sem saco de colostomia após cirurgia do cancro colorectal? Evite-o com este procedimento avançado

em adultos jovens – aqueles com 20 a 40 anos – a taxa de cancro colorectal está a aumentar. À medida que as taxas diminuem no grupo etário com mais de 55 anos, a geração milenária e a geração genital viram um aumento anual de 1,3% no câncer de cólon e um aumento anual de 2,3% no câncer rectal desde meados da década de 1990.

esta é uma população de pacientes altamente ativa que está em pleno andamento de famílias de construção e carreiras. Eles muitas vezes lutam com a idéia de tirar um tempo de folga para a cirurgia ou outros tratamentos.

além disso, muitos pacientes em nosso escritório de Frisco e no Harold C. Simmons Comprehensive Cancer Center levantam preocupações sobre a sua qualidade de vida a longo prazo após a cirurgia. Nomeadamente, eles temem que eles vão precisar de uma ileostomia – uma abertura cirurgicamente criada no corpo que encaminha resíduos intestinais para longe do esfíncter e para um receptáculo de coleta de resíduos externos chamado de saco de colostomia.

ao contrário da crença popular, cerca de 80% a 90% dos pacientes que têm cirurgia para remover um tumor de seu cólon ou intestino não vai precisar de uma ileostomia. A combinação de tecnologia avançada de imagem e técnicas cirúrgicas aperfeiçoadas nos permite detectar mais cedo cancros e removê-los com mais precisão, muitas vezes eliminando a necessidade de um saco de colostomia.

os dados nacionais indicam que aproximadamente 50% dos doentes com cancro rectal entre 2002 e 2004 receberam colostomia. Equipes cirúrgicas especializadas podem reduzir drasticamente essa taxa, caindo porcentagens na adolescência. Para o câncer de cólon, é raro que um paciente precise de uma colostomia planejada. Aqueles em maior risco podem incluir pacientes em má saúde geral antes da cirurgia e aqueles que precisam de cirurgia de emergência.

e para pacientes que precisam de uma ileostomia permanente devido ao tamanho ou localização de seu tumor, a configuração não deve impedi-los de fazer o que eles amam. E na maioria dos pacientes, é pouco provável que seja perceptível.

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Como avançado, a cirurgia pode eliminar a necessidade de ileostomia

Esfíncter poupadores de cirurgia é um procedimento avançado em que nós remover um tumor que está perto do ânus, sem ter para operar no esfíncter.

um estudo sugere que entre 1990 e 2010, 67% a 73% dos doentes com cancro colorectal receberam cirurgia poupadora do esfíncter. Embora não seja um procedimento novo, realizar esta abordagem requer experiência além da cirurgia geral. Portanto, estes números são mais favoráveis se você consultar um especialista.

como o único centro completo de câncer designado pelo Instituto Nacional do câncer (NCI) no norte do Texas, os cirurgiões oncológicos gástricos da UT Southwestern têm treinamento extensivo em procedimentos complexos e avançados.

Antes de realizar o procedimento cirúrgico de poupamento do esfíncter, devemos primeiro localizar o tumor em relação a uma linha que separa o recto do paciente do ânus. Se o tumor está perto dessa linha e não está crescendo no esfíncter, o paciente pode ser um candidato para esta cirurgia.O cirurgião desconectará o recto do ânus. Então, o tumor e o tecido circundante que inclui células cancerosas é removido. Isto requer uma abordagem abdominal e anal. Uma vez que a porção do recto com o câncer é removido, juntamente com os gânglios gordos e linfáticos que cercam o recto, o cirurgião vai reconectar o cólon para o topo do ânus. Isto evita o corte no esfíncter e elimina a necessidade de uma colostomia permanente na maioria dos pacientes.Dependendo da anatomia do paciente e da quantidade de tecido que removemos, uma ileostomia temporária geralmente é necessária à medida que o corpo cura. Os doentes utilizam normalmente ileostomias temporárias durante 6-16 semanas. O Timing é baseado em se o paciente precisa receber mais quimioterapia e quando o paciente se sente forte o suficiente para passar por uma segunda cirurgia.

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