Ongecontroleerde erectie van de penis en toegenomen seksueel verlangen met intraveneus moxifloxacine | Jiotower
Sir,
melden we een bijwerking van ongecontroleerde erectie van de penis en toegenomen seksueel verlangen als gevolg van moxifloxacine. Voor zover wij weten, is dit nadelige effect niet gemeld in de literatuur.
een 31-jarige mannelijke patiënt gepresenteerd aan onze kliniek met klachten van hoge koorts, hoofdpijn, myalgie, artralgie, en purulente postnasale infuus. De medische geschiedenis was onopvallend. Er was een familiegeschiedenis van hypertensie. De luchtwegen, inclusief thoraxfoto ‘ s, waren normaal. Acute sinusitis werd gediagnosticeerd en de patiënt kreeg 400 mg/ dagmoxifloxacine intraveneus voorgeschreven. De patiënt had klachten over verhoogde sexualdesire en ongecontroleerde erectie van de penis op 12 uur na de behandeling. Zijn koorts was normaal na 48 uur. intraveneus moxifloxacine werd vervangen door een orale dosis op de derde dag. Klachten van ongecontroleerde erectie van de penis en verhoogd seksueel verlangen van de patiënt werden aan het einde van de vijfde dag verbeterd. Oraal moxifloxacine werd voortgezet tot de 10e dag. Er werd geen symptoom waargenomen bij de follow-up van de patiënt.
Moxifloxacine is een chinolonantibioticum. Chinolonen worden goed verdragen met veiligheidsprofielen die vergelijkbaar zijn met die van andere antimicrobiële middelen. Sommige bijwerkingen zoals tendinitis en CZS-gerelateerde effecten komen vaker voor bij chinolonen dan bij andere antimicrobiële middelen.
Brown meldde een 31-jarige patiënt met prostatitis en premature ejaculatie. Hij benadrukte een therapeutisch effect van ciprofloxacine op premature ejaculatie (verlenging van de ejaculatie van 1-2 tot 4-6 min) dat omkeerbaar was.
CZS-bijwerkingen na toediening van chinolonen zijn gemeld met een frequentie van 1-2%. De meest voorkomende symptomen zijn duizeligheid, slaperigheid en hoofdpijn. De minder vaak gemelde symptomen omvatten agitatie, verwardheid, delirium, abnormaal zicht en organische psychose. Abnormale dromen, depersonalisatie, depressie (mogelijk culminerend in zelfbeschadigend gedrag, en emotionele labiliteit zijn gemeld met een snelheid van minder dan 0,1%. Moxifloxacine is een chinolon met mogelijk bijwerkingen geassocieerd met het CZS. Klossek et al. gemeld dat CZS-voorvallen zoals duizeligheid en vertigo na moxifloxacine meer dan vijf keer vaker worden waargenomen dan trovafloxacine.
de cerebrale gebieden, met name het limbisch systeem en de hypothalamus, zijn verantwoordelijk voor de seksuele functie. Nochtans, is het gedacht dat anterior hypothalamic gebied en medial preoptic kern seksueel gedrag bij mensen beheren. Het is bekend dat dopamine de belangrijkste neurotransmitter is in seksueel verlangen, fantasie en motivatie. Testosteron is ook verantwoordelijk voor seksueel verlangen. Voor zover wij weten, zijn verschillende bijwerkingen tussen intraveneuze of orale vormen van moxifloxacine nog niet beschreven. In dit specifieke geval toonde causaliteitsbeoordeling met behulp van de Naranjo-schaal aan dat intraveneus moxifloxacine waarschijnlijk het oorzakelijke geneesmiddel voor deze bijwerking was.
intraveneus en oraal moxifloxacine kan verschillen in type en ernst van de bijwerkingen. Hoewel moxifloxacine zeldzaam is, kan het CZS bijwerkingen veroorzaken die reversibel zijn. Patiënten die intraveneus moxifloxacine krijgen, moeten nauwlettend worden gevolgd en geobserveerd op deze bijwerkingen.
