Creierul nostru este cheia longevității: forța sub-concussivă și Trauma cronică

de Desi Rotenberg, MS, LAT, ATC

creierul uman este unul dintre cele mai studiate aspecte existente astăzi și totuși, suntem capabili să zgâriem doar suprafața modului în care funcționează cu adevărat. Cu complexitatea sa copleșitoare, cercetătorii sunt în permanență în căutarea metodelor de înțelegere, tratare și prezicere a diferitelor simptome care pot fi asociate cu întreruperea funcționării cerebrale și neurologice normale. Ceea ce știm este că creierul uman este vulnerabil și fragil. În timp ce creierul poate deține secretele existenței noastre și poate dura o viață pentru a se dezvolta la întregul său potențial, este nevoie doar de o traumă fizică momentană pentru ca totul să se schimbe.

comoțiile și leziunile cerebrale traumatice continuă să fie un subiect fierbinte în mijlocul populației atletice și vor continua să fie în fruntea cercetării și medicinei, atâta timp cât ființele umane se străduiesc să testeze limitele și durabilitatea corpului uman. Adevărul urât despre atletism și sport în ansamblu este riscul unei funcționări cognitive modificate în urma unei lovituri la cap. În timp ce majoritatea sportivilor vă vor spune că consecințele leziunilor cerebrale sunt puțin probabile, ca profesionist, cred că este responsabilitatea noastră să educăm și să ne pregătim pentru aceste evenimente improbabile.

îmi amintesc povestea lui Pat Grange, un jucător profesionist de fotbal care a fost diagnosticat cu encefalopatie cronică traumatică (CTE) la vârsta de 29 de ani și, ulterior, și-a pierdut viața din cauza sclerozei laterale amiotrofice (ALS). Creierul său a fost donat ulterior Universității din Boston VA. Analiza a relevat etapa 2 (din 4) pe scara de severitate CTE. Până la moartea Sa, nimeni nu a considerat fotbalul un sport cu risc ridicat atunci când a venit vorba de leziuni cerebrale cronice. Din această examinare și a nenumăraților alții care și-au donat creierul științei, cercetările medicale continuă să ridice înțelegerea faptului că creierul uman poate face față doar unei anumite cantități de traume în fiecare zi înainte de a începe să degenereze din interior spre exterior.

ocazional, un jucător va suferi o contuzie de la lovirea în capul unui adversar în timp ce urcă pentru o minge. Cu toate acestea, ceea ce pare să trecem cu vederea este de câte ori jucătorii de fotbal își pot folosi capul în timpul unei singure practici. Este posibil ca loviturile sub-concussive, cu forță redusă la cap să provoace CTE?

un jucător de fotbal care practică anteturi pe parcursul unui singur sezon ar fi putut să-și bată capul de peste o mie de ori. În mod similar, un lineman ofensiv care suferă lovituri sub-concussive la cap timp de 4 luni consecutive poate să nu înțeleagă daunele care apar. În timp ce aceste lovituri la cap nu pot produce simptome concussive clinic pozitive, cercetările ulterioare pot dezvălui traume sub-clinice, cronice la nivelul capului, care ar putea provoca defalcarea pe termen lung și cicatrizarea țesutului cerebral. În timp ce corelația nu este egală cu cauzalitatea, nu putem trece cu vederea faptul că creierul uman poate fi susceptibil la traume pe termen lung, cu forță redusă.

ca antrenori atletici care lucrează la nivel de liceu, pur și simplu nu putem risca atunci când vine vorba de creierul în curs de dezvoltare. Sportivii studenți au toată viața înaintea lor și, deși competiția atletică este importantă, trebuie să ne amintim întotdeauna că viitorul sportivilor noștri nu ar trebui sacrificat niciodată pentru o singură practică sau joc.

Sursa: Johna Register-Mihalik, PhD, ATC, LAT

în schimb, atunci când vine vorba de leziuni la cap, trebuie să luăm în considerare aspectele vieții care vor fi afectate de rănire. În timp ce efectele academice și extracurriculare sunt evidente, nu trebuie să trecem cu vederea schimbările sociale și comportamentale care pot apărea și ele.

schimbările comportamentale pot afecta interacțiunile cu familia și prietenii și pot afecta adesea capacitatea unui individ de a se simți conectat acasă, la școală și în vestiar. În plus, dacă un individ are orice tip de tulburare de anxietate sau tulburare cognitivă, timpul de recuperare al individului poate fi încetinit sau chiar afectat negativ.

în calitate de profesioniști medicali pe prima linie, suntem prima linie de apărare atunci când vine vorba de protejarea viitorului tinerilor sportivi. Dacă un atlet student ar veni la mine în mijlocul unui joc și ar spune: “Am fost lovit în cap și am o durere de cap”, protocolul de contuzie afirmă că sportivul ar trebui eliminat din joc. Cu toate acestea, aș continua să-l țin pe sportiv în afara jocului, indiferent dacă sportivul mi-ar spune că durerea lor de cap s-a remis.

creierul este maleabil și delicat și trebuie să ne facem partea pentru a ne asigura că tinerii sportivi nu sunt expuși la lovituri cronice, sub-concussive la cap într-un moment în care creierul este încă în curs de dezvoltare. Așa cum am văzut în cazul lui Pat Grange și al multor alți indivizi înaintea lui, trauma pe termen lung, cu forță redusă la cap, se poate dovedi a fi dezastruoasă mai târziu în viață.

Resurse

Branche, J. (2014, 26 Februarie). Trauma cerebrală se extinde la terenul de fotbal. New York Times. Adus de lahttp://www.nytimes.com/2014/02/27/sports/soccer/researchers-find-brain-trauma-disease-in-a-soccer-player.html?_r=0

McKee, A. C., Cantu, R. C., Nowinski, C. J., Hedley-Whyte, E. T., Gavett, B. E., Budson, A. E.,… & Stern, R. A. (2009). Encefalopatia traumatică cronică la sportivi: tauopatie progresivă după leziuni repetitive ale capului. Jurnalul de Neuropatologie și Neurologie experimentală, 68 (7), 709.

Înregistrare-Mihalik, J., Guskiewicz, K. M., Mann, J. D., & Shields, E. W. (2007). Efectele durerii de cap asupra măsurilor clinice ale funcției neurocognitive. Jurnalul Clinic de Medicină Sportivă, 17 (4), 282-288.