‘ Back-up system ‘reduce decesele cauzate de bolile de inima
vasele mici de bypass care actioneaza ca un sistem de back-up pentru arterele principale ale inimii joaca un rol semnificativ in reducerea mortalitatii pacientilor cu boala coronariana, potrivit unui nou studiu.
cercetătorii de la UCL, Universitatea din Berna, YaleUniversity și alți colaboratori internaționali au examinat rolul vaselor naturalbypass numite colaterale coronariene la pacienții cu artere blocate.Studiul, publicat online astăzi în Jurnalul European de inimă, arată că pacienții cu multe dintre aceste vase au un risc redus de mortalitate cu 36%, subliniind importanța lor ca obiectiv terapeutic.
colateralele coronariene sunt mici, specializatevasele de sânge care leagă vasele mai mari din inimă. Acestea pot fi considerate ca fiind sistemul de rezervă al inimii, deoarece sunt în esență invizibile până la activare, atunci când își pot mări diametrele pentru a transporta fluxul sanguin semnificativ și blocajele de bypass. Timp de mulți ani, medicii au crezut că nu există legături între principalele artere coronare și, dacă una dintre acestea ar fi blocată, pacienții ar fi supuși în mod normal unei intervenții chirurgicale de bypass saustenting. Cu toate acestea, acum se dezvoltă cercetări cu privire la importanțagarateralelor coronare.
acest studiu a reunit date de la 12 studii care au inclus 6529 pacienți. Cercetătorii au comparat ratele de supraviețuire a pacienților înparticipanții cu un număr mare de vase de bypass naturale cu cei cu vase de bypass minime. Ratele de supraviețuire au fost mai mari în rândul celor care au avut un număr mai mare de vase bine dezvoltate, comparativ cu cele cu mai puține sau fără astfel de vase. Nu este încă clar de ce unii oameni au rețele de by-pass mai bune decâtalții, dar oamenii de știință cred că genele și factorii stilului de viață joacă un rol important.
autorul principal Dr.Pascal Meier, consultant Laspitalul inimii (parte a University College Hospitals NHS Foundation Trust)și om de știință la UCL Institute of Cardiovascular Science, a comentat: “când vedem pacienți cu un atac de cord (artera coronară coagulată), daunele cauzate inimii variază foarte mult de la o persoană la alta. Un motiv pentru aceasta este că sistemul de back-up este mai bine dezvoltat la unii pacienți – dar studiul nostru este primul care arată clar o diferență în mortalitate. Am constatat că, dacă pacienții au suferit stenting pentru a-și deschide artera blocată sau au fost tratați cu medicationsonly, au îmbunătățit supraviețuirea dacă vasele lor naturale de bypass au fost mai bine dezvoltate.
“organismul Agrowing de cercetare demonstrează că aceste nave sunt de protecție șireduce mortalitatea la pacienții cu artere coronare blocate. Ar trebui să găsim mijloace pentru a promova aceste vase naturale de bypass pentru a îmbunătăți rezultatele pentru pacienții cu boli de inimă.”
Dr.Christian Seiler, profesor de Cardiologiela Spitalul Universitar din Berna si investigator principal al acestui studiu, a declarat: “știm că activitatea fizică regulată poate îmbunătăți rețeaua de by-pass naturale.Recent, unele studii mici au examinat modalitățile posibile de promovare a vaselor naturalebypass, cum ar fi un tratament cunoscut sub numele de contrapulsare externă (care imită activitatea fizică) și injecții cu un factor de creștere numit G-CSF.Studiul nostru adaugă greutate dovezilor din ce în ce mai mari că ar trebui să ne concentrăm mai mult eforturile pe identificarea modului în care putem dezvolta mai bine navele ocolitoare naturale.”
Dr. Pascal Meier a fost numit ca rezultat al colaborării Yale-UCL și va continua să colaboreze îndeaproape cu oamenii de știință Yalescieni pentru a dezvolta noi dispozitive și tratamente cardiovasculare.
imagine: Figura din stânga prezintă o inimă cu vase de bypass naturale bine dezvoltate (arterele colaterale coronare), figura din dreapta arată o inimă cu vase de bypass naturale slab dezvoltate, ceea ce duce la o zonă mult mai mare, cu lipsă de aprovizionare cu sânge (gri) în caz de blocaj.
contact Media: Ruth Howells
link-uri:
Dr. Pascal Meier
Yale UCL colaborare
UCL Institutul de științe cardiovasculare
Universitatea din Berna
