Christian Andreas Doppler: een legendarische man geïnspireerd door het oogverblindende licht van de sterren | Jiotower
toepassingen in echocardiografie
het Doppler-effect heeft praktische expressie gevonden in verschillende secties van de wetenschap. In de astronomie, bijvoorbeeld, werd de detectie van exoplaneet werkelijkheid. Daarnaast gebruiken radars radiogolven die verschuiven van bewegende reflecterende / verstrooiende atmosferische doelen. Al deze innovaties hebben de conceptie van de wereld veranderd. Het is echter met de implementatie van het fenomeen in de medische wetenschappen dat het begrip van functionele parameters van menselijke functies drastisch is geëvolueerd.
ultrasone systemen tonen de snelheid, die wordt berekend met behulp van deze vergelijking met een proces dat bekend staat als snelle fouriertransformatie. Wanneer de ultrasone bundel evenwijdig is aan de richting van de bloedstroom, is cos θ gelijk aan 1 en kan daarom genegeerd worden in de dopplervergelijking. Dit is van zeer groot klinisch belang, aangezien de snelheid kan worden onderschat Wanneer de onderscheppingshoek niet parallel is, waardoor een onjuiste hemodynamischebeoordeling wordt geven5.
tijdens de Doppler-ondervraging worden twee belangrijke modi geïmplementeerd in de klinische echocardiografie. Pulsed Wave Doppler (PW) samplesvelocities from a specific site, but is limited by the fact that only a limitedrange of velocity can be measured. Zijn belangrijkste gebruik ligt in de registratie van laag-snelheidssignalen op een specifieke plaats, zoals linker ventriculaire uitstroom of inflow tract. PW-ondervraging van transmitrale stroom wordt gebruikt door artsen voor de diagnose en classificatie van diastolische disfunctie van het hart6.
Color Doppler imaging is gebaseerd op de principes van PW.Het verschil is dat meerdere monstervolumes worden geëvalueerd langs elke bemonsteringsleiding. De veelvoudige aangrenzende lijngegevens worden gecombineerd en een 2D beeld van intracardiacstroom wordt gegenereerd. Kleur Doppler opnames kunnen worden beperkt door de yquist limiet, dat is de maximale frequentieverschuiving meetbaar door PW. Dus wanneer de diepte van het instrument wordt verhoogd, is de maximale snelheid berekend door PW lager. Kleur Doppler is een waardevolle surrogaat voor de diagnose valvedisease en shunts6.
continue Doppler maakt daarentegen metingen van hoge snelheidssignalen mogelijk, maar is niet in staat de oorsprong van het signaal te lokaliseren. Een klinisch voorbeeld hiervan is de evaluatie van valve stenosisor regurgitatie, vanwege zijn inherente vermogen om hoge snelheid te meten signals.In bovendien wordt gebruikt voor de indirecte beoordeling van de pulmonale arteriële systolische druk6.
met de komst van nieuwe hoogdoorlaatfilters kan de weefselmotie verder worden gekwantificeerd door middel van Tissue Doppler Imaging (TDI). In deze modaliteit, in plaats van het berekenen van bloedsnelheden, worden weefselsnelheden gemeten, door het plaatsen van een 3-5 mm monster in het basale septum, laterale LV wand of RV-vrije wand. TDI is geïmplementeerd in verschillende klinische scenario ‘ s, zoals ascoronaire arteriële ziekte en cardiomyopathieën voor de nauwkeuriger beoordeling van systolische en diastolische myocardiale functie. Bovendien, zoals bewezen door verschillende studies kan het worden gebruikt om preklinische vormen van verschillende infiltratiehartziekten zoals amyloïdose, sarcoïdose en de ziekte van Fabry te ontdekken, ondanks de behouden globale functie die deze patiënten kunnen tentoonstellen7.
bovendien hebben nieuwe echocardiografische technieken betrekking op TDI, zoals stam en stamsnelheid beeldvorming. Deze technieken studymyocardiale vervorming gedurende de cardiale cyclus, het verstrekken van waardevolle informatie met betrekking tot de regionale myocardiale functie. Deze modaliteiten zijn echter hoekafhankelijk, vandaar dat ze gevoelig zijn voor onderschatting van weefselsnelheden en waardenvariaties bestaan tussen de verschillende vendors.As een resultaat, is er geen consensus voor hun brede adoptie door artsen voorpatient management.
