16.5 F: retragerea și repararea cheagurilor
retragerea cheagurilor
tromb sau cheag de sânge: Micrografie care prezintă un tromb (centrul imaginii) într-un vas de sânge al placentei.
deoarece procesul de vindecare are loc în urma formării cheagurilor de sânge, cheagul trebuie distrus pentru a preveni evenimentele tromboembolice, în care cheagurile se desprind de endoteliu și provoacă leziuni ischemice în altă parte a corpului. Prin reducerea dimensiunii și descompunerea cheagului, procesul bolii poate fi oprit sau complicațiile reduse.
retragerea cheagului se referă la o regresie a dimensiunii cheagului de sânge pe parcursul mai multor zile. În timpul acestui proces, marginile endoteliului la punctul de rănire sunt reunite încet din nou pentru a repara daunele. Retragerea cheagurilor depinde de eliberarea mai multor factori de coagulare eliberați la sfârșitul cascadei de coagulare, în special a legăturilor încrucișate ale factorului XIIIa. Acești factori determină contractarea rețelei de fibrină prin formarea de răsuciri și noduri care condensează dimensiunea cheagului. Retragerea cheagului are loc în general în decurs de 24 de ore de la formarea inițială a cheagului și scade dimensiunea cheagului cu 90%. După retragerea cheagului, are loc un proces separat numit fibrinoliză care degradează fibrina cheagului în timp ce macrofagele consumă trombocitele consumate, prevenind astfel posibilul tromboembolism.