dispareunie de coliziune
dispareunie de coliziune
ce este “dispareunie de coliziune”?
diagnosticul dispareuniei de coliziune poate fi pus numai dacă pacientul are încă uterul și suferă dureri adânci în interiorul vaginului, pelvisului sau abdomenului inferior cu împingerea penisului. Această durere este provocată atunci când penisul partenerului lovește colul uterin și uterul într-o reacție în lanț se ciocnește cu nervii care ies din sacrum, adică coccisul. Această afecțiune este cea mai frecventă la femeile cu uter retrovertit. Asta înseamnă că uterul se îndoaie înapoi, adică spre golul sacrului sau osului cozii, care este bogat în nervi care ies direct din măduva spinării. Când penisul se ciocnește cu colul uterin, acesta împinge uterul în golul sacrului unde se află plexul nervos bogat. Presiunea asupra oricărui plexus niciodată poate provoca durere.
histeropexia funcționează pentru dispareunie de coliziune?
cu siguranță poate mai ales dacă au fost excluse alte motive pentru actul sexual dureros, cum ar fi infecția, boala inflamatorie pelvină, chisturile cervicale, endometrioza și fibroamele, chisturile ovariene și durerea pelvină cronică centrală. Odată ce alte cauze potențiale ale sexului dureros au fost excluse și o examinare de către Dr. Miklos & Moore confirmă suspiciunea lor de dispareunie de coliziune, atunci pacientul ar putea lua în considerare o intervenție chirurgicală. Rata de succes a opririi dispareuniei de coliziune cu o histeropexie este > 90%. Drs Miklos și Moore cred că cheia succesului începe cu a face diagnosticul adecvat.
cum se efectuează histeropexia?
suspensia uterină adică histeropexia se efectuează laparoscopic și necesită aproximativ 30 de minute. Drs Miklos & Moore atașați plasă folosind sutura permanentă la partea din spate a uterului și apoi la ligamentul sacrum. De obicei, 8 suturi sunt necesare pentru a atașa plasa la uter și apoi 2 suturi la ligament, adică ligamentul presacral al coccisului. Denumirea tehnică a acestui tip de histeropexie este sacrocolpohisteropexie. Vă rugăm să consultați: https://www.miklosandmoore.com/uterine-prolapse-surgery-atlanta/hysteropexy/
ce înseamnă sacrocolpohisteropexia?
“Sacro” = sacrum sau coccis, “colpo” = vagin, “hystero” = uter și “pexy” înseamnă a susține. Citind acest lucru înapoi se afirmă: suport uter & vagin la coccis. Dacă ați înțeles sensul cuvintelor pe care le spune tehnica chirurgicala.
Sacrocolpohisteropexia înseamnă același lucru ca și histeropexia, dar delimitează în mod distinct modul în care operația ridică uterul și vaginul la coadă ca punct de atașament. Există și alte intervenții chirurgicale mai simple numite histeropexii care necesită mai puțină abilitate pentru a efectua, dar au șanse mult mai mici de succes chirurgical sau vindecare.
ce complicații pot apărea în timpul operației?
amintiți-vă că operația este la fel de bună ca și chirurgii care efectuează operația, toți chirurgii nu sunt creați egali. În mâinile Drs Miklos & Moore riscurile sunt următoarele:
leziuni ale vezicii urinare, intestinului, ureterului rectal (< 1/1000)
transfuzii de sânge (<1/500 Dr M & M nu au prezentat acest lucru)
incizie abdominală mare (<1/500 Dr M & M nu au prezentat acest lucru)
histerectomie (<1/500 Dr M & M nu au prezentat acest lucru)
ce complicații pot apărea după operația?
după cum știți deja, nici o intervenție chirurgicală nu este lipsită de risc, totuși operația de histeropexie este una dintre cele mai sigure intervenții chirurgicale pe care le efectuează Drs Miklos & Moore. Nu au văzut niciodată durerea unui pacient agravându-se după ce au făcut această operație, dar este posibil. Alte riscuri includ:
obstrucție intestinală (< 1%)
infecție (site-uri de incizie) (1-2 %)
infecție uterină (< 1% Dr M & M nu au prezentat acest lucru)
infecție a tractului urinar (5%)
retenție urinară (temporară) (1-2%)
scurgeri urinare postoperatorii (5%)
cât de multă durere are un pacient de la hytseropexie?
majoritatea pacienților care au o histeropexie pentru dispareunie de coliziune Dr.Miklos & Moore au foarte puțină durere postoperatorie. Cea mai mare parte a durerii se află în locurile de incizie abdominală. Deși fiecare pacient este diferit și nu există nicio modalitate de a spune exact unui pacient ce va experimenta, majoritatea brevetelor vor spune că durerea lor este <4 din 10 (folosind o scală de durere 0-10) în prima zi după operație.
Drs Miklos & Moore încearcă să minimizeze durerea intervenției chirurgicale prin utilizarea mai multor tehnici în timpul și după operație, inclusiv: încălzirea și hidratarea gazului care intră în burtă pentru laparoscopie, injectați locurile de incizie cu un medicament amorțit înainte de operație, operați rapid și eficient pentru a minimiza timpul în care corpul dvs. este traumatizat de operație, începeți pacienții intraoperator pe medicamente antiinflamatorii (adică Toradol), precum și narcotice și tratați pacienții postoperatori cu același lucru.
99% dintre pacienți sunt externați a doua zi după operație și 30% dintre pacienți spun că simt durere mică sau deloc, 70% dintre pacienți sunt opriți de narcotice în 5 zile și 95% în 10 zile.
cum programez o întâlnire?
Drs Miklos & Moore poate găzdui de obicei majoritatea pacienților cu 2-4 săptămâni pentru o consultație fie în Atlanta, fie în Beverly Hills. Vă rugăm să faceți clic aici: https://www.miklosandmoore.com/cosmetic-surgeon-consultation-atlanta/ pentru a vedea despre programarea unei întâlniri pentru o evaluare pentru dispareunie de coliziune și histeropexie.