Trauma en PTSS-symptomen gekoppeld aan een verhoogd risico op bloedstolsels in vrouwen

Voor onmiddellijke release: 14 Mei 2016

Boston, MA ─ Vrouwen die slachtoffer zijn van trauma ‘ s en symptomen van post-traumatische stress-stoornis (PTSS) kunnen een groter risico voor het ontwikkelen van een potentieel fatale bloedklonter stoornis genoemd veneuze trombo-embolie (VTE) dan vrouwen die niet hebben ervaren trauma, volgens een studie geleid door onderzoekers van de Harvard T. H. Chan School Of Public Health en Columbia University Medical Center. Het is de eerste studie om te onderzoeken of trauma blootstelling en PTSS symptomen worden geassocieerd met VTE bij vrouwen.De studie werd op 12 mei 2016 online gepubliceerd in het Journal of the American Heart Association.

PTSS is een aandoening die zich ontwikkelt bij sommige mensen die een bedreigende ervaring hebben doorgemaakt, zoals een aanranding, militaire gevechten of een natuurramp. Symptomen kunnen nachtmerries, flashbacks naar de triggering gebeurtenis, het vermijden van het denken over de gebeurtenis, en voortdurend op wacht. PTSS komt tweemaal zo vaak voor bij vrouwen als bij mannen. Een geschatte 1 op de 10 vrouwen zal de aandoening te ontwikkelen in hun leven.

“eerstelijnszorgverleners die populaties met een hoog risico op PTSS bedienen, moeten screenen op VTE-risico en de gezondheid van mensen met PTSS monitoren,” zei senior auteur Karestan Koenen, hoogleraar psychiatrische epidemiologie aan Harvard Chan. “Onze bevindingen voegen toe aan het groeiende bewijs dat de ervaring van extreem stressvolle, traumatische gebeurtenissen en gerelateerde posttraumatische stressreacties cardiovasculaire schade kan toebrengen, naast de aanzienlijke geestelijke gezondheidslast van de aandoening.”

VTE – met inbegrip van diepe veneuze trombose (wanneer zich een stolsel vormt in een diepe ader, meestal in het been) en longembolie (wanneer een stolsel losraakt en naar de longen reist)—is de derde meest voorkomende oorzaak van cardiovasculair overlijden in de VS en een belangrijke doodsoorzaak onder vrouwen die zwanger zijn of onlangs bevallen zijn. Vrouwen die anticonceptiepillen of menopauzale hormoontherapie gebruiken, zijn ook vatbaar voor VTE. Psychologische factoren zoals depressie zijn eerder in verband gebracht met een verhoogd risico op VTE.

de onderzoekers zochten naar verbanden tussen PTSS-symptomen en VTE-gebeurtenissen bij bijna 50.000 vrouwen die deelnamen aan de gezondheidsstudie voor verpleegkundigen 2 over een periode van 22 jaar. Bijna 35.000 vrouwen meldden dat ze aan het begin van de studieperiode een traumatische gebeurtenis hadden ervaren. Hiervan meldden ongeveer 9.000 vrouwen één of meer PTSS-symptomen. Er waren 960 zelf gemelde VTE-voorvallen gedurende de studieperiode.

vergeleken met geen traumablootstelling werden trauma ‘s alleen en trauma’ s met PTSS-symptomen elk geassocieerd met een verhoogd risico op VTE, met de grootste verhoging van het risico onder degenen met de meeste PTSS-symptomen. Het risico op VTE was bijvoorbeeld bijna 2 keer hoger bij vrouwen met trauma en 6-7 PTSS-symptomen dan bij vrouwen zonder traumablootstelling, na aanpassing voor andere risicofactoren zoals body mass index, roken en menopauzale status. Vrouwen die traumablootstelling meldden zonder PTSS-symptomen hadden een 60% hogere kans op het ontwikkelen van VTE in vergelijking met vrouwen zonder traumablootstelling.

” wij zijn van mening dat onze bevindingen bijzonder relevant zijn voor de gezondheid van vrouwen. VTE is een belangrijke zorg voor de gezondheid van vrouwen, met name vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Onze studie suggereert dat PTSS een belangrijke kwetsbaarheidsfactor kan zijn voor het ontwikkelen van VTE bij vrouwen, ” zei eerste auteur Jennifer Sumner, een instructeur in de medische wetenschappen aan Columbia en gastwetenschapper aan Harvard Chan. “Aanvullend onderzoek moet gericht zijn op het identificeren van de mechanismen waardoor trauma en PTSS leiden tot cardiovasculaire schade, en het vinden van manieren om dit proces te stoppen of om te keren.Andere auteurs van de Harvard Chan School waren Laura Kubzansky, Andrea Roberts, Ashley Winning, Paola Gilsanz, Eric Rimm en Maria Glymour.

deze studie werd ondersteund door de National Institutes of Health grants R01MH101269-01A1, K01HL130650, T32MH017119, en UM1CA176726, en de Yerby Postdoctoral Fellowship.”Associations of Trauma Exposure and Posttraumatic Stress Symptoms with Venous trombo-embolie over 22 Years in Women,” Jennifer A. Sumner, Laura D. Kubzansky, Christopher Kabrhel, Andrea L. Roberts, Qixuan Chen, Ashley Winning, Paola Gilsanz, Eric B. Rimm, Maria M. Glymour, en Karestan C. Koenen, Journal of the American Heart Association, online 12 mei 2016, doi: 10.1161 / JAHA.116.003197

foto: .com

Harvard T. H. Chan School of Public Health brengt toegewijde deskundigen uit vele disciplines samen om nieuwe generaties wereldgezondheidsleiders op te leiden en krachtige ideeën te produceren die het leven en de gezondheid van mensen overal verbeteren. Als een gemeenschap van toonaangevende wetenschappers, opvoeders en studenten werken we samen om innovatieve ideeën van het laboratorium naar het leven van mensen te brengen—niet alleen om wetenschappelijke doorbraken te maken, maar ook om individueel gedrag, overheidsbeleid en gezondheidszorgpraktijken te veranderen. Elk jaar geven meer dan 400 faculteitsleden van de Harvard Chan School meer dan 1.000 fulltime studenten van over de hele wereld les en trainen ze duizenden meer via online en executive education cursussen. Opgericht in 1913 als de Harvard-MIT School of Health Officers, de School is erkend als Amerika ‘ s oudste professionele trainingsprogramma in de volksgezondheid.Het Columbia University Medical Center biedt internationaal leiderschap op het gebied van fundamenteel, preklinisch en klinisch onderzoek, onderwijs in medische en Gezondheidswetenschappen en patiëntenzorg. Het medisch centrum traint toekomstige leiders en omvat het toegewijde werk van vele artsen, wetenschappers, gezondheidswerkers, tandartsen, en verpleegkundigen aan het College van artsen en chirurgen, de Mailman School Of Public Health, het College Of Dental Medicine, De School Of Nursing, de biomedische afdelingen van de Graduate School Of Arts and Sciences, en geallieerde onderzoekscentra en instellingen. Columbia University Medical Center is de thuisbasis van de grootste medisch onderzoek onderneming in New York City en staat en een van de grootste faculteit medische praktijken in het noordoosten. Voor meer informatie, bezoek cumc.columbia.edu of columbiadoctors.org.