Comedo Nevus
Comedo nevus (Nevus comedonicus), o leziune a unității pilosebacee, se prezintă la naștere sau în primele două decenii de viață ca un grup de comedoane proeminente care sunt de obicei asimptomatice. Locație & aspect: comedoanele sunt unilaterale și adesea aranjate într-un model liniar pe pielea feței, gâtului sau trunchiului superior. Locurile Rare includ regiunea inghinală, palma și încheietura mâinii. În cazuri rare, comedoanele sunt mai extinse, cu distribuție generalizată asupra corpului. Leziunile apar ca papule ușor ridicate, cu dopuri keratinice care imită comedoane. Unele cazuri prezintă modificări inflamatorii, sinusuri, fistule și cicatrici. Condiții asociate: Comedo nevus poate fi asociat cu alte afecțiuni ale pielii, cum ar fi ictioză, chisturi trichilemale, țesut mamar accesoriu, hidradenom papilliferum, syringocystadenoma papilliferum, acantom Pilar, carcinom bazocelular și carcinom cu celule scuamoase. Sindromul Nevus Comedonicus: Se compune din comedo nevus, deformări ale coloanei vertebrale (spina bifida, scolioză, vertebre fuzionate, hemivertebrele), deformări ale degetelor/degetelor, cataractă, microcefalie și convulsii. Genetica moleculară: Comedo nevus poate fi o formă mozaică a sindromului Apert. Sindromul nevus comedonicus împărtășește multe dintre deformările scheletice cu sindromul Apert. Ambele condiții arată o mutație a receptorului factorului de creștere fibroblastic 2 (FGFR2). În comedo nevus, această mutație nu este observată în pielea neafectată. Microscopic, epiderma este hiperkeratotică și poate prezenta o combinație de atrofie și acantoză. Există numeroase foliculi de păr dilatați cistic conectați cu resturi keratinice. Scurgerea conținutului chistului în jur poate provoca o inflamație granulomatoasă, precum și o reacție a celulelor gigantice ale corpului străin. Istoricul cazului: un bărbat de 54 de ani a prezentat leziuni la nivelul gâtului pe partea dreaptă. Acestea au fost asociate cu iritarea și au fost prezente timp de 5 ani. Nu au existat manifestări extracutanate ale sindromului nevus comedonicus. Imaginea prezintă mai multe gropi liniare de tip pieptene de miere (comedoane), dintre care multe sunt clar conectate cu material keratinic. Caz curtoazie de: Dr. Sanjay D. Deshmukh (profesor de patologie) & Dr.Vishal A. Indurkar (Profesor Asociat de Dermatologie), Dr. Vithalrao Vikhe Patil Medical College și Spitalul, Ahmednagar, India.
