efectul consumului de cafea asupra sensibilității la insulină și a altor factori de risc biologici pentru diabetul de tip 2: Un studiu randomizat controlat cu placebo
context: în studiile observaționale, consumul de cafea a fost asociat în mod constant cu un risc mai mic de diabet zaharat de tip 2. Studiile care examinează efectul consumului de cafea asupra metabolismului glucozei au fost limitate de utilizarea indicilor de sensibilitate la insulină surogat, dimensiuni mici ale eșantioanelor, lipsa orbirii și durata scurtă de urmărire.
obiective: ne-am propus să depășim limitările studiilor de cafea efectuate anterior într-un studiu randomizat controlat cu placebo al efectului consumului de cafea asupra sensibilității la insulină.
metode :am efectuat un studiu randomizat, controlat cu placebo, de 24 wk, la 126 de persoane supraponderale, nesensibile la insulină (HOMA-IR 1.30), bărbați și femei chinezi, Malaezieni și asiatici-indieni în vârstă de 35-69 y. participanții au fost repartizați aleatoriu pentru a primi 4 căni de cafea obișnuită instantanee (n = 62) sau 4 căni de băutură placebo asemănătoare cafelei (n = 64) pe zi. Rezultatul principal a fost cantitatea de glucoză metabolizată pe kilogram de greutate corporală pe minut (Mbw) evaluată în timpul stării de echilibru cu o clemă euglicemică hiperinsulinemică. Rezultatele secundare au inclus alte măsuri de sensibilitate la insulină pe bază de clemă, mediatori biologici ai sensibilității la insulină și măsuri ale metabolismului glucozei în condiții de repaus alimentar.
rezultate: Consumul de cafea nu a modificat semnificativ sensibilitatea la insulină comparativ cu placebo (diferența medie procentuală în Mbw = 4,0%; IÎ 95%: -8,3; 18,0%; P = 0,53). În plus, nu s-au observat diferențe semnificative în ceea ce privește glucoza plasmatică în condiții de repaus alimentar (2,9%; IÎ 95%: -0,4; 6,3%; P = 0,09) sau mediatorii biologici ai rezistenței la insulină, cum ar fi adiponectina plasmatică (2,3%; IÎ 95%: -1,4; 6,2%; p = 0,22) între grupurile cu cafea și placebo pe durata a 24 săptămâni de intervenție. Participanții la brațul de cafea au prezentat o pierdere de masă de grăsime (FM) (-3,7%; 95% CI: -6,3, -1,1%; P = 0.006) și reducerea concentrațiilor urinare de creatinină (-21,2%; IÎ 95%: -31,4; -9,5%; P = 0,001) comparativ cu participanții din brațul placebo cu o greutate de peste 24 săptămâni de intervenție.
concluzii: consumul a 4 căni/zi de cafea cofeinizată timp de 24 wk nu a avut niciun efect semnificativ asupra sensibilității la insulină sau a mediatorilor biologici ai rezistenței la insulină, dar a fost asociat cu o pierdere modestă de FM și reducerea concentrațiilor urinare de creatinină.Acest proces a fost înregistrat la clinicaltrials.gov ca NCT01738399. Înregistrat pe 28 noiembrie 2012. Sponsor de studiu: Nestl cercetare de la Lausanne, Elveția. Site de încercare: Universitatea Națională din Singapore.
