waarom het Covid-19-vaccin zo koud moet worden gehouden (&wat dit betekent voor de beschikbaarheid)

over het algemeen hebben we allemaal veel vragen over vaccins. Welke hebben we nodig? Hoe vaak hebben we ze nodig? Waarom hebben we ze nodig? Kunnen ze ons ziek maken? En de lijst gaat maar door.

met het covid-19 — vaccin zullen er waarschijnlijk enkele nieuwe vragen zijn, waaronder hoe gemakkelijk beschikbaar het zal zijn.

in vergelijking met het krijgen van een jaarlijkse griepprik — wat net zo gemakkelijk is als het binnenlopen van uw lokale apotheek — zal het covid-19-vaccin minder beschikbaar zijn dan wat u gewoonlijk gewend bent. Om te beginnen kunnen vaccinfabrikanten op een bepaald moment maar zoveel doses maken.

Bovendien zijn de Pfizer — en Moderna-vaccins-de eerste twee covid — 19-vaccins die door de FDA een vergunning voor noodgebruik (Emergency Use Authorization-ere) zijn verleend-mRNA-vaccins.

“het Pfizer COVID-19-vaccin moet worden bewaard bij ultra-lage temperaturen, ongeveer -100 graden Fahrenheit. Deze temperatuur daalt ver onder wat er in een standaard vriezer wordt gevonden”, legt Dr. John Cooke, medisch directeur van het RNA Therapeutics Program bij Houston Methodist, uit. “In feite zijn het soort diepvriezers die nodig zijn om dit vaccin op lange termijn op te slaan niet degene die je in het kantoor van een arts, apotheek of zelfs de meeste ziekenhuizen zult vinden. Het Moderna COVID-19 vaccin moet ook bevroren worden gehouden voor langdurige stabiliteit, maar het kan een paar weken in een standaard koelkast in een kliniek worden bewaard.”

Dr. Cooke is hier om uit te leggen waarom de eerste covid-19 vaccins zo koud moeten worden gehouden, evenals wat dit betekent voor de beschikbaarheid ervan.

Waarom moeten de covid-19 vaccins zo koud worden gehouden?Dr. Cooke: de reden dat de Pfizer en Moderna covid-19 mRNA vaccins zo koud moeten worden bewaard, is het gevolg van het mRNA dat in deze vaccins wordt gebruikt.

het gebruik van mRNA — technologie is zo snel van cruciaal belang geweest voor de ontwikkeling van een veilig en effectief vaccin, maar mRNA zelf is ongelooflijk fragiel-het wordt zeer snel en gemakkelijk afgebroken. Deze inherente instabiliteit van mRNA is wat het ontwikkelen van een op mRNA gebaseerd vaccin zo uitdagend in het verleden heeft gemaakt. Bovendien is het biologische materiaal dat wordt gebruikt om het mRNA te verpakken zodat het als vaccin kan worden afgeleverd ook enigszins onstabiel.

gelukkig is er veel werk verricht om methoden en technologie te ontwikkelen die mRNA stabieler maken, zodat het nu met succes in een vaccin kan worden opgenomen.

dit gezegd zijnde, zullen de eerste twee covid-19 mRNA-vaccins nog steeds koel bewaard moeten worden om ervoor te zorgen dat het mRNA in deze vaccins stabiel blijft. En als we zeggen koud, hebben we het over -100 graden Fahrenheit voor het Pfizer — vaccin-wat veel, veel kouder is dan wat een standaardvriezer kan bereiken.

maar maak je geen zorgen, deze ultrakoude temperaturen zijn alleen nodig voor opslag. Het vaccin wordt ontdooid vóór de injectie.

wat betekent de vereiste ultra-koude opslag voor de beschikbaarheid van vaccins?

Dr. Cooke: Omdat het Pfizer COVID-19 mRNA-vaccin een ultra-laag vriesproces vereist, zou een grootschalige distributie onder het grote publiek moeilijk te bereiken zijn, zelfs als er onmiddellijk voldoende doses beschikbaar waren.

dat komt omdat het type vriezer dat nodig is om deze temperaturen onder nul te bereiken niet wordt gevonden in drogisterijen of artsenkantoren, noch in de meeste ziekenhuizen of klinieken. Gelukkig hebben we bij Houston Methodist veel van deze diepvriezers, en daarom zijn we een van de belangrijkste locaties in Houston die het vaccin distribueert.Moderna-vaccin is flexibeler dan Pfizer.

het vaccin van Pfizer kan slechts ongeveer 5 dagen in de koelkast worden bewaard voordat het mRNA begint af te breken, terwijl het Moderna-vaccin in de koelkast ongeveer 30 dagen stabiel blijft.

bovendien zullen beide vaccins in multi-dosis flacons aan ziekenhuizen worden geleverd, wat de temperatuurgerelateerde distributielogistiek nog ingewikkelder maakt. Injectieflacons moeten strategisch ontdooid worden en de doses moeten tijdig worden toegediend om de kans te verkleinen dat een injectieflacon te lang in de koelkast blijft.

ter vergelijking kan het influenzavaccin maandenlang worden bewaard in koelkasten in flacons met een enkelvoudige dosis, waardoor de distributie aanzienlijk wordt vergemakkelijkt.

ten slotte zal de beschikbaarheid van het covid-19-vaccin, hoewel niet gerelateerd aan de temperatuur, ook worden beïnvloed door de noodzaak om prioriteit te geven aan wie doses ontvangt zodra deze beschikbaar komen, waarbij gezondheidswerkers en degenen met een hoog risico de hoogste prioriteit hebben.

moeten toekomstige covid-19-vaccins zo koud worden gehouden?Cooke: er zijn twee redenen dat toekomstige vaccins waarschijnlijk niet zo koud hoeven te worden bewaard als de Pfizer-en Moderna covid-19 mRNA-vaccins.

Ten eerste is niet elk COVID-19-vaccin dat momenteel wordt ontwikkeld en getest, gebaseerd op mRNA-technologie. In feite, vlak na deze mRNA vaccins zijn een paar virale vector covid-19 vaccins — een compleet ander type vaccin dat niet zal worden geconfronteerd met deze temperatuur-gerelateerde uitdagingen.

ten tweede zal er uiteindelijk een tweede generatie covid-19 mRNA-vaccins komen, en deze volgende generatie zal waarschijnlijk de uitdaging van ultra-koude opslag overwinnen. Ons eigen RNA-Therapeutieprogramma hier bij Houston Methodist heeft bereidingsmethoden ontwikkeld die mRNA veel stabieler maken. In feite, is onze mRNA stabiel 6 maanden in een ijskast, en wij hebben zelfs succes gehad die het bij kamertemperatuur overzee verschepen. Uiteindelijk denk ik dat de tweede generatie mRNA vaccins het probleem van de koudeketen van de huidige Pfizer en Moderna mRNA vaccins zal hebben opgelost.