Conceptul de îngrijire

acesta este cel mai probabil primul cuvânt care ne vine în minte atunci când noigândiți-vă la profesia de asistent medical. Cuvântul îngrijire este chiar conținut în definiția asistentei medicale, adică a fi o persoană instruită să îngrijească bolnavii și răniții și este adesea folosit simultan cu alte verbe, cum ar fi ‘a participa’, ‘a avea grijă’ și ‘a proteja’. Noi, asistenții medicali, identificăm profesia noastră ca fiind una grijulie, dar cum se traduce această identitate de la o definiție conceptuală la o practică aici și acum?
această lucrare va încerca să utilizeze analiza conceptuală pentru a înțelege definițiile îngrijirii, atributelor,antecedentelor, consecințelor și percepțiilor îngrijirii și pentru a atrage o concluzie a căilor de îngrijire a asistenților medicali ca profesie. Interesul meu personal pentru acest subiect este multidimensional: mai întâi ca asistent medical,al doilea ca profesor asistent medical și, în final, ca soție a unui soțcare a suferit de cancer la creier. Îngrijirea este complexă, dar necesarăproces în asistență medicală. Madeleine Leininger, teoreticianul asistentei medicale, a spus: “îngrijirea este esența asistenței medicale și centrul central, dominant și unificator al asistenței medicale” .
pentru a înțelege conceptul de îngrijire, trebuie mai întâi să evaluăm semnificația îngrijirii. Oxford dictionary a definit grija ca fiind munca sau practica de a avea grijă, precum și de a afișa, bunătate și îngrijorare pentru cei care nu sunt capabili să se îngrijească singuri,în special din cauza vârstei sau a bolii . Jean Watson, nursingtheorist, descrie îngrijirea ca o știință:” îngrijirea este o știință care depășește o orientare umanitară, științifică umană, procese, fenomene și experiențe de îngrijire umană”. Acest lucru este valabil si pentru persoanele cu probleme de sanatate. Îngrijirea a fost descrisă ca “un proces transpersonal”și “un mod hrănitor de relaționare cu un altul apreciat față de care simte un sentiment personal de angajament și responsabilitate .
atributele de îngrijire întâlnite adesea în asistență medicală includ onestitatea, conectarea cu pacienții, intrarea în lumile lor și rezistența la posibile incertitudini în starea de sănătate a fiecărui pacient. O asistentă medicală îngrijitoare este” întregul pachet: “competențăîmpreună cu interesul demonstrat, recunoașterea vulnerabilității și atingerea confortului . Ascultare atentă, reconfortant, onestitate, răbdare, responsabilitate, furnizarea de informații, astfel încâtpacientul poate lua o decizie informată, atingere,sensibilitate, respect, apelarea pacientului după nume . Într-o trecere în revistă a lucrărilor publicate la mijlocul anilor 1990, s-au remarcat cinci caracteristici ale îngrijirii descrise cel mai adesea în literatură: (a) este o trăsătură umană; (B) este un imperativ moral; (c) este un efect; (d)este o interacțiune interpersonală; și (e) este o intervenție terapeutică. În același studiu, asistenții medicali au conceptualizat îngrijirea ca (a) considerație și simpatie, (b) dăruire de sine, (c) un stil de lucru, (D) motivație, (e)comunicare și satisfacerea nevoilor, (F) cunoaștere și învățare, (g) o abordare individuală, (h) o abordare generală a unei persoane, (i) onestitate și (j) sinceritate .
“într-o meta-analiză a 130 de studii publicate între 1980 și 1996, Swanson a cronicizat consecințele îngrijiriipentru pacienți și asistente medicale. Pacienții au indicat rezultate spirituale emoționale pozitive (cum ar fi creșterea stimei de sine, a cunoștințelor și a copingului), rezultate fizice (ca în vindecarea îmbunătățită) și rezultate sociale (de exemplu, încredere, cineva pe care să se bazeze).Rezultatele pozitive pentru asistente medicale au inclus emoțional spiritual (de exemplu, sentiment de împlinire, satisfacție de sine, împlinire),profesional (cum ar fi abilități și cunoștințe sporite, satisfacție cu asistența medicală) și rezultate sociale (ca în relațiile îmbunătățite cu pacienții) .”
comportamentele de îngrijire sunt evidente în multe alte profesiicare necesită interacțiune – indiferent dacă este între oameni sau chiarcu animale. Agenții de aplicare a legii sunt adesea lăudațipentru onestitatea și respectul lor. Psihologii sunt reconfortanți șinecesită abilități de ascultare atentă pentru a-și ajuta pacienții. Profesorii trebuie să aibă răbdare, ascultare atentă, sensibilitate și o mare responsabilitate de a ne modela copiii în adulți productivi .Veterinarii îngrijesc animalele de companie iubite, animalele din grădina zoologică etc. Ei lucrează cu animale tinere și bătrâne pentru a trata și aduceconfort pentru multe probleme similare cu care se confruntă pacienții umani. Efectul pe care actele de îngrijire îl au asupra subiectului este larg și larg.Efectele imediate ar include reacția fizică și psihologicăreacție la tratamente medicale, terapie etc. Efectele pe termen lung sunt mai personalizate; depind în mare măsură de rezultatele interacțiunilor menționate și pot suporta schimbări pozitive pentru anii următori.Într-o analiză conceptuală a îngrijirii care a analizat literatura din sociologie, psihologie, îngrijire pastorală, Medicină și asistență medicală, atributele îngrijirii/îngrijirii includ “comunalitatea,relația interpersonală și interacțională, un răspuns la nevoie, acordarea și asistența adaptată, reciprocitatea, controlul, selectivitatea, responsabilitatea și preocuparea, limitele, natura îngrijirii, impresiile și interpretările, individualitatea și supravegherea” . Caringpracticile de clasă sunt asociate cu creșterea credințelor motivaționale ale elevilor . Părinții care folosesc raționamentul pentru a încuraja îngrijirea, a modela îngrijirea și a consolida comportamentul de îngrijire se presupune că au copii care sunt mai predispuși să se angajeze în comportament prosocial . Îngrijirea este evidentă în toate domeniile vieții, esteimportant pentru oameni să dea și să primească, precum și și în nici un fellimitat la practica de asistență medicală.
credințele grijulii pot varia, dar semnificațiile au fire comune. “Atunci când îngrijirea, ar trebui să existe o relație stabilită de încredere, cunoașterea procesului de livrare de îngrijire, angajament, andwillingness să aibă grijă . Îngrijirea, potrivit lui Watson, necesită angajarea personală, socială, morală și spirituală a asistentei medicale și un angajament față de sine și față de alte ființe umane .a avea grijă cu adevărat înseamnă a fi compătimitor, altfel, ne desfășurăm acțiunile într-o stare decuplată. Eliminarea factorului de îngrijire nu poate modifica neapărat actele unei asistente medicale, dar procesul general de vindecare s-ar schimba extraordinar. Watson a declarat că “îngrijirea poate avea loc fără vindecare, dar vindecarea nu poate avea loc fără îngrijire” . După cum reiese din scrierile ei, conferințe, învățături și site-ul web, Watson a făcut grija munca ei de viață.
prin procesul de analiză a conceptului, trebuie sădemonstrați cazuri model ale conceptului ales. Un modelexemplu este utilizarea conceptului care demonstrează toatedefinirea atributelor conceptului . Douăzeci de ani de experiență în asistență medicală mi-au oferit ocazia de a privi înapoi la cariera mea și de a reflecta asupra cazurilor în care îngrijirea a fost demonstrată prin diferite cazuri și situații. Următorul este un caz delupta propriului meu soț cu limfomul SNC legat de 9/11:
soțul meu avea 47 de ani,cu trei copii de vârstă școlară și peste 20 de ani de experiență ca pompier pentru Departamentul de Pompieri din New York. Cu curaj și curaj uluitor, și-a riscatviață pentru a-i ajuta pe alții în fiecare zi. Grija era profesia lui. Când World Trade Center a fost atacat în 2001, soțul meu a fost acolo pentru a ajuta, nu numai pentru că era treaba lui, ci pentru că nu putea sta departe de o nevoie atât de mare de oameni care cared.In martie 2011, mai mult de nouă ani după 9/11, medicii săia dat vestea teribilă, a avut limfom CNS. În timpul diagnosticării, tratamentelor și spitalizărilor, a fost dus cu cazuri model de îngrijire de către asistente medicale. Asistentele l-au tratatrespect, l-au ascultat, l-au chemat pe nume, l-au educat și au oferit cu atenție îngrijirea specializată de care avea nevoie pentru eldiagnostic. Deși nu am fost pacient, am fost asistenta expert,dar poate mai presus de toate, am fost o soție cu mândrie observarea modelcases de îngrijire.
un exemplu de caz limită este definit ca un exemplu careconține majoritatea elementelor conceptului, dar nu toate .Pentru acest caz, voi generaliza un exemplu bazat pe percepțiile studenților Asociațigrade Nursing (ADN). Când i-am întrebat pe studenții mei care alăptează, ‘credeți că asistentele medicale demonstrează astăzi practica de îngrijire medicală’, răspunsul lor a fost interesant. Nursingstudents mele au răspuns că ei cred că asistente medicale face de îngrijire și arecaring, dar sunt adesea prea ocupat pentru a face acest lucru corect. Rolurile asistentelor sunt exigente, stresante, cu ritm rapid și în continuă schimbare. Când nursesare peste lucrat,sunt de acord nu toate elementele de îngrijire pot fi îndeplinite, în acest timp prioritățile schimbare. Acestea fiind spuse, de multe ori modul în care îngrijirea este exprimată în exterior poate diferi în rândul pacienților. Asta estesă nu spun că asistenta, sau orice îngrijitor, îi pasă mai mult sau mai puțindespre pacienți.
un caz contrar este un exemplu care cu siguranță nu este theconcept . Pentru acest exemplu voi generaliza și din anii mei de experiență. Cazurile contrare de îngrijire sunt adesea demonstrateîn asistentele medicale care au devenit asistente medicale din cauza nevoii de locuri de muncă care plătesc ore bine și flexibile, nu pentru că doreau să aibă grijă de pacienți. Pacienții suferă din cauza acestui lucru și aceste asistente medicale nu sunt bunemodele drole. După cum sa menționat anterior, “îngrijirea poate apărea fără vindecaredar vindecarea nu poate avea loc fără îngrijire” .
pentru ca cazurile model de îngrijire să fie demonstrate,antecedentele trebuie să fie evidente. Antecedentele “sunt acele evenimente sauincidente care trebuie să apară înainte de apariția conceptului”. Îngrijirea poate apărea după conștientizarea nevoii de a ajuta;există motivație morală și cognitivă pentru a-i ajuta pe ceilalți .Generalizarea din propria mea practică; îngrijirea trebuie să fie embeddedin programe de asistenta medicala pentru a servi ca un antecedent pentru îngrijirea asistente medicale.Această sarcină nu ar trebui să fie prea dificilă, deoarece cred că persoanele care doresc să fie asistentă medicală sunt atrase de profesie, deoarecedin propria lor natură plină de compasiune,dorința lor de a-i ajuta pe ceilalți și hotărârea de a da. După cum au subliniat elevii mei ADN, profesorii vorbesc despre îngrijire, dar nu este predată formal,lecția este insinuată și citată între rândurile fiecărei cărți de asistență medicală din bibliotecă. Cum putem aborda o formaldocumentație pentru a învăța ceva care ne este dat ca dar al naturii noastre umane? Putem îmbunătăți metodele de comunicare și de exprimare a artei îngrijirii, dar nu este ceva ce mulți cred că pot fi învățați. Îngrijirea este una dintre cele mai complexe, darprocesul necesar în asistență medicală.
consecințe “sunt acele evenimente sau incidente care apar ca rezultat al apariției conceptului” . Consecințele ofcaring în nursing sunt, de vindecare, de satisfacție, și de creștere . Ibelieve îngrijirea poate avea consecințe atât asupra pacientului, cât și asupra asistentei medicale. Cred că dacă îngrijirea apare așa cum sugerează modelul, rezultatul poate fi satisfacția pacientului și satisfacția asistentei (angajatului). Similar cu vechea zicală, mamă fericită, copii fericiți. Cred că toată lumea doreștesă se simtă îngrijiți chiar și de asistentele care sunt cunoscute pentru îngrijirea altora.
determinarea referenților empirici pentru atributele definitiveeste etapa finală a unei analize conceptuale . Referenți empiriceasist în măsurarea unui concept și ajutor în instrumentdezvoltare . Cred că îngrijirea poate fi măsurată în mijloacele luieșiri. Sondajele de satisfacție a pacienților și sondajele angajaților suntexemple de sondaje pe care le putem reflecta asupra îngrijirii.
în concluzie, scrierea acestei analize conceptuale m-a educat pe îngrijirea în practică, învățând îngrijirea studenților mei și, în cea mai mare parte, că îngrijirea se află în centrul practicii de asistență medicală. Deși o componentă mare a multor profesii, îngrijirea în asistența medicalăcontextul are un înțeles special, un scop mai înalt. Îngrijirea este complexă și poate fi cu ușurință munca ta de viață ca Jean Watson, șimulte persoane conduse similare care își propun să deschidă ochii societății noastre. Leo Buscaglia a scris odată: “prea des subestimăm puterea unei atingeri, a unui zâmbet, a unui cuvânt amabil, a unei urechi ascultătoare, a unui compliment onest sau a celui mai mic act de îngrijire, toate având potențialul de a transforma o viață.