Hipotiroidism Congenital
ce este hipotiroidismul congenital?
nou-născuții care nu sunt capabili să producă suficient hormon tiroidian au hipotiroidism congenital, cunoscut și sub numele de hipotiroidism neonatal, ceea ce înseamnă că se nasc cu o glandă tiroidă subactivă sau absentă. Dacă afecțiunea nu este găsită și tratată, aceasta poate duce la probleme neurologice ireversibile și la o creștere slabă. Vestea bună este că diagnosticul precoce și tratamentul adecvat pot preveni aceste probleme. În cele mai multe cazuri, starea este permanentă și copilul dumneavoastră va avea nevoie de tratament pe tot parcursul vieții. Aproximativ 1 din 2.000 până la 4.000 de copii se naște cu hipotiroidism congenital. Este de două ori mai frecvent la fete decât la băieți.
ce cauzează hipotiroidismul congenital?
cele mai frecvente cauze sunt:
- o glandă tiroidă subdezvoltată
- o glandă tiroidă care nu este localizată acolo unde ar trebui să fie (în gâtul de sub caseta vocală sau laringe)
- o glandă tiroidă lipsă
aceste anomalii nu sunt moștenite de la părinți.
alte cauze posibile includ:
- producerea defectuoasă a hormonului tiroidian (o afecțiune moștenită)
- probleme cu glanda pituitară (situată la baza creierului), care îi spune tiroidei să producă hormonul tiroidian
- mai puțin frecvent, boala tiroidiană a mamei sau medicamentele luate în timpul sarcinii pot provoca hipotiroidism congenital.
care sunt semnele și simptomele hipotiroidismului congenital?
mulți copii cu hipotiroidism congenital par normali la naștere sau timp de câteva luni după naștere. Dar alții pot avea aceste semne și simptome:
- icter (îngălbenirea pielii și a ochilor)
- constipație
- tonus muscular slab
- leneș
- un strigăt răgușit
- probleme de hrănire
- o limbă groasă și mare
- o față cu aspect pufos
- un abdomen umflat, uneori cu “revărsare” a buricului
- pete moi mari ale craniului
deficitul de hormoni tiroidieni poate apărea, de asemenea, la bebelușii mai mari sau la copiii mici, chiar dacă rezultatele testelor la naștere au fost normale. Dacă copilul dumneavoastră prezintă semne și simptome de hipotiroidism, contactați imediat medicul.
cum este diagnosticat hipotiroidismul congenital?
majoritatea nou-născuților din Statele Unite sunt testați la câteva zile după naștere pentru hipotiroidism congenital ca parte a testelor standard de screening. Aceste teste detectează aproape toate cazurile de hipotiroidism congenital. Medicii verifică nivelurile sanguine ale:
- tiroxina (T4), unul dintre hormonii tiroidieni
- hormonul de stimulare a tiroidei (TSH), un hormon produs de glanda pituitară care îi spune glandei tiroide să facă hormonul tiroidian
nivelurile scăzute de T4 și nivelurile ridicate de TSH sugerează un diagnostic de hipotiroidism congenital. De asemenea, medicii ar putea face o scanare tiroidiană sau un examen cu ultrasunete pentru a analiza dimensiunea și locația tiroidei sau pentru a afla dacă lipsește cu totul.
cum este tratat hipotiroidismul congenital?
în fiecare zi, veți da o formă de înlocuire a hormonului tiroidian copilului dvs. pentru a înlocui hormonul tiroidian lipsă. Voi ” zdrobiți pilula hormonală și amestecați-o cu o cantitate mică de apă, lapte matern sau formulă. Nu-l amestecați cu formule pe bază de proteine din soia, deoarece acestea interferează cu absorbția hormonului tiroidian. Apoi îi vei da copilului tău pe gură, folosind un picurător de medicamente, o seringă sau un mamelon deschis. Tratamentul începe cât mai curând posibil după naștere. În majoritatea cazurilor, copilul dumneavoastră va trebui să ia zilnic hormon tiroidian pe tot parcursul vieții.
discutați cu medicul dumneavoastră despre frecvența urmăririlor. Medicul va recomanda teste de sânge pentru a verifica periodic nivelul hormonilor copilului dumneavoastră, inclusiv la o lună după orice modificare a dozei, pentru a vă asigura că copilul dumneavoastră primește cantitatea potrivită de hormon. De asemenea, medicul va verifica creșterea copilului și dezvoltarea creierului.
întrebări de adresat medicului dumneavoastră
- cum administrez medicamente tiroidiene copilului meu? Când?
- cât de des are nevoie copilul meu de controale?
- ce alimente și minerale pot afecta modul în care corpul copilului meu folosește hormonul tiroidian? Ce ar trebui să fac în privința lor?
- copilul meu ar trebui să vadă un endocrinolog pediatru?
