Dureri de cap, malformații Chiari de tip 1 și opțiuni de tratament / Arhivele bolii în copilărie

• malformație Chiari
• cefalee
• decompresie Foramen Magnum

cefaleea este o plângere frecventă la copii și adolescenți. Aproximativ 60% dintre copii și tineri raportează cel puțin trei episoade de cefalee pe an și aproximativ 8% suferă de migrenă.1 cefaleea episodică de tip tensiune este raportată la până la 20%, iar cefaleea cronică zilnică afectează 1-2% dintre adolescenți. Diagnosticul durerilor de cap primare se face aproape întotdeauna pe motive clinice și pe aplicarea criteriilor clinice utilizate pe scară largă și acceptate ale clasificării internaționale a tulburărilor de cefalee, care se află acum la a treia ediție.2 neuroimagistica poate fi necesară dacă cursul durerii de cap primare este atipic, durerea de cap este neclasificabilă și, în unele cazuri, pentru a atenua anxietatea parentală. Durerile de cap secundare datorate patologiei intracraniene sunt adesea suspectate la evaluarea clinică, dar aproape întotdeauna vor necesita investigații suplimentare, inclusiv imagistica creierului. Nu este neobișnuit ca medicii să se confrunte cu o situație în care a fost raportată o constatare incidentală a unei anomalii cu semnificație incertă la RMN-ul cerebral, inclusiv malformația Chiari de tip 1 (CM1).

CM1 este o anomalie a fosei posterioare care are un volum mai mic decât în mod normal și conținutul său este aglomerat. În mod obișnuit, diagnosticul de CM1 se face atunci când este identificată coborârea amigdală cerebeloasă izolată, de cel puțin 5 mm sub foramen magnum …