Concepte de bază în sănătatea populației și îngrijirea sănătății | Journal of Epidemiology & Community Health

Equity

Equity in health: absența diferențelor sistematice în unul sau mai multe aspecte ale stării de sănătate între grupurile de populație definite social, demografic sau geografic.

inechitatea în sănătate: prezența diferențelor sistematice în unul sau mai multe aspecte ale sănătății între grupurile de populație definite social, demografic sau geografic.

inechitatea accesului la serviciile de sănătate:diferențe în ceea ce privește accesul la servicii de sănătate pentru nevoi de sănătate egale și/sau absența unui acces sporit pentru grupurile de populație definite social, demografic sau geografic, cu nevoi de sănătate mai mari.

inechitate în primirea serviciilor de sănătate:inegalități în primirea serviciilor de sănătate pentru nevoi de sănătate egale și/sau incapacitatea de a primi servicii sporite sau sporite pentru grupuri de populație definite social, demografic sau geografic cu nevoi de sănătate mai mari.

starea funcțională: capacitatea de a se angaja în activități de viață zilnică și activități de rol social. (Din ce în ce mai mult, statutul funcțional este considerat a reprezenta conceptul de “sănătate” în manifestările sale comportamentale. Cu toate acestea, Sănătatea este un concept mai larg, după cum sa menționat mai jos.)

orientări: recomandări sau sugestii pentru organizarea sau furnizarea de servicii de diferite tipuri. Orientările se disting de reglementări prin natura lor voluntară, dar aderarea este în general facilitată de așteptările profesionale, mai degrabă decât de cerințele formale. Orientările pentru activitățile de sănătate publică, cum ar fi cele pentru standardele de laborator, se disting de orientările clinice, care descriu intervențiile care sunt indicate (sau nu sunt indicate) în diagnosticul și gestionarea bolilor sau afecțiunilor specifice. Din ce în ce mai mult, dezvoltarea ghidurilor clinice este informată de dovezi științifice despre beneficiul procedurilor recomandate, dând astfel naștere domeniului cunoscut sub numele de “medicament bazat pe dovezi”. Elaborarea orientărilor administrative se bazează mai des pe dovezi din practica de proastă calitate sistematică atunci când anumite elemente structurale ale sistemelor de sănătate nu sunt întreținute în mod corespunzător sau adecvat.

sănătate: măsura în care un individ sau un grup este capabil, pe de o parte, să realizeze aspirații și să satisfacă nevoile și, pe de altă parte, să facă față mediilor interpersonale, sociale, biologice și fizice. Sănătatea este, prin urmare, o resursă pentru viața de zi cu zi, nu Obiectivul de a trăi; este un concept pozitiv care cuprinde resursele sociale și personale, precum și capacitățile fizice și psihologice.

sănătatea poate fi reprezentată, operațional, la nivel individual sau la nivel de populație.

la nivel individual, sănătatea (spre deosebire de ratele de boală sau mortalitate) este fie suma multor indicatori separați ponderați într-un mod adecvat, fie ca măsură sumară care reflectă manifestările indicatorilor individuali. Nu există încă o modalitate convenită de ponderare a diferiților indicatori individuali. Măsurile sumare, cum ar fi anii de viață potențial pierduți sau anii de viață ajustați cu handicap (Daly) sau DALES (speranța de viață ajustată cu handicap), pot fi aproximări rezonabile, deși limitările lor au fost recunoscute.

sănătatea populației nu este doar suma sănătății indivizilor; ea implică, de asemenea, luarea în considerare a naturii distribuției sănătății în întreaga populație.

prima parte a definiției sănătății, ușor adaptată, a fost propusă într-un proiect de document de către OMS-EURO la începutul anilor 1980. Ulterior a fost adoptat, cel puțin parțial, de Declarația de la Ottawa din 1987.2

promovarea și protecția sănătății

(1) Promovarea Sănătății: activități, de obicei îndreptate către indivizi, pentru a maximiza dezvoltarea rezilienței la o amenințare sau amenințări la adresa sănătății. (Unii academicieni folosesc termenul ” promovarea sănătății “pentru a desemna activități care implică luarea în considerare a factorilor determinanți politici și sociali; această conceptualizare este inclusă în” determinanți ai sănătății ” în acest glosar.) (2) protecția sănătății: activități întreprinse pentru a reduce probabilitatea apariției unor situații sau evenimente care reprezintă amenințări pentru sănătate și organizate la nivel de populație printr-o acțiune societală (cum ar fi o lege sau o reglementare), mai degrabă decât la nivel individual.

calitatea vieții legate de sănătate: în general sinonim cu “starea de sănătate”, dar care cuprinde și reacții pentru a face față circumstanțelor vieții.