durata urinei pozitive pentru metabolitul cocainei după administrarea oftalmică: implicații pentru testarea pacienților cu sindrom Horner suspectat folosind cocaină oftalmică
scop: Pentru a determina durata urinei pozitive pentru benzoilecgonină, metabolitul principal excretat în urină, după administrarea oftalmică topică a cocainei, așa cum s-ar efectua pentru testarea prezenței sindromului Horner.
metode :două picături de cocaină 10% au fost aplicate fiecărui ochi de 50 de subiecți normali. Probele de urină au fost colectate între 4 și 6, 24, 48, 72 și 96 de ore mai târziu. Fiecare probă a fost testată pentru benzoilecgonină utilizând un test imunoenzimatic competitiv de screening, urmat de un test de confirmare cromatografie gazoasă-spectrometrie de masă foarte specific și sensibil. Am folosit teste și niveluri limită care au îndeplinit liniile directoare cerute de serviciile de abuz de substanțe și de sănătate mintală ale Departamentului de sănătate și Servicii Umane din Statele Unite pentru a imita măsurile care există pentru testarea federală a drogurilor la locul de muncă.
rezultate: dintre cei 50 de subiecți, au fost 25 de femei și 25 de bărbați, cu vârste cuprinse între 19 și 59 de ani (vârsta medie, 40 de ani). Probele de screening pozitive au fost obținute la 47 Din 50 de subiecți (94%) între 4 și 6 ore, 35 din 50 (70%) 24 de ore și 1 din 50 (2%) la 48 de ore după aplicarea topică a cocainei. Niciuna dintre probe nu a fost pozitivă la 72 de ore sau mai mult. Folosind limita testului de confirmare ca standard de aur pentru un test pozitiv, sensibilitatea testului de screening a fost de 96% 4 până la 6 ore, 90% 24 ore și 14% 48 ore după aplicarea topică. Concentrația de benzoilecgonină din urină a fost corelată negativ cu indicele de masă corporală și corelată pozitiv cu concentrația de creatinină din urină.
concluzii: Pacienții trebuie informați că urina lor poate fi pozitivă pentru cocaină, dacă este testată în conformitate cu orientările federale americane și folosind protocolul utilizat în acest studiu, până la 2 zile după ce au fost testați pentru sindromul Horner.