Universitaire Gezondheidsdienst
een gevoelig onderzoek of procedure betreft de genitaliën of het rectum (ongeacht geslacht) of de borst van de vrouw. Beschrijvingen zijn hieronder voor:
- bekkenonderzoek
- Rectale examen
- Klinische borst examen
- Urogenitale examens (gevoelige examens van de penis en balzak)
Bovendien, patiënten kunnen bepaalde onderzoeken of procedures stressvolle of schrijnende door mentale gezondheid behoeften, neurologische problemen, culturele of religieuze redenen — chaperonnes kan worden gevraagd of verleend worden voor dit soort situaties. Zie Chaperones voor UHS-patiënten.
opmerking: tijdens een gevoelig onderzoek of procedure kunnen patiënten licht ongemak of druk voelen, maar er mag geen pijn zijn. Patiënten die pijn, gevoeligheid of overmatige druk ervaren, moeten de provider onmiddellijk waarschuwen. Patiënten moeten zich vrij voelen om vragen te stellen op elk moment tijdens een onderzoek of procedure.
bekkenonderzoek
patiënten ondergaan een eerste bekkenonderzoek bij het ervaren van symptomen zoals afscheiding of pijn, of op de leeftijd van 21 jaar.
bekkenexamens kunnen bestaan uit::
- extern examen: Visuele inspectie en palpitatie van externe schaamlippen, clitoris, vaginale opening, perineum en rectale gebied, uitgevoerd met de patiënt liggend op een onderzoekstafel met papier/doek bekleding over de maag en benen en met voeten in stijgbeugels.
- Speculum-onderzoek: een instrument in de vorm van een eendensnavel wordt voorzichtig in de vaginale opening gestoken en geopend om visuele toegang tot het vaginale kanaal en de baarmoederhals te bieden. De provider kan ook een Pap-test uitvoeren voor patiënten vanaf 21 jaar met behulp van een dunne plastic borstel om cellen uit de baarmoederhals te verzamelen. Bovendien kan een uitstrijkje worden verzameld voor soa testen, evalueren vaginale afscheiding, of diagnose van infectie.Diagnose van oorzaken van pijn/ ongewone symptomen-bimanueel onderzoek: bimanueel onderzoek kan worden uitgevoerd bij patiënten die pijn of andere symptomen ervaren in de onderbuik en voortplantingsorganen. Een provider zal 1-2 gloved vingers in de vagina te voegen, terwijl het gebruik van de andere hand om zachtjes druk uit te oefenen en palperen het onderste deel van de buik om de grootte en plaatsing van de eierstokken en baarmoeder te controleren. De provider kan (voorzichtig) de baarmoederhals van links naar rechts bewegen met hun vingers om te controleren op tekenen van infectie. De provider kan ook een enkel cijfer gebruiken om de bekkenbodemspieren te evalueren op gevoeligheid als gevolg van spierspasmen.
rectale onderzoeken
zorgverleners kunnen rectale onderzoeken uitvoeren bij patiënten die pijn in de onderbuik en voortplantingsorganen, bloed in de ontlasting of andere gastro-intestinale of rectale symptomen ervaren. Rectale onderzoeken worden ook uitgevoerd om tests voor seksueel overdraagbare infecties van het rectum te verzamelen. Rectale onderzoeken worden uitgevoerd met de patiënt liggend of knielend op de onderzoekstafel.
sommige patiënten kunnen tijdens het rectale onderzoek een gevoel hebben dat vergelijkbaar is met een drang tot plassen of ontlasting. Dit gaat meestal snel, maar patiënten moeten de provider vragen om het examen te stoppen als de drang sterk is.
rectale onderzoeken kunnen:
- extern examen: Providers visueel onderzoeken de anus en het omliggende gebied op zoek naar zweren, huiduitslag en hobbels, soms geholpen door een licht om beter te zien. De provider kan tests voor seksueel overdraagbare infecties te verzamelen door het plaatsen van een wattenstaafje ongeveer 1 inch (2-3 cm) in het rectum, zachtjes draaien, en het verwijderen van het wattenstaafje.
- digitaal onderzoek: de dienstverlener plaatst een handschoen, gesmeerde vinger in de anus, palperen om klontjes of afwijkingen te detecteren. De provider kan ook stevig duwen op de prostaat om te controleren op pijn of gevoeligheid.
- Anoscooponderzoek: de leverancier gebruikt een holle buis van 3-5 inch lang en ongeveer 2 inch breed, om de anus en het rectum in detail te onderzoeken. De gesmeerde anoscoop wordt voorzichtig ingebracht in het rectum en langzaam teruggetrokken als de provider onderzoekt het rectale kanaal. Om de plaatsing van de anoscoop te vergemakkelijken, kan de provider de patiënt vragen om interne spieren te intensiveren en te ontspannen (alsof het hebben van een stoelgang) tijdens het inbrengen. De aanbieder kan een licht plaatsen of een medisch assistent vragen om een licht vast te houden tijdens de procedure.
klinisch borstonderzoek (CBE)
een CBE wordt uitgevoerd wanneer er sprake is van borstproblemen zoals pijn of knobbels. Providers kunnen ook screening CBEs aan patiënten ouder dan 25+ op basis van persoonlijke en familie risico-evaluatie.
CBE ‘ s kunnen bestaan uit::
- visueel onderzoek: patiënten heffen hun armen boven hun hoofd zodat providers om te controleren op verschillen in grootte of vorm tussen borsten, evenals tekenen van uitslag, kuiltjes, enz. Het examen kan worden uitgevoerd in een zittende positie of liggend op een examenlijst.
- handmatig onderzoek: de leverancier gebruikt de pads van de vinger om het hele borst -, oksel-en sleutelbeen gebied te palperen op klontjes of afwijkingen. Providers zullen ook controleren of lymfeklieren onder de oksel worden vergroot. Tepels kunnen lichtjes worden geperst om te controleren op uitgedrukte vloeistof.
urogenitale onderzoeken (gevoelige onderzoeken van de penis en het scrotum)
urogenitale onderzoeken kunnen worden uitgevoerd om te controleren op hernia, als een patiënt pijn, zwelling of afscheiding ervaart, of zweren/ andere ongewone symptomen heeft.
sommige patiënten ontwikkelen erecties tijdens het onderzoek – Dit is volkomen normaal omdat erecties het gevolg kunnen zijn van angst, temperatuurveranderingen en een aanraakreflex (naast seksuele opwinding).
urogenitale examens kunnen omvatten:
- Pubic / lies regio-Hernia examen: een visueel onderzoek en palpatie van het scrotum, lies, heupvouw, binnenste bovenbeen vouw, en onderbuik Om te controleren op afwijkingen, vooral langs de lymfeklieren van het heupgebied, testikels, en de zaadstreng verbonden met de testis in het scrotum. Uitgevoerd door de provider het plaatsen van vingers door het scrotum van de patiënt terwijl de patiënt staat. Diagnose van oorzaken van pijn of ongewone symptomen-Penisonderzoek: Een visueel en handmatig onderzoek van de penis, waaronder de huid, voorhuid, eikel en urethra om te controleren op pijn, zweren of andere ongewone symptomen.
zorgverleners kunnen onbesneden patiënten vragen de voorhuid terug te trekken om alle oppervlakken van de penis te onderzoeken op zweren en laesies en kunnen het gebied palperen op onregelmatigheden. Providers kunnen bij gelegenheid controleren op littekens (de ziekte van Peyronie) door knijpen in de spier van de penis. De aanbieder kan ook de opening van de urethra onderzoeken.