fala e linguagem Marshalla
minha experiência clínica me ensinou que uma criança no espectro do autismo geralmente está falando por uma razão diferente do que é uma criança com uma disfunção motora oral relacionada a um distúrbio do discurso motor (apraxia, disartria). Portanto, a solução é completamente diferente.
as crianças com deficiência motora, como a apraxia ou disartria, podem precisar de aumentar o comportamento de contacto com a boca, a fim de aprender sobre o mecanismo oral. Aprender mais sobre a boca ajuda essas crianças a descobrir os movimentos orais que precisam para a produção de fonemas e habilidade de alimentação.
mas as crianças no espectro do autismo muitas vezes estão usando boca por uma razão diferente. A minha experiência clínica ensinou-me que estas crianças não estão a usar a boca para aprender sobre a boca. Estão a falar para regular o seu comportamento. As crianças no espectro do autismo muitas vezes usam a boca da mesma forma que usam bater as mãos, torcer os dedos, balançar, e outras formas de auto-regulação sensorial. Estes comportamentos ajudam-nos a controlar as suas respostas sensoriais descontroladas.Como notou, a sua inclusão de técnicas de contacto com a boca apropriadas para crianças com perturbações motoras da fala não ajudou. De facto, funcionou na direcção oposta. Causou um aumento nos comportamentos indesejáveis. É para isso que as actividades de falar são concebidas. As atividades de boca são usadas para aumentar o comportamento de boca por um tempo. Eles são usados para fazer uma criança mais interessada em sua boca, para brincar com sua boca, para iniciar mais movimentos com sua boca, e para descobrir o que sua mandíbula, lábios e língua pode fazer. Esse conhecimento, então, é levado para o processo de fala ou terapia alimentar.
Uma criança que está a utilizar boca de comportamento para regular seu sistema sensorial, e que está a desenvolver hábitos orais, como as que você descreve, no entanto, precisa de um programa para ajudá-lo a regular, controlar e, eventualmente, eliminar o seu orais comportamentos. Adicionar mais experiências de boca à sua rotina não vai ajudá-lo a fazer isso, como você descobriu.
as crianças no espectro do autismo muitas vezes precisam de um programa de gestão de comportamento projetado para regular, controlar e, eventualmente, eliminar seus hábitos orais em desenvolvimento. Os princípios e métodos deste trabalho são os mesmos que qualquer outro usado para mudar o comportamento indesejado de uma criança. Os métodos usados para eliminar os hábitos orais são os que eu escolheria, adotaria e experimentaria se esta criança estivesse na minha carga de trabalho.
My Little book How to Stop Thumbsucking addresses this issue. Embora tenha sido escrito com o miúdo-que-Suga-Suga-o-polegar médio em mente, os princípios e métodos explicados no livro devem ajudá-lo a começar a formular um plano diferente para o seu cliente com PDD. Você precisa começar a pensar em procedimentos de inibição, não procedimentos de facilitação.
