Departamentul de otolaringologie chirurgia capului și gâtului
ce este un granulom?
un granulom sau ulcer de contact este o zonă benignă (necanceroasă) de inflamație localizată de obicei pe partea din spate a laringelui. Granuloamele de Contact pot apărea bilateral (ambele pliuri vocale) sau unilateral (o pliu vocal).
ce cauzează un granulom?
aceste leziuni sunt adesea asociate cu:
- leziune de intubație laringiană în urma unei intervenții chirurgicale sau a unei ventilații pe termen lung a căilor respiratorii
- reflux esofagian despre care se crede că irită țesutul din spatele laringelui și pune această zonă la un risc mai mare de rănire sau ulcerație (adică granulom sau ulcer de contact)
- abuz/abuz Vocal – în special utilizarea unei calități vocale apăsate, puternice și joase
care sunt simptomele unui granulom?
cu excepția cazului în care zona inflamației este mare, prezența unui granulom nu afectează adesea vibrația faldurilor vocale și, prin urmare, nu are un impact semnificativ asupra calității vocii. Cu toate acestea, mulți pacienți se plâng de:
- durere la nivelul gâtului
- iritație la nivelul gâtului
- senzație de nod în gât
- oboseală vocală
cum este tratat un granulom?
de obicei, prima linie de tratament pentru un granulom/ulcer de contact este tratamentul medicamentos al refluxului. În plus, pacienții vor fi instruiți strict să înceteze orice curățare a gâtului sau tuse pentru a reduce iritarea ulterioară a leziunii. Terapia vocală poate fi, de asemenea, benefică. Terapia vocală poate ajuta la îmbunătățirea modelelor de exprimare pentru a reduce presiunea asupra porțiunii posterioare a laringelui, permițând vindecarea leziunii.
aceste leziuni pot dura mai multe luni sau chiar până la un an sau doi pentru a se vindeca. Managementul chirurgical nu este de obicei recomandat, deoarece leziunile revin de obicei după operație (adesea mai mari decât înainte). Cu toate acestea, dacă managementul medicinal și tehnicile comportamentale nu îmbunătățesc leziunile sau dacă leziunile afectează calitatea vieții; laserele, steroizii sau managementul chirurgical de ultimă instanță pot fi oferite sau justificate.
