Argintul arată promisiune în tratamentul timpuriu al rănilor

argintul a fost folosit de secole în multe aspecte ale vieții, de la depozitarea alimentelor până la îngrijirea rănilor, potrivit lui Adam Friedman, MD, F. A. A. D. dar argintul a devenit mai răspândit la începutul anilor 1900 și mai ales după anii 1920, când Administrația SUA pentru alimente și Medicamente a aprobat-o ca tratament.

în ciuda longevității sale, utilizarea argintului continuă să rămână un subiect fierbinte până în prezent, spune dr. Friedman, profesor asociat de Dermatologie, director de program de rezidență și director de cercetare translațională în cadrul Departamentului de dermatologie de la școala de Medicină a Universității George Washington & științe ale sănătății.

o parte din această putere de ședere conversațională ar putea avea legătură cu nivelul de neînțelegere din jurul subiectului.

demitizarea miturilor

site-ul chirurgical infectat cu MRSA lăsat să se vindece prin intenție secundară tratată cu pansament de argint nanocristalin (Acticoat). La o săptămână după aplicarea pansamentului (schimbată în fiecare zi), reepitelizarea este vizualizată de-a lungul periferiei ulcerului și țesutul de granulare sănătos este apreciat în patul plăgii.Potrivit dr. Friedman, argintul nu este folosit la fel de ușor cum ar putea fi în mare parte datorită unui număr de percepții greșite comune;1 primul dintre acestea este că pansamentele de argint nu îmbunătățesc ratele de vindecare. Revizuirile sistematice și meta-analizele au confirmat efectele pozitive ale argintului atunci când pansamentele sunt utilizate în mod corespunzător.

un alt mit comun este că pansamentele de argint provoacă efecte toxice sistemice, cum ar fi argiria, o afecțiune care poate transforma pielea într-o nuanță albăstruie. Pansamentele de argint, explică el, sunt puțin probabil să provoace argiria adevărată, deoarece se folosesc doar niveluri scăzute de argint.

ideea că pansamentele argintii întârzie vindecarea și fac bacteriile rezistente la antibiotice este o altă percepție greșită.

terminologia poate contribui, de asemenea, la confuzie, deoarece unii medici folosesc argintul coloidal și sulfadiazina de argint aproape interschimbabil. “Nu sunt absolut la fel”, spune dr.Friedman. “Cred că este important să se delimiteze între aceste medicamente pentru răni foarte diferite, deoarece există un număr tot mai mare de dovezi care demonstrează că sulfadiazina de argint poate întârzia vindecarea rănilor.”

următor: de ce nano? Și ce urmează?

înrudite: piele artificială inteligentă

argint micșorat

argintul este cel mai eficient atunci când există o contaminare sau infecție bacteriană grea. Argintul este într-adevăr destinat etapelor timpurii, explică el. Odată ce ați trecut de stadiul inflamator inițial al vindecării rănilor, de obicei atunci când infecția s-ar instala, impactul argintului asupra vindecării rănilor nu este la fel de puternic.

microscopie electronică de scanare a nanoparticulelor de argint. Bar de scară 200 nm”este într-adevăr în fazele inițiale că argintul ar fi folosit pentru a ucide orice posibil invadator care poate încetini lucrurile”, spune el. Scopul este dublu. Curăță calea pentru ca vindecarea rănilor să înceapă și să progreseze, dar poate fi, de asemenea, un agent antimicrobian foarte puternic. “Elementul interesant și interesul pentru argint este că distruge fizic agentul patogen.”

evoluția reală a argintului coloidal în îngrijirea rănilor a folosit nanosilver, subliniază Dr.Friedman. Cationii de argint-molecule încărcate pozitiv-se desprind și se leagă cu sarcina negativă proeminentă pe suprafețele celulare ale agenților patogeni. Această dinamică determină destabilizarea membranei celulare și pierderea capacității de replicare, ceea ce împiedică reproducerea bacteriană prin fisiune binară.2

când argintul este micșorat, capacitatea acestor cationi de a se desprinde spontan crește, explică el. În plus, la această gamă de dimensiuni, este foarte ușor pentru aceste particule să interacționeze cu agenții patogeni, care sunt uriași la scară nanometrică. Ca urmare, capacitatea de a viza și de a ajunge în mod specific la organism este mult mai mare.

“este ceva care a fost în jur de foarte mult timp, iar siguranța a fost privită din când în când”, spune el. “Fără îndoială, există întotdeauna mai multe de făcut, mai ales când vine vorba de impactul asupra mediului al argintului”, spune el, “dar este sigur și știm că poate fi foarte util.”În cele din urmă, permite rănilor să treacă pragul și să intre în faza de proliferare a vindecării rănilor.

“acest lucru nu este sci-fi și acest lucru nu este ceva care vine pe drum câțiva ani de acum. Pansamentele de argint și nanosilver sunt deja disponibile”, spune el. “În setarea corectă nu există niciun motiv pentru care noi, ca dermatologi, nu ar trebui să le folosim atunci când este potrivit.”

considerații viitoare

nanoparticule de argint vizualizate pe microscopie electronică de transmisie. Bar de scară 100 nmconform Dr. Friedman, nanosilver poate fi combinat cu un antibiotic pentru a preveni rezistența și a spori activitatea. “Pieptănați două lucruri care au proprietăți antibacteriene, argintul fiind cidal sau uciderea, iar antibioticul fiind static sau inhibând creșterea, așa că îl loviți din ambele unghiuri”, spune el. “Probabilitatea ca acel organism să dezvolte rezistență este limitată, deoarece îl ataci din toate părțile.”

Nanosilver și alte nanomateriale antimicrobiene, cum ar fi aurul, cuprul sau carbohidrații, cum ar fi chitosanul, pot fi privite ca o oportunitate de a se combina cu armamentul actual al dermatologilor, inclusiv antifungice și antibacteriene, spune el. Acest lucru le poate îmbunătăți și preveni pierderea potenței.

deși acest lucru nu este încă o practică obișnuită, Dr.Friedman spune că ajunge acolo și prezice că în cele din urmă va fi. “Acesta este un pas următor evident, mai ales având în vedere criza medicală de proporții epidemice, care este rezistența antimicrobiană”, spune el.

privind în perspectivă, există o mulțime de evoluții interesante care încorporează nanomateriale. “Cred că aceasta va fi o direcție majoră pentru viitor în ceea ce privește modul în care gestionăm rănile”, adaugă el, “și în special rănile infectate.”

dezvăluiri: Dr.Friedman se află pe consiliile de consultanță/anunțuri ale: Sanova works, Oakstone institute, Loreal, La Roche Posay, Galderma, Amgen, debut, Aveeno, Valeant, Microcures, Nano Bio-Med, Biogen, Pfizer, Nerium, G&W Laboratories, Novartis, Occulus, Intraderm, Encore, Ferndale. Este vorbitor pentru Amgen și Valeant și a primit subvenții de la Valeant.