Cholangiopancreatograma endoscopică retrogradă (ERCP): o scurtă prezentare generală
o Cholangiopancreatogramă endoscopică retrogradă (ERCP) este o procedură endoscopică terapeutică care ajută la diagnosticarea și tratarea bolilor din ficat, vezica biliară, pancreas și sistemul biliar. Iată ce trebuie să știți despre procedură.
când se utilizează un ERCP
există mai multe motive pentru care medicul dumneavoastră poate efectua un ERCP. Un motiv comun este diagnosticarea și tratarea calculilor biliari care sunt prinși în conducta biliară. De asemenea, pot efectua un ERCP pentru a identifica sursa durerii abdominale persistente din partea dreaptă superioară, pentru a identifica o cauză a pancreatitei sau pentru a ameliora obstrucția ductului biliar cauzată de tumori. Adesea, medicii vor injecta un colorant în canalele biliare în timpul unui ERCP pentru a ajuta la imagistica cu raze X.
pregătirea pentru un ERCP
există câțiva pași importanți pentru pregătirea pentru un ERCP. Va trebui să discutați cu medicul dumneavoastră orice medicamente pe care le luați. Medicamentele care subțiază sângele, cum ar fi Coumadin (warfarină), Eliquis (apixaban), Lovenox (enoxaparină), Plavix (clopidogrel), Pradaxa (dabigatran) și Xarelto (rivaroxaban) sunt deosebit de importante pentru a discuta. Acestea pot crește riscul de sângerare severă în timpul procedurii și ar trebui să încetați să le luați înainte de ERCP. De asemenea, dacă utilizați insulină, poate fi necesar să ajustați momentul sau doza în ziua procedurii. De asemenea, medicul dumneavoastră va trebui să știe dacă aveți alergii la medicamente. În plus, va trebui să postiți începând cu miezul nopții înainte de procedura dvs. Aceasta înseamnă să evitați să mâncați din acel moment până la procedura dvs.
în timpul procedurii
înainte de procedura ERCP, veți merge într-o zonă preoperatorie unde asistenții medicali vor plasa o IV și vă vor lua informațiile medicale. De asemenea, veți vorbi cu un anestezist despre sedarea utilizată în timpul procedurii.
odată ce v-ați mutat în sala de proceduri, veți fi conectat la mașini care vă monitorizează semnele vitale în timpul ERCP. Veți fi sedat în timpul procedurii. Medicul dumneavoastră va alimenta endoscopul prin gură și va efectua procedura. Tehnicile și tratamentele specifice pe care le folosesc vor depinde de situația dvs. și vor include deschiderea canalelor blocate și introducerea stenturilor. De asemenea, pot lua raze X în timpul procedurii. Colorantul de Contrast este injectat prin endoscop pentru a ajuta la dezvoltarea imaginii cu raze X a canalelor biliare. În total, ERCP ar trebui să dureze aproximativ 30-40 de minute.
după procedura
după ERCP, veți merge într-o zonă postoperatorie pentru a vă recupera după sedare și procedură și veți fi monitorizați pentru complicații. Odată ce v-ați recuperat, medicul dumneavoastră va discuta rezultatele cu dvs., deși orice biopsie va dura câteva zile pentru a reveni. Nu trebuie să folosiți utilaje, să conduceți vehicule sau să luați decizii importante timp de 24 de ore după procedură din cauza efectelor sedative.
este obișnuit să aveți dureri în gât imediat după procedură; pastilele pentru gât pot ajuta la tratarea durerii. Ar trebui să urmați o dietă lichidă clară după ERCP, în cele din urmă trecând la alimente blande.
procedura prezintă câteva riscuri mai puțin frecvente. Aproximativ 7% dintre pacienți prezintă pancreatită, un pancreas inflamat. Acest lucru necesită spitalizare pentru a odihni pancreasul și a gestiona inflamația. În cazuri foarte rare, acest lucru poate fi sever și poate duce la intervenții chirurgicale, insuficiență de organ sau deces.
în cazuri foarte rare, perforarea are loc în timpul procedurii. De cele mai multe ori, acest lucru poate fi gestionat cu spitalizare, repaus la pat, antibiotice și repaus intestinal. Rareori, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara perforarea.
există și un risc scăzut de sângerare, care apare în aproximativ 0,5% din cazuri. Când este gestionat în timpul procedurii, acesta poate fi oprit. Sângerarea întârziată necesită ca pacienții să se întoarcă la medicul lor pentru tratament.
echipa noastră experimentată de la GHP are ani de experiență în efectuarea ERCPs. Vă putem ajuta să stabiliți cel mai bun plan de îngrijire pentru situația dvs. Contactați oricare dintre locațiile noastre de birouri pentru a afla despre opțiunile pe care le oferim și pentru a programa o întâlnire astăzi.