bepalen of klasgenoten of collega ‘ s van een zieke preventieve behandeling nodig hebben. Patiënten en contacten die behandeld zijn, vormen geen infectierisico voor anderen
Wat zijn hun symptomen?
in het algemeen zijn de symptomen van verschillende soorten Meningitis vergelijkbaar. Wanneer ze zich voordoen, is het essentieel dat u onmiddellijk een arts te zien.Meningokokken meningitis wordt gekenmerkt door een plotseling optreden en de meest voorkomende symptomen zijn koorts, algemeen verval, ernstige hoofdpijn of aanhoudend huilen bij jonge kinderen, misselijkheid, vaak braken en stijfheid van de nek. Het meest karakteristieke teken is het bestaan van vineuze rode vlekken op de huid.
meningokokken kunnen verschillende organen aantasten, omdat wanneer de bacteriën de hersenvliezen (membranen die de hersenen omringen) aanvallen, dit een ontsteking van het ruggenmergvocht van de hersenen veroorzaakt en vervolgens wordt aangeduid als “meningokokkenmeningitis”. Aan de andere kant, als de infectie zich verspreidt door het bloed, produceert het een aandoening genaamd “meningokokken”, die bestaat uit septikemie die kan optreden met of zonder meningitis en waarvan de evolutie kan acuut of fulminant. Het wordt gekenmerkt door een snelle bloedsomloop collaps met hemorragische huiduitslag.
Hoe wordt dit voorkomen?Om de ziekte te voorkomen wordt aanbevolen een goede gezondheid te handhaven; een goede mondhygiëne en goede hygiëne van het personeel in stand te houden; een goede huishoudelijke hygiëne in stand te houden, regelmatig handen te wassen, mond en neus te bedekken bij hoesten of niezen; de uitwisseling van speeksel via fopspenen, flessen, speelgoed of andere gebruiksvoorwerpen die kinderen naar de mond dragen te vermijden; dagelijks het beddengoed en de kamers te ventileren; een goede lichaamstemperatuur te handhaven, koude rillingen en verkoudheid te vermijden; te voorkomen dat u op drukke en slecht geventileerde plaatsen blijft.
behandeling en prognose
is geen specifiek vaccin voor Meningococcus C en een gecombineerd vaccin voor serogroepen A en C. Beide worden aanbevolen als bestrijdingsmaatregel in geval van uitbraken veroorzaakt door deze groepen, en het moet worden toegediend vóór of tijdens het seizoenspiekseizoen . Niet aanbevolen als een preventieve maatregel in de algemene bevolking, gezien het feit dat weinig bescherming bieden in de leeftijd jonger dan 2 jaar, korte duur van immuniteit verleend, en het lage versterkende effect van hervaccinatie. De toepassing van deze vaccins is afhankelijk van de evaluatie door de gezondheidsautoriteiten in elke uitbraak en de vaststelling van de doeltreffendheid van de verschillende bestrijdingsmaatregelen. Voor ziekten veroorzaakt door Neisseria meningitidis B is een effectief vaccin
2 nog niet beschikbaar.- Haemophilus influenzae meningitis b:
Haemophilus influenzae meningitis wordt veroorzaakt door deze bacterie. Deze bacterie mag niet worden verward met influenza, een infectie van de bovenste luchtwegen veroorzaakt door het griepvirus. Deze ziekte treft voornamelijk kinderen van 2 maanden tot 5 jaar oud. Het begin kan plotseling of langzaam zijn, en progressieve verwardheid of coma komt vaak voor. Naast meningitis veroorzaakt de bacterie Haemophilus influenzae b andere ziekten, zoals Hib-pneumonie, septische artritis, cellulitis, pericarditis en osteomyelitis.
Hoe is de spreiding?Haemophilus influenzae wordt vaak aangetroffen in de neusgaten en keel van gezonde personen die leven in gebieden waar geen vaccinatie wordt uitgevoerd. Bijna alle niet-gevaccineerde kinderen worden vóór de leeftijd van vijf jaar aan Hib blootgesteld. De bacteriën worden verspreid door uitgeademde druppels.
Wat zijn uw symptomen?
in het algemeen zijn de symptomen van verschillende soorten Meningitis vergelijkbaar. Wanneer ze zich voordoen, is het essentieel dat u onmiddellijk een arts te zien.
de symptomen van deze infectie zijn vergelijkbaar met die van meningokokken, zoals hierboven beschreven. De ziekte treft voornamelijk kinderen van 2 maanden tot 5 jaar oud. Het begin kan plotseling of langzaam zijn, en progressieve verwardheid of coma komt vaak voor.
Hoe wordt dit voorkomen?In juli 1996 werd het vaccin tegen Haemophilus influenzae b opgenomen in het Chileense verplichte vaccinatieprogramma, met een schema van drie doses, op de leeftijd van twee, vier en zes maanden. Deze maatregel beschermt kinderen jonger dan één jaar tegen invasieve ziekten veroorzaakt door Haemophilus influenzae b (Hib), waaronder Hib Meningitis. Nadat de vaccinatie begon, is in het land een sterke afname van deze ernstige invasieve ziekten waargenomen.
behandeling en prognose
behandeling van infecties bestaat uit een aanhoudend en intensief antibioticakuur. Sinds juli 1996 werd het vaccin tegen Haemophilus influenzae b met drie doses op de leeftijd van twee, vier en zes maanden in het Chileense verplichte vaccinatieprogramma opgenomen. Deze maatregel beschermt kinderen jonger dan één jaar tegen invasieve ziekten veroorzaakt door Haemophilus influenzae b (Hib), waaronder Hib Meningitis.
3.- Virale of aseptische Meningitis:
Is de meest voorkomende vorm van meningitis. Het is een ernstige, maar zelden fatale ziekte bij mensen met een normaal immuunsysteem. Het acute beeld duurt 7 tot 10 dagen. De gevolgen, bestaande uit zwakte, spierspasmen, slapeloosheid, en persoonlijkheidsveranderingen kan duren tot een jaar, maar het herstel is over het algemeen volledig.
Hoe is de spreiding?
de meeste gevallen van virale of aseptische meningitis worden veroorzaakt door enterovirussen, zoals coxsackie B en echovirussen, hoewel herpesvirussen en mazelenvirus ook de ziekte kunnen veroorzaken. Deze virussen worden gemakkelijk overgedragen en vermenigvuldigen zich in het spijsverteringskanaal of de luchtwegen, en kunnen verschillende weefsels of organen beïnvloeden. De mens is de enige bekende gastheer. Jonge kinderen zijn gevoeliger voor infectie, die wordt overgedragen in de vorm van fecale-orale (belangrijkste route van overdracht bij kinderen) of respiratoire, door direct contact met speeksel, sputum of loopneus. Dit contact kan optreden bij het aanraken van de handen van een persoon die het virus of een geïnfecteerd object draagt. Het virus wordt niet overgedragen door de lucht en waarschijnlijk niet door contact met besmet voedsel of water.
de periode van overdracht van het virus begint ongeveer 3 dagen na het ontstaan van de infectie en duurt ongeveer 10 dagen na het ontstaan van de symptomen. De incubatietijd van het virus kan variëren van 3 tot 7 dagen vanaf het moment dat de infectie wordt verworven. Het is moeilijk om contact met het virus te vermijden, omdat er sprake is van een gezonde drager van het virus of mensen die de ziekte alleen in een milde vorm hebben, vergelijkbaar met een verkoudheid.
Wat zijn uw symptomen?
in het algemeen zijn de symptomen van verschillende soorten Meningitis vergelijkbaar. Wanneer ze zich voordoen, is het essentieel dat u onmiddellijk een arts te zien.
symptomen van meningitis zijn over het algemeen koorts, ernstige hoofdpijn, stijve nek, fotofobie, slaperigheid of verwardheid, misselijkheid en braken, hoewel deze voor elke persoon verschillend kunnen zijn. Als de infectie wordt veroorzaakt door coxsackie of echovirus, treedt een rubella-achtige uitslag op. Intestinale en respiratoire symptomen, aan de andere kant, kunnen worden veroorzaakt door enterovirus zelf. Bij jonge kinderen is het moeilijker om symptomen te identificeren, waaronder koorts, prikkelbaarheid, moeite met wakker worden of weigering om te eten.
Hoe wordt dit voorkomen?
in geval van contact met patiënten wordt aanbevolen regelmatig en zorgvuldig de handen te wassen, zonder bestek of servies met de zieke te delen, in instellingen zoals kinderdagverblijven, internaten, ziekenhuizen of andere, dienen oppervlakken en voorwerpen die contact hebben gehad met de patiënt te worden ontsmet met een oplossing van water met chloor.
behandeling en prognose
de definitieve diagnose wordt gesteld in het laboratorium door virusisolatie in cerebrospinale vloeistof, maar vanwege de vertraging van het resultaat is het niet nuttig de behandeling vast te stellen. Er zijn geen specifieke antivirale middelen voor de behandeling van virale meningitis, dus alleen rust, inname van een grote hoeveelheid vocht en medicijnen om koorts te verlagen, hoofdpijn te verlichten of complicaties te behandelen wordt aanbevolen. Bij personen met een verminderde afweer of ernstig zieke personen kunnen ernstige infecties worden vermeden met het gebruik van immunoglobulinen.
Download document over Meningitis
