Conformis Genunchi Total Specific Pacientului Versus Genunchi Total Makoplasty: Care Sunt Diferențele?
înlocuirea totală a genunchiului este o operație din ce în ce mai frecventă în întreaga lume,cu aproape 4-500.000 de proceduri efectuate anual în Statele Unite. Profilul pacienților supuși acestei operații s-a schimbat de-a lungul anilor, împreună cu cine este un candidat operativ. Vedem acum mulți pacienți care au o cerere foarte mare și doresc să se angajeze în activități solicitante fizic după operație. Mulți pacienți nu mai sunt dispuși să renunțe la activitățile care stresează implanturile de înlocuire a genunchiului. Astfel, procedurile de înlocuire a genunchiului de astăzi trebuie să ofere soluții cu cerere mai mare, care să ofere confort, stabilitate și durabilitate în cazul utilizărilor și abuzurilor la care pacienții supun aceste implanturi. Rata de nemulțumire istorică de 20% pe care pacienții au raportat-o după genunchiul total nu mai este acceptabilă, având în vedere cerințele moderne ale pacientului. Este de datoria chirurgilor și inginerilor să continue să inoveze implanturile și tehnica chirurgicală pentru a răspunde acestor cerințe și pentru a ridica ștacheta privind satisfacția și așteptările pacientului.
Makoplastia este considerată un robot chirurgical. Acestea au primit multă atenție în ultima vreme. Definiția unui robot este un obiect fizic, programabil de un computer decât să îndeplinească sarcini în mod autonom. De fapt, roboții chirurgicali nu sunt încă autonomi și necesită o contribuție umană constantă umană. Există, până în prezent, doar extensii care ajută la ghidarea și îmbunătățirea acurateței mișcării umane. În cazul Makoplastiei, dispozitivul este o mașină de tăiere și frezare neautonomă care ajută la determinarea poziției optime a implantului genunchiului și apoi ajută chirurgii să plaseze implantul în consecință.
mai multe puncte ar trebui clarificate cu privire la înlocuirea genunchiului Makoplasty. În primul rând, nu este o intervenție chirurgicală minim invazivă, așa cum este adesea comercializată. Pentru ca” robotul ” să fie înregistrat la anatomia pacientului, trackerele trebuie să fie forate în osul tibial și femural. Aceste trackere ajută robotul să comunice cu chirurgul în timpul plasării implantului. Punctele albe din imaginea din dreapta arată trackerele forate în oase departe de articulația genunchiului. Acest lucru nu este necesar în cazul înlocuirii totale convenționale a genunchiului.
în al doilea rând, în timp ce Makoplastia poate ajuta la personalizarea plasării implantului în raport cu anatomia pacientului, nu este un implant personalizat. De fapt, sistemul de genunchi Stryker Triathlon utilizat cu Makoplastia a fost proiectat și lansat în 2005, fără actualizări de sistem de atunci. Are doar 8 dimensiuni medii” off-the-shelf”. Comparați acest lucru cu sistemele de implant mai moderne, care au până la 14 Dimensiuni pentru a se potrivi mai bine variațiilor în anatomie. Stryker susține că robotul poate ajuta chirurgii în montarea implantului la os; dar dacă implantul nu se potrivește în mod inerent din cauza nepotrivirii dimensiunii, modificările poziției implantului pentru a optimiza potrivirea pot afecta negativ funcția.
Conformis genunchi total specific pacientului, pe de altă parte, este o înlocuire a genunchiului cu adevărat personalizată. Fiecare implant este personalizat pentru fiecare pacient. Forma și potrivirea sunt optimizate pentru a se potrivi osului, pentru a minimiza îndepărtarea oaselor și pentru a asigura plasarea optimă a implantului. La fel ca Makoplastia, algoritmii computerizați pot fi utilizați pentru a determina cea mai bună poziție pentru ca implantul să reproducă anatomia pacientului. Spre deosebire de Makoplastie, implantul personalizat nu se bazează pe o formă generică, ci reproduce forma osoasă normală a pacienților, astfel încât genunchiul să funcționeze într-un mod mai normal din punct de vedere cinematic.
blocurile de tăiere imprimate 3-D utilizate în genunchiul Total Conformis au un profil redus, permițând o abordare cu adevărat minimă, care economisește quad. Nu trebuie să fie găurite găuri suplimentare în oase. Tehnologia image to implant reduce, de asemenea, inventarul necesar pentru fiecare caz și reduce numărul de instrumente care trebuie sterilizate. Acest lucru teoretic poate reduce riscul de infecție și poate îmbunătăți eficiența cazului.
Dr.Parsons a folosit de Stryker Triathlon și Conformis genunchi extensiv pe parcursul mai multor ani. În timp ce orice implant poate oferi un rezultat excelent atunci când este plasat corect, experiența sa a dovedit meritele genunchiului Conformis, ducând la preferința sa pentru acest sistem față de tehnologia Makoplasty. Dr. Parsons povestește că, după ce au susținut numeroase prelegeri de educație comunitară pe o perioadă de ani, pacienții care învață despre diferențele dintre aceste tehnologii se întreabă adesea de ce fiecare chirurg nu folosește un implant cu adevărat personalizat, specific pacientului.
dezbaterea este de fapt destul de transparentă. Dacă ați putea avea un implant vechi de 13 ani, cu ajutorul unui dispozitiv care nu este un robot adevărat și necesită găuri suplimentare în os sau un implant minim personalizat proiectat cu imprimare 3D pentru a asigura o plasare optimă, care ați prefera să aveți?
