Colostomie: îngrijire la domiciliu

ce este o colostomie?

o colostomie este o deschidere chirurgicală (stomă) făcută din colon care trece prin peretele abdomenului. Permite scaunului să ocolească o parte bolnavă sau deteriorată a colonului. Se poate face în aproape orice punct de-a lungul lungimii colonului. Poate fi temporar sau permanent.

aspectul locului stomei

• deschiderea trebuie să fie roșie și umedă. Cu toate acestea, uneori, atunci când copiii plâng, este posibil să vedeți unele modificări de culoare. Culoarea ar trebui să revină la culoarea roșie sau normală pentru copilul dvs. atunci când copilul dvs. nu mai plânge.
• locul poate sângera ușor, mai ales dacă este lovit sau frecat. Sângerarea trebuie să fie minoră.
• stoma trebuie să iasă deasupra nivelului pielii. Cu toate acestea, uneori poate fi ușor sub nivelul pielii.
• Stomele sunt adesea umflate după operație. Stoma poate dura șase săptămâni sau mai mult pentru a se micșora la dimensiunea sa permanentă.
• pielea din jurul stomiei trebuie să fie lipsită de erupții cutanate și zone descompuse. Utilizați produse care se potrivesc bine pentru a minimiza scurgerile. Pungi goale frecvent. Fiecare stomă este unică.
• stoma nu trebuie să fie dureroasă. Nu există terminații nervoase în stomă.

alimente care îngroșă scaunul

puteți obține în continuare diaree cu o colostomie. Pentru a îngroșa scaunele, încercați:

• sos de mere
• banane
• brânză
• unt de arahide cremos (nu indesata)
• fidea – orice tip
• covrigi
• orez alb
• pâine prăjită Alb
• iaurt

așteptările de ieșire

ieșirea va fi semi-solidă (moale) sau scaun format cu gaz. Drenajul va fi mirositor.

alimentele care cresc gazul/mirosul

sparanghelul, broccoli, varza de Bruxelles, varza, conopida, ouale, pestele, usturoiul, ceapa si unele condimente pot creste mirosul scaunului.

pungile sunt realizate cu un film de barieră împotriva mirosului, astfel încât mirosul este conținut în pungă. Gazul din pungă variază. Dacă copilul dumneavoastră a fost gazos înainte de operație, acest lucru va continua. Dacă sunteți îngrijorat, utilizați o pungă cu un filtru. Acest lucru permite evacuarea gazului, dar nu mirosul. De asemenea, previne acumularea de gaze în pungă, deci nu se umflă ca un balon.

alimentele care pot crește gazele includ fasole, băuturi carbogazoase, broccoli, varză de Bruxelles, varză, ouă, pește, usturoi, ceapă și unele condimente. Consumul prin paie poate provoca, de asemenea, gaze.

golirea pungii

este posibil ca punga să fie golită de mai multe ori pe zi.

• goliți punga în toaletă atunci când este plină cu gaz sau scaun. Dacă devine prea plin, se va scurge sau nu va dura atât de mult.
• gol înainte de somn, culcare și călătorii cu mașina.

când trebuie să schimb punga?

timpul de uzură al unei pungi variază de obicei între 1-2 zile pentru un copil și până la 3 zile pentru copil, în funcție de ieșire, activitate și alți factori.

schimbați punga atunci când:

• punga este slăbită sau începe să se scurgă (scurgerea va deteriora pielea).
• copilul dumneavoastră vă spune că pielea lui sau a ei arde sau mănâncă.
• copilul tău este agitat fără niciun motiv aparent.

pentru Pași detaliați privind schimbarea pungii, consultați fișa de instruire “schimbarea pungii”.

îngrijirea pielii

pentru a curăța pielea din jurul stomiei, folosiți doar apă pe prosoape de hârtie moi. Nu folosiți șervețele pentru bebeluși, uleiuri, pulberi, unguente sau loțiuni pe pielea din jurul stomiei, cu excepția cazului în care vi se recomandă acest lucru.

instrucțiuni de activitate

scăldat: scăldatul se poate întâmpla cu punga pornită sau oprită. Apa nu va intra în stomă și nu o va face rău. Stoma poate produce ieșire în timpul îmbăierii. Evitați săpunurile și loțiunile uleioase din jurul stomiei. Uscați pielea din jurul stomiei după baie și verificați integritatea sigiliului.

înot: utilizați punga în timp ce înotați. O centură de stomie sau o bandă impermeabilă în jurul marginii barierei pielii poate ajuta securitatea sistemului. Îndepărtați banda imediat ce ați făcut-o, deoarece acest lucru poate irita pielea.

dormit: gol înainte de somn și înainte de culcare. Copiii pot dormi pe abdomen, acest lucru nu va afecta stoma. Sugarii ar trebui să doarmă pe spate pentru siguranță.

călătorie: împachetați toate consumabilele ca bagaj de mână. Evitați așezarea centurii de siguranță peste stomă. Purtați prosoape de hârtie umede pentru curățare, nu șervețele.

Imbracaminte: Evitați îmbrăcămintea care are centuri care s-ar putea freca de stomă sau care sunt atât de strânse încât împiedică umplerea pungii. Pentru copiii mici, onesies funcționează bine.

pe cine să chem pentru ajutor?

sunați la clinică dacă:

• zona din jurul stomiei devine roșie, descompusă, deschisă și umedă. Acest lucru poate interfera cu o etanșare bună a pungii.
• schimbați geanta de mai multe ori pe zi sau mai des în mod regulat. Acest lucru poate crește șansa de descompunere a pielii.
• stoma iese mai departe decât o făcuse.
• stoma se scufundă sub nivelul pielii.
• producția de stomă crește și observați semne de deshidratare. Sunați imediat furnizorul de servicii medicale.
• sângerare: stoma poate sângera, iar acest lucru este normal. Dacă sângerarea nu se oprește, contactați imediat furnizorul de servicii medicale.
• vezi ieșire scaun sângeroase.
• greață sau vărsături.

sfaturi speciale

• schimbați punga atunci când stoma este mai puțin activă. Orele recomandate pentru schimbare sunt primul lucru dimineața sau cel puțin două ore după masă.
• alege un moment în care copilul tău este calm și liniștit. Aveți consumabile gata de utilizare, cum ar fi pre-tăierea deschiderii pungii etc.
• până când o puteți face singur, planificați să aveți mâini suplimentare disponibile pentru modificări ale pungii.

întrebări?

acest lucru nu este specific copilului dvs., dar oferă informații generale. Dacă aveți întrebări, adresați-vă medicului dumneavoastră.