op uw gezondheid

ademen is het meest vitale deel van je dag. Zonder dat, zouden je organen niet functioneren.Voor veel Amerikanen is ademen een tweede natuur. Maar miljoenen mensen hebben te maken met longziekten die het basisvermogen beïnvloeden om in te ademen en uit te ademen. We zochten de hulp van Mark Rolfe, M. D., een longtransplantatie en kritische zorg Pulmonoloog bij INTEGRIS Baptist Medical Center, om meer licht te werpen op de meest voorkomende longziekten die u moet weten.

verklaart de longfunctie

u haalt ten minste 17.000 keer per dag adem als onderdeel van een ademhalingsproces waarbij zuurstof wordt ingebracht en kooldioxide vrijkomt. Als je inademt, stroomt er lucht door de bronchiën naar elke Long. Vanaf daar, de lucht gaat door kleinere luchtwegen genaamd bronchiolen voordat het bereiken van de longblaasjes en het invoeren van uw bloed. In een omgekeerd proces reist kooldioxide door dezelfde kanalen om uit te ademen.

uw longen kunnen een pak slaag krijgen van externe factoren, zoals roken of het inademen van gevaarlijke deeltjes tijdens het werk. Andere keren, longziekten zijn buiten uw controle, hetzij als gevolg van genetica, ouderdom, allergieën of astma.

haarachtige projecties die trilharen worden genoemd, zorgen ervoor dat er geen deeltjes, variërend van bacteriën tot pollen, in uw longen terechtkomen. In het geval van ontsteking of irritatie van een allergeen, deze luchtwegen spannen, wat kan leiden tot hoesten of piepende ademhaling.

het inademen van rook of andere gevaarlijke deeltjes beschadigt en doodt trilharen tot het punt waarop ze het vermogen om uw longen te beschermen verliezen.

hoewel u maatregelen kunt nemen om te stoppen met roken of uzelf kunt beschermen tegen beroepsrisico ‘ s zoals silica en chemische dampen, kunt u ouderdom niet verhelpen. Uw luchtwegen verzwakken en worden inelastisch naarmate u ouder wordt, wat het moeilijker kan maken om te ademen.

obstructieve longziekten

obstructieve longziekten beïnvloeden de manier waarop u de lucht uitademt. Een obstructie in uw luchtwegen leidt tot ontsteking of zwelling waardoor het moeilijk is om lucht uit uw longen te laten komen. Hierdoor bevatten je longen meer lucht dan normaal.

vaak voorkomende symptomen zijn kortademigheid en piepende ademhaling.Astma

astma

astma is een van de meest voorkomende longziekten in de Verenigde Staten en treft 26 miljoen mensen. Ontsteking in uw luchtwegen vernauwt de luchtstroom naar de longblaasjes en veroorzaakt zwelling en overtollige slijmafscheiding. In de afgelopen jaren, Dr. Rolfe zegt dat astma nu wordt geaccepteerd als een chronische aandoening die nasale medicijnen zoals adrenerge bronchodilatoren, anti-inflammatoire neussprays of steroïde neussprays vereist.

” In het laatste decennium werd meer en meer nadruk gelegd op het blokkeren van de cellen die ontstekingsmediatoren afgeven of de productie van deze mediatoren met geneesmiddelen zoals leukotrieenremmers en biologicals,” zegt hij. “U behandelt astma stapsgewijs, beginnend met minimale medicatie en het verhogen van de dosering als de ziekte ernstiger wordt.”

zelfs met deze ontwikkelingen is astma nog steeds een ernstige longziekte. Gemiddeld, ongeveer 10 Amerikanen sterven elke dag aan astma, voornamelijk door medische niet-naleving of ontoereikende behandeling.

Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)

COPD is een algemene term voor alles wat luchtstroomobstructie veroorzaakt. Zoals we al zeiden, je luchtwegen smaller als gevolg van ontsteking, wat leidt tot verminderde luchtstroom, wat betekent minder zuurstof naar je lichaam en een opbouw van kooldioxide. Dit verklaart waarom mensen met COPD last hebben van kortademigheid.

roken leidt in acht van de tien COPD-gevallen tot de dood. Tweedehands rook en andere luchtverontreinigende stoffen kunnen ook leiden tot COPD.

emfyseem en bronchitis worden vaak door elkaar gebruikt met COPD, omdat beide gepaard gaan met luchtwegontsteking. Denk aan COPD als een spectrum van aandoeningen van de luchtwegen, omdat de meeste mensen ergens op deze lijn vallen.

emfyseem

roken is de primaire oorzaak van emfyseem, waardoor het een vorm van chemisch geïnduceerde luchtwegontsteking is. Deze longziekte verslechtert de longblaasjes na verloop van tijd en leidt tot een grote luchtzak die de zuurstofbeweging beperkt en het moeilijk maakt om te ademen. Chronische Bronchitis

een andere vorm van ontsteking, bronchitis beïnvloedt de bronchiën en veroorzaakt hypersecretie van de slijmklier, vernauwing van de luchtwegen, lage sputumproductie en, in ernstige gevallen, lage zuurstof-en kooldioxidespiegels. U kunt tijdelijke, acute bronchitis ontwikkelen van bacteriën of virussen die een week of twee duurt. Chronische bronchitis komt voornamelijk voort uit roken of andere verontreinigende stoffen en duurt ten minste drie maanden per jaar gedurende twee opeenvolgende jaren. U zult moeite hebben met ademhalen en kan pijn op de borst, piepende ademhaling en slijmafscheiding ervaren.

cystische fibrose

cystische fibrose verschilt van veel andere longziekten omdat het een erfelijke aandoening is — en niet iets wat je krijgt-veroorzaakt door een genmutatie bij de geboorte.

bij gezonde personen reguleert het CF transmembrane conductance regulator (CFTR) gen hoe zout in uw cellen beweegt om dunne vloeistoffen te produceren in de vorm van slijm, zweet en spijsverteringssappen. Een defect in dit gen leidt tot dikkere vloeistoffen die plakkerig worden. Als gevolg hiervan kunnen de luchtwegen in uw longen verstopt of geblokkeerd raken, wat leidt tot een natte (slijm) hoest, piepende ademhaling en een verhoogd risico op longinfecties.

restrictieve longziekten

terwijl obstructieve longziekten invloed hebben op hoe u uitademt, hebben restrictieve longziekten invloed op uw vermogen om lucht in te ademen door een verminderde longcapaciteit. Problemen ontstaan wanneer inelasticiteit of een beperking van de borstwand het moeilijk maken om een volledige, diepe ademhaling te nemen. Pneumonie

pneumonie

pneumonie is het gevolg van een ernstige infectie of ontsteking in uw longen waardoor luchtzakjes gevuld worden met pus en andere vloeistoffen. Veel bacteriën en virussen veroorzaken longontsteking, en het kan moeilijk zijn om te behandelen bij oudere volwassenen.

Dr. Rolfe merkt op dat u meer vatbaar bent voor gebruikelijke interstitiële pneumonitis (UIP) zodra u de leeftijd van 50 bereikt. Deze ziekte omvat de progressieve littekenvorming van de longen die resulteert in lage zuurstof en hoge kooldioxide niveaus. Bovendien kan het ervoor zorgen dat de rechterkant van uw hart falen als gevolg van pulmonale hypertensie (hoge druk in het vat dat naar de longblaasjes gaat) en tot de dood leiden.

er zijn twee geneesmiddelen die door UIP veroorzaakte littekenvorming vertragen (Ofev en Esbriet), maar die de ziekte niet genezen, en een longtransplantatie wordt de enige optie. Longtransplantaties kunnen gepaard gaan met het vervangen van een of beide longen. Het goede nieuws is longtransplantaties zijn een optie voor bijna alle leeftijden, variërend van pasgeborenen tot oudere volwassenen tot de leeftijd van 75. Het INTEGRIS Nazih Zuhdi Transplantation Institute is een van de grootste en meest ervaren transplantatiecentra in de VS Check out een van hun nieuwste longtransplantatie succesverhalen.

interstitiële longziekten

deze overkoepelende term omvat verschillende soorten longziekten die littekenvorming (fibrose) in uw longen veroorzaken. Normaal, uw lichaam produceert weefsel om longschade te herstellen. Een interstitiële longziekte veroorzaakt een overproductie van weefsel dat littekens en dikker, wat leidt tot ademhalingsproblemen als gevolg van onvoldoende zuurstof in je bloedbaan.Interstitiële longziekten beginnen met een ontsteking in uw bronchiolen, longblaasjes of kleine bloedvaten. Kortademigheid is het meest voorkomende symptoom, en u zult ook een hoest en pijn op de borst ervaren. Asbestose, overgevoeligheid pneumonitis en pulmonale fibrose zijn enkele van de meest voorkomende interstitiële longziekten.

longkanker

langdurige blootstelling aan schadelijke stoffen als gevolg van roken (sigaretten, sigaren of pijpen), radongas of andere verontreinigende stoffen kan leiden tot celmutatie in uw longen. Deze cellen kunnen ongecontroleerd groeien en een tumor vormen.

er zijn een handvol longkankertypen die in de volgende twee categorieën vallen:

kleincellig longcarcinoom (SCLC))

• kleincellig carcinoom: een snelgroeiend type kanker dat zich sneller verspreidt dan niet-kleincellig longkanker.
• gecombineerd kleincellig carcinoom: Dit type longkanker combineert kleincellig carcinoom met aanvullende kenmerken van niet-kleincellig longkanker.

niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC)

• adenocarcinoom: je vindt deze kanker aan de buitenkant van de long.
• plaveiselcelcarcinoom: deze kanker bevindt zich in het centrum van de long naast de bronchus.
• grootcellig carcinoom: deze snelgroeiende kanker vindt u in elk deel van de longen.

beide vormen van longkanker komen vaak voor bij mannen en vrouwen en zijn verantwoordelijk voor bijna 25 procent van alle sterfgevallen door kanker. De American Cancer Society schat meer dan 228.000 nieuwe gevallen in 2020 (116.300 bij mannen en 112.520 bij vrouwen). Longkanker ontwikkelt zich later in het leven, vooral bij mensen die 65 jaar of ouder zijn.

hoe beïnvloedt COVID-19 uw longen

in de moderne geneeskunde zijn veel verschillende aandoeningen van de luchtwegen waargenomen die de longen beïnvloeden. Of het nu complexere stammen van het influenzavirus zijn of coronavirussen die hebben geleid tot gezondheidscrises zoals het Middle East Respiratory Syndrome (MERS) en het Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS), deze ziekten veroorzaken longinfecties die het ademen bemoeilijken en in ernstige gevallen dodelijk kunnen worden.

het meest recente voorbeeld komt van de ziekte van het coronavirus, beter bekend als COVID-19. Dr. Rolfe legt uit hoe het coronavirus zich hecht aan angiotensinereceptoren als een manier om de cellen binnen te dringen, de genetica van de cel over te nemen om zichzelf te repliceren en vervolgens de cel te doden.

” deze systemische ziekte activeert meerdere ontstekingsroutes, wat resulteert in bloedstolling, lage bloeddruk, nierfalen en hartontsteking,” zegt hij. “Het virus steekt een (spreekwoordelijk) vuur aan en het naderende resultaat vernietigt je lichaam. Dit staat bekend als een “cytokine storm.”

deze symptomen treden voornamelijk op bij oudere volwassenen en bij mensen met een aangetast immuunsysteem. In bepaalde gevallen, kunnen gezonde individuen longproblemen en een ernstig gebrek aan zuurstof ervaren zonder zelfs bewust te zijn van hun situatie. Dit fenomeen, bekend als happy hypoxics of silent hypoxics, gebeurt wanneer je lagere zuurstofniveaus kunt verdragen zonder te weten dat je schade veroorzaakt.

” normaal gesproken krijgt het lichaam zuurstof door het verhogen van de snelheid dat bloed zuurstof naar het weefsel transporteert en verhoogt de hoeveelheid zuurstof die wordt verwijderd uit elk hemoglobinemolecuul,” zegt Dr.Rolfe. Uiteindelijk kunnen de weefsels niet genoeg zuurstof en melkzuur vormen krijgen. Dit drijft het ademhalingscentrum in de hersenen om harder te ademen en de patiënt wordt kortademig.”