chirurgia ectropionului Cicatricial: un studiu prospectiv al controlului simptomelor pe termen lung, satisfacția pacientului și succesul anatomic

importanță: repararea ectropionului Cicatricial este eficientă și are o rată scăzută de complicații.

context: pentru a evalua eficacitatea și rezultatele funcționale pe termen lung ale reparației chirurgicale a ectropionului cicatricial inferior al capacului.

Proiectare: serie de cazuri consecutive Prospective.

participanți: Patruzeci și patru de operații consecutive pentru repararea ectropionului cicatricial.

metode: cazuri Consecutive de reparare ectropionică cicatricială finalizate în perioada 2007-2011 în Spitalul Waikato și Hamilton Eye Clinic, Noua Zeelandă, au fost înscrise în studiu în urma aprobării formale de etică. Reparația ectropionului a fost finalizată folosind repoziționarea retractorului inferior, strângerea orizontală a capacului și grefarea pielii cu grosime completă.

principalele măsuri de rezultat: simptomele și satisfacția raportate de pacient, recurența ectropionului și ectropionul punctal.

rezultate: Patruzeci și patru de ochi de 40 de pacienți (30 de bărbați și 10 femei) au fost incluși în studiu. Vârsta medie la operație a fost de 75 de ani. Udarea și aspectul slab au fost cele mai frecvente simptome care prezintă. Urmărirea postoperatorie a fost de 1-6 ani (medie = 4 ani). Nu au existat complicații perioperatorii majore, un pacient a dezvoltat trichiasis postoperator. Au existat cinci reoperații (11%) în timpul perioadei de studiu. Doi pacienți au suferit proceduri de ax medial pentru ectropion medial simptomatic și trei pacienți au necesitat o strângere suplimentară a capacului orizontal. Șaptezeci la sută dintre pacienți au raportat satisfacție cu rezultatele lor pe termen lung, în ciuda recurenței parțiale a simptomelor la 45%. Recurența ectropionului la <1 an a apărut la trei pacienți.

concluzie și relevanță: în această serie, aspectul satisfăcător și controlul simptomelor au fost raportate de 68% dintre pacienți la urmărirea pe termen lung. Ectropionul marcat preoperator cu laxitate marcată a capacului este asociat cu eșecul tratamentului precoce și poate fi considerat o contraindicație relativă la corecția chirurgicală cu această tehnică. Ectropionul Punctal este un indicator nesigur al succesului funcțional.