Cochrane

recenzie întrebare

această revizuire a investigat dacă persoanele cu insuficiență cognitivă ușoară își pot reduce riscul de a dezvolta demență sau pot preveni deteriorarea memoriei sau a altor abilități de gândire prin administrarea de suplimente de vitamine sau minerale.

context

mici modificări ale memoriei și abilităților de gândire sunt frecvente pe măsură ce oamenii îmbătrânesc. Atunci când aceste schimbări sunt mai grave decât se poate aștepta în îmbătrânirea normală, dar nu sunt suficient de rele pentru a face activitățile obișnuite ale unei persoane dificil de gestionat, atunci se spune că persoana are insuficiență cognitivă ușoară (MCI). Persoanele cu MCI prezintă un risc crescut de a dezvolta demență în viitor.

vitaminele și mineralele sunt substanțe naturale care sunt necesare în dietă pentru a menține sănătatea. Ei au o mulțime de funcții diferite în organism și multe sunt esențiale pentru a menține creierul funcționează corect. S-a sugerat că suplimentarea dietei normale a unei persoane cu doze suplimentare din aceste vitamine sau minerale ar putea ajuta la menținerea abilităților de gândire sau la prevenirea demenței.

caracteristicile studiului

am găsit opt studii randomizate controlate (TCR), care au investigat patru tipuri diferite de pastile de vitamine sau minerale, comparându-le cu un placebo (o pastilă falsă). Vitaminele testate au fost vitaminele B (vitamina B6, vitamina B12 și acidul folic), vitamina E și vitamina E și C administrate împreună. Singurul mineral testat a fost cromul.

rezultatele cheie și calitatea dovezilor

combinația de vitamina B comparativ cu placebo

cinci studii cu un total de 879 de participanți au comparat vitaminele B cu placebo. Patru combinații utilizate de vitamina B6, vitamina B12 și acid folic; un mic studiu a testat acidul folic pe cont propriu. Niciunul dintre aceste studii nu a raportat dacă participanții au dezvoltat sau nu demență. Aceste studii nu au descoperit că memoria sau abilitățile de gândire diferă între grupul de persoane care au luat suplimente de vitamina B și cei care au luat placebo după un tratament care a durat șase luni până la doi ani. Încrederea noastră în rezultatele diferitelor teste utilizate în studii a variat de la moderat la foarte scăzut. Doi ani de suplimente de vitamina B par să ajute memoria într-un mic subgrup de participanți la un studiu care ar putea fi identificat printr-un anumit test de sânge la începutul studiului. Un studiu a constatat că probabil nu a existat niciun efect asupra calității vieții participanților. Un studiu a scanat creierul unor participanți și a raportat că vitaminele B pot încetini rata de contracție a creierului.

efectele nocive și decesele au fost raportate la foarte puțini participanți și nu putem concluziona dacă există sau nu daune cauzate de administrarea acestor sau a unor combinații similare de vitamine B.

vitamina E față de placebo.

un studiu cu 516 participanți a comparat o doză relativ mare de vitamina E (2000 UI pe zi) cu placebo la persoanele care luau, de asemenea, un multivitamin care conținea 15 UI de vitamina E (necesarul zilnic de vitamina E este de aproximativ 30 UI). Riscul de a dezvolta demență din cauza bolii Alzheimer (cea mai frecventă formă de demență) nu este probabil afectat de trei ani de tratament cu doze mari de vitamina E. calitatea dovezilor pentru alte rezultate a fost mai mică, dar este posibil să nu existe niciun efect al acestei doze de vitamina E asupra memoriei sau abilităților de gândire specifice sau asupra cât de bine oamenii își pot gestiona activitățile zilnice.

vitamina E și C comparativ cu placebo

un studiu cu 256 de participanți a comparat o combinație de vitamine C și E cu placebo. Nu a găsit niciun efect asupra memoriei generale și a abilităților de gândire, dar am avut puțină încredere în acest rezultat din cauza calității dovezilor.

picolinat de crom comparativ cu placebo

doar un studiu foarte mic cu 26 de participanți a investigat efectul suplimentelor de crom. Acest studiu a fost prea mic pentru a putea trage concluzii.

concluzii

cantitatea și calitatea dovezilor de cercetare despre suplimentele de vitamine și minerale pentru tratarea MCI la persoanele fără deficiență nutrițională sunt limitate. În prezent, nu este posibil să se identifice suplimente care pot reduce riscul ca persoanele cu MCI să dezvolte demență sau care pot trata în mod eficient simptomele lor. Sunt necesare mai multe cercetări înainte de a putea răspunde la întrebarea noastră de revizuire.