Compro
reacții adverse
somnolență, amețeli, amenoree, vedere încețoșată, pielepot apărea reacții și hipotensiune.
a apărut icter colestatic. Dacă apare febră cusimptome asemănătoare gripei, trebuie efectuate studii hepatice adecvate. Dacătestele indică o anomalie, opriți tratamentul. Au existat câteva observații de modificări grase în ficatul pacienților care au murit în timp ce primeau medicamentul. Nu a fost stabilită nicio relație cauzală.
au apărut leucopenie și agranulocitoză. Avertizațipacienții să raporteze apariția bruscă a durerii în gât sau a altor semne deinfecție. Dacă numărul de celule albe din sânge și numărul diferențial indică depresia leucocitelor,opriți tratamentul și începeți tratamentul cu antibiotice și alte terapii adecvate.
reacții neuromusculare (extrapiramidale)
aceste simptome sunt observate la un număr semnificativ depacienții psihici spitalizați. Acestea pot fi caracterizate de neliniște motorie,pot fi de tip distonic sau pot semăna cu parkinsonismul.
în funcție de severitatea simptomelor, doza trebuie să fieredus sau întrerupt. Dacă terapia este reinstituită, ar trebui să fie mai micădozare. Dacă aceste simptome apar la copii sau la pacienții gravide, medicamentular trebui oprit și nu reinstituit. În cele mai multe cazuri, barbituricele sunt adecvatetraseul de administrare va fi suficient. (Sau, difenhidramina injectabilă poate fiutile.) În cazuri mai severe, administrarea unui agent anti-parkinsonism, cu excepția levodopa (vezi PDR), produce de obicei o inversare rapidă a simptomelor. Trebuie luate măsuri de susținere adecvate, cum ar fi menținerea unei căi respiratorii limpezi și o hidratare adecvată.
neliniște motorie
simptomele pot include agitație sau nervozitate șiuneori insomnie. Aceste simptome dispar adesea spontan. Uneori, aceste simptome pot fi similare cu simptomele nevrotice sau psihotice originale. Doza nu trebuie crescută până când aceste reacții adverse nu au dispărut.
dacă aceste simptome devin prea supărătoare, ele potde obicei să fie controlate printr-o reducere a dozei sau o schimbare a medicamentului. Tratamentul cu agenți antiparkinsonieni, benzodiazepine sau propranolol poate fi de ajutor.
distonie
efect de clasă
simptomele distoniei, contracții anormale prelungite ale grupurilor musculare, pot apărea la persoanele sensibile în primele zile de tratament. Simptomele distonice includ: spasmul mușchilor gâtului, uneoriprogresând la etanșeitatea gâtului, dificultăți de înghițire, dificultaterespirație și/sau proeminență a limbii. În timp ce aceste simptome pot apărea la doze mici, ele apar mai frecvent și cu o severitate mai mare, cu potențial ridicat și la doze mai mari de medicamente antipsihotice de primă generație. Riscul anelevat de distonie acută este observat la bărbați și grupe de vârstă mai tinere.
Pseudoparkinsonism
simptomele pot include: facies asemănătoare măștii; Salivare;tremurături; mișcare de pilulă; rigiditate a roții dințate; și mersul amestecat. Reasigurarea și sedarea sunt importante. În cele mai multe cazuri, aceste simptome sunt ușor de controlatatunci când un agent anti-parkinsonism este administrat concomitent.Agenții anti-parkinsonism trebuie utilizați numai atunci când este necesar. În general, terapia de câteva săptămâni până la 2 sau 3 luni va fi suficientă. După acest timp, pacienții trebuiesă fie evaluate pentru a determina necesitatea continuării tratamentului. (Notă: levodopa nu a fost găsit eficient în pseudo-parkinsonism.) Ocazional estenecesare pentru a reduce doza de proclorperazină sau pentru a întrerupe medicamentul.
dischinezie tardivă
ca și în cazul tuturor medicamentelor antipsihotice, dischinezia tardivă poate să apară la unii pacienți tratați pe termen lung sau poate să apară după întreruperea tratamentului medicamentos. Sindromul se poate dezvolta, de asemenea, deși mult mai puținfrecvent, după perioade de tratament relativ scurte la doze mici. Acestsindromul apare în toate grupele de vârstă. Deși prevalența sa pare a fi cea mai mare în rândul pacienților vârstnici, în special al femeilor în vârstă, este imposibil să se bazeze pe estimări ale prevalenței pentru a prezice la începutul tratamentului neurolepticcare pacienți sunt susceptibili să dezvolte sindromul. Simptomele sunt persistenteși la unii pacienți par a fi ireversibile. Sindromul este caracterizatprin mișcări involuntare ritmice ale limbii, feței, gurii sau maxilarului (de ex., proeminența limbii, umflarea obrajilor, ciupirea gurii, mestecareamișcări). Uneori, acestea pot fi însoțite de mișcări involuntare deextremități. În cazuri rare, aceste mișcări involuntare ale extremitățilorsunt singurele manifestări ale dischineziei tardive. O variantă de tardivediskinezie, distonie tardivă, a fost, de asemenea, descrisă.
nu există un tratament eficient cunoscut pentru tardivediskinezie; agenții anti-parkinsonism nu atenuează simptomele acestui simptomsindrom. Se sugerează ca toți agenții antipsihotici să fie întrerupți dacăaceste simptome apar.
dacă este necesară reintroducerea tratamentului saucreșterea dozei agentului sau trecerea la un alt agent antipsihotic, sindromul poate fi mascat.
S-a raportat că mișcările vermiculare fine ale limbii pot fi un semn precoce al sindromului și dacă medicamentul este oprit în acel moment, sindromul poate să nu se dezvolte.
reacțiile Adverse raportate la proclorperazină sau alți derivați fenotiazinici
reacțiile Adverse la diferite fenotiazine variază în funcție de tipul, frecvența și mecanismul de apariție, adică., unele sunt legate de doză, în timp cealtele implică sensibilitatea individuală a pacientului. Unele reacții adverse pot să apară mai probabil sau să apară cu o intensitate mai mare la pacienții cu probleme medicale speciale, de exemplu pacienții cu insuficiență mitrală sau feocromocitom, au prezentat hipotensiune arterială severă după dozele recomandate de anumite fenotiazine.
nu toate reacțiile adverse următoare au fost observate cu fiecare derivat fenotiazinic, dar au fost raportate CU1 sau mai mult și trebuie avut în vedere atunci când se administrează medicamente din această clasă:simptome extrapiramidale (opistotonos, criză oculogirică, hiperreflexie,distonie, acatizie, dischinezie, parkinsonism) dintre care unele au durat luni și chiar ani – în special la pacienții vârstnici cu leziuni cerebrale anterioare;convulsii grand mal și petit mal, în special la pacienții cu EEG-anomalii sau antecedente de astfel de tulburări; proteine modificate ale lichidului cefalorahidian; edem cerebral; intensificarea și prelungirea acțiunii deprimanților sistemului nervos central (opiacee, analgezice, antihistaminice,barbiturice, alcool), atropină, căldură, insecticide organofosforice; autonomereacții (uscăciunea gurii, congestie nazală, cefalee, greață,constipație, obstrucție, ileus adynamic,tulburări ejaculatorii/impotență, priapism, colon atonic, retenție urinară, mioză și midriază); reactivarea proceselor psihotice, stări catatonice; hipotensiune arterială (uneori fatală);stop cardiac; discrazii sanguine (pancitopenie, purpură trombocitopenică,leucopenie, agranulocitoză, eozinofilie, anemie hemolitică, anemie aplastică); leziuni hepatice (icter, stază biliară); endocrine disturbances (hyperglycemia,hypoglycemia, glycosuria, lactation, galactorrhea, gynecomastia, menstrualirregularities, false-positive pregnancy tests); skin disorders (photosensitivity,itching, erythema, urticaria, eczema up to exfoliative dermatitis); otherallergic reactions (asthma, laryngeal edema, angioneurotic edema, anaphylactoidreactions); peripheral edema; reversed epinephrine effect; hyperpyrexia; mildfever after large I.M. doses; increased appetite; increased weight; a systemiclupus erythematosus-like syndrome; pigmentary retinopathy; cu prelungireadministrarea de doze substanțiale, pigmentarea pielii, keratopatia epitelială și depozitele lenticulare și corneene.
modificări EKG-în special nespecifice, de obicei reversibileq și distorsiuni ale undelor T-au fost observate la unii pacienți care au primit tranchilizante de fenotiazină.
deși fenotiazinele nu provoacă nici dependență psihică, nici fizică, întreruperea bruscă la pacienții psihiatrici pe termen lung poate provoca simptome temporare, de exemplu greață și vărsături, amețeli, tremurături.
notă: Au existat raportări ocazionale de moarte bruscă la pacienții cărora li s-au administrat fenotiazine. În unele cazuri, cauza a apărutsă fie stop cardiac sau asfixie din cauza eșecului reflexului tusei.
citiți întreaga informație de prescriere FDA pentru Compro (supozitoare de proclorperazină)