wat u moet weten over Cogmed © Working-Memory Training

een vaak gehoorde klacht over complementaire therapieën die worden gebruikt om attention deficit disorder (ADHD) te behandelen is een gebrek aan gecontroleerde studies ter ondersteuning van hun claims. Niet zo, leek het, met de working-memory training ontwikkeld door Cogmed© in samenwerking met het Karolinska Instituut, een medische universiteit gevestigd in Stockholm.In 2002 publiceerde Cogmed-medeoprichter Torkel Klingberg de resultaten van een studie waarin werd gesuggereerd dat studenten die een training in het werkgeheugen volgen hun scores op gestandaardiseerde tests konden verbeteren na ongeveer vijf weken gebruik. Een soortgelijke studie gepubliceerd in 2008 ging een stap verder, wat suggereert dat een persoon haar IQ zou kunnen stimuleren door een volledig punt met elk uur van working-memory training. Sinds 2002, hebben meer dan 25 extra studies de doeltreffendheid van het programma van de het Werkgeheugenopleiding van Cogmed© bij het verbeteren van de symptomen van ADHD gesteund.Een van hen, een studie gepubliceerd in het tijdschrift Psychology in 2016, zei: “Onze resultaten suggereren dat Cogmed© WM training een effectief trainingsprogramma zou kunnen zijn voor kinderen met neurologische ontwikkelingsproblemen, met de beste resultaten voor kinderen met ADHD of leerproblemen. Deze bevindingen voegen toe aan het accumulerende bewijs dat training inderdaad aandacht-en geheugenproblemen, leermoeilijkheden en academische prestatieproblemen kan verminderen, en suggereren plasticiteit van de hersenen bij kinderen met neurologische ontwikkelingsproblemen over een brede leeftijdscategorie.”

er is slechts één probleem: Volgens “Brain Games Are Bogus” van The New Yorker, ” een paar wetenschappers in Europa onlangs verzameld alle van de beste onderzoek — drieëntwintig onderzoeken van geheugen training door teams over de hele wereld-en gebruikt een standaard statistische techniek (genaamd meta — analyse) om dit controversiële probleem op te lossen. De conclusie: de spellen kunnen verbeteringen opleveren in de smalle taak die wordt getraind, maar dit gaat niet over op bredere vaardigheden zoals het vermogen om te lezen of te rekenen, of op andere maatstaven van intelligentie. Het spelen van de games maakt je beter in de games, met andere woorden, maar niet in iets wat iemand zou kunnen schelen over in het echte leven.”

andere wetenschappers, die argumenteerden dat eerder onderzoek geen zorgvuldige controles en rigoureuze cognitieve-vaardigheidstesten bevatte, hebben geprobeerd de resultaten van de studie van 2008 te reproduceren met deze verbeteringen. Daarbij, teams van Georgia Tech en Case Western Reserve University beide gevonden onvoldoende wetenschappelijk bewijs om de bewering dat working-memory training verbetert intelligentie te ondersteunen.Cogmed© houdt zich aan haar beloften en onderzoek uit het verleden, maar consumenten van deze alternatieve therapie moeten weten dat de wetenschappelijke gemeenschap niet unaniem is in haar steun voor training in werkgeheugen.”Claim to grow the brain In vergelijking met doing nothing, but they don ‘t show that brain training is better than just doing healthy things”, zegt Joel Nigg Ph.D., een klinisch psycholoog en een professor in de afdelingen psychiatrie en gedragswetenschappen aan OHSU. “Ben je beter af om een half uur hersentraining te doen, of ben je beter af om een half uur een wandeling te maken?”

ADDitude sprak met Bradley Gibson, Ph. D., hoofdauteur van The uncontrolled study, gepubliceerd in 2007 door de Universiteit van Notre Dame, en Barbara Ingersoll, Ph.D., een klinisch universitair hoofddocent in de West Virginia University ‘ s department of behavioral medicine and psychiatry en een Cogmed© trainer, om te leren hoe het programma werkt van twee van de voorstanders. Hier is wat ze zeiden:

Wat is werkgeheugen?

het is de mogelijkheid om informatie lang genoeg vast te houden om een specifiek doel te bereiken. Je houdt een telefoonnummer in je hoofd als je het belt, of je houdt een taak in gedachten — het organiseren van uw kamer, zeg — als je eraan werkt. We gebruiken werkgeheugen gedurende een dag.

Hoe helpt het verbeteren van het werkgeheugen iemand met ADHD zich meer te concentreren?

wanneer u het werkgeheugen verbetert, verbetert u het fluid IQ-de mogelijkheid om problemen op te lossen of zich aan te passen aan situaties die zich voordoen. De meeste mensen die geheugentraining voltooien, worden meer alert op hun omgeving. Ze zijn zich ook meer bewust van sociale signalen. (Meer informatie over de leeftijd-per-leeftijd werkgeheugen “mijlpalen” hier.)

ouders melden soms dat hun kinderen volwassener worden.”Ze nemen de leiding over hun hygiëne en doen klusjes zonder te zeuren. Ze onthouden om boeken en materialen van en naar school te brengen.

Hoe werkt Cogmed© working-memory training?

een patiënt logt in op het werkgeheugenprogramma, dat op zijn thuiscomputer wordt gedownload. Hij voltooit acht oefeningen, elk bestaande uit 15 proeven. De oefeningen zijn in een video-game-formaat – met kleurrijke graphics en helder geluid.

in de ene oefening schiet het kind drijvende asteroïden neer; in de andere herinnert hij zich de getallen in de omgekeerde volgorde waarin ze zijn gegeven; in de andere herinnert hij zich de volgorde waarin rijen lichten branden. De patiënt gebruikt zijn computermuis om de antwoorden in te dienen — en verdient onderweg punten.

het programma blijft de vaardigheid van de persoon een stap voor, waardoor oefeningen steeds moeilijker worden. Als het een kind met ADHD is, Belt een trainer één keer per week om met de ouders te praten, problemen op te lossen en het kind aan te moedigen.

op welke leeftijd kan de Cogmed© – opleiding beginnen?

de training is rigoureus, dus weinig kinderen onder de zeven kunnen het volhouden.

hoe lang duurt de opleiding en hoeveel kost deze?

de trainingssessies duren vijf weken, vijf dagen per week, gedurende een uur per dag. De vergoeding voor Cogmed © Working Memory Training wordt vastgesteld door elke individuele Cogmed© gekwalificeerde praktijk en varieert per locatie.

prijzen beginnen bij ongeveer $ 1.500 per sessie; brain training is niet gedekt door de meeste medische verzekering plannen.

in uw studies, welk percentage patiënten vertoonde verbetering na de training?

kinderen zijn het meest uitgebreid onderzocht en ongeveer 75 tot 80 procent van de kinderen vertoont verbetering — dat wil zeggen, onoplettendheid en hyperactiviteit zijn verminderd. Onderzoekers van het Karolinska Instituut deden functionele MRI ‘ s van de kinderen die ze bestudeerden. De MRI ‘ s toonden fysieke veranderingen in de pre-frontale en pariëtale gebieden van de hersenen na het voltooien van de training. Bij zes maanden en een jaar follow-ups, ongeveer 80 procent van de proefpersonen gehandhaafd hun werkgeheugen winsten of verbeterd op hen. (Noot van de redactie: Cogmed medeoprichter Torkel Klingberg, M. D., Ph. D., is een professor in de cognitieve neurowetenschappen aan het Karolinka Instituut en is achter veel van het onderzoek waarnaar hierboven wordt verwezen.)

zijn er bijwerkingen?

er zijn geen bijwerkingen waargenomen. Het heeft geen invloed op andere therapieën. De meeste mensen die deelnemen aan het programma zijn op ADHD medicatie.

is geheugentraining een vervanging voor medicatie?

het programma beweert niet dat het medicatie vervangt. Terwijl vele individuen met ADHD goede resultaten op ADHD-medicijn krijgen, beheren de drugs gewoonlijk niet alle symptomen. Het verbeteren van werkgeheugen kan die aanhoudende problemen aanpakken.