Injectarea insulinei

datele de bază privind utilizarea insulinei

insulina sunt măsurate în unități internaționale. Din 2001, concentrația de insulină atât în flacoane, cât și în stilouri injectoare (pen-uri) a fost de 100 Unități de insulină pe mililitru.

unde se injectează insulina? Locurile recomandate de inserție

insulina trebuie injectată în țesutul adipos de sub piele și nu în mușchi.
locurile de injectare recomandate sunt:

• fese: superioară și exterioară. Este locul cel mai recomandat pentru insulinele cu acțiune lentă, deoarece este locul în care insulina este absorbită cel mai lent.
• coapse: zona anterioară și laterală-externă. Pentru insuline cu acțiune lentă.
• brațe: zona exterioară – superioară a brațelor. Insuline cu acțiune rapidă.
• Abdomen: insuline cu acțiune rapidă. Acesta este locul în care insulina este absorbită cel mai rapid.

în mod ideal, utilizați întotdeauna aceeași zonă pentru același tip de insulină, de exemplu, utilizați întotdeauna abdomenul pentru insulină rapidă și fesele pentru insulină lentă.

este important să se schimbe locurile de injectare pentru a se evita lipodistrofia care ar determina funcționarea defectuoasă a insulinei injectate în acea zonă.

dispozitive de administrare a insulinei

seringi

seringile de unică folosință sunt utilizate în principal pentru amestecarea diferitelor tipuri de insulină în aceeași injecție sau pentru tipurile de insulină care nu sunt disponibile în cartușele stiloului injector (pen). Absolvirea sa este stabilită în unități (amintiți-vă 1 că în 1 ml există 100 de unități de insulină). Există diferite mărci comerciale. Mărimile utilizate sunt 1 ml (100 UI), 0,5 ml (50 UI) și 0,3 ml (30 UI). Seringile trebuie utilizate o singură dată.

stilourile injectoare (pen-urile) pentru insulină

sunt dispozitive de dimensiunea stiloului injector (pen-urilor) încărcate cu un cartuș de insulină cu injecție multiplă. Cartușele Standard au 300 de unități de insulină. Acestea permit o dozare mai precisă decât seringile, în special la doze mici.

injectoare continue de insulină subcutanată

vezi capitolul: injector continuu de insulină subcutanată. Pompa de insulină.

tehnici de injectare a insulinei și recomandări de injectare

tehnica de injectare a seringii trebuie explicată de educatorul dumneavoastră pentru diabet. Un ghid simplu ar fi după cum urmează:

1. spălați-vă mâinile cu apă și săpun.
2. umpleți seringa cu aceeași cantitate de aer ca și doza de insulină care trebuie administrată.
3. injectați aerul în flaconul de insulină.
4. inhalați doza corespunzătoare de insulină.
5. curățați locul de injectare cu apă și săpun.
6. luați seringa cu o mână și cu cealaltă mână luați o înțepătură superficială a zonei în care urmează să fie injectată insulina.
7. dacă există o cantitate mare de grăsime sau dacă acul este scurt, acesta va fi injectat vertical (90%), dacă există puțină grăsime sau acul este lung, acesta va fi perforat cu seringa înclinată.
8. fără eliberarea vârfului de cuțit, se injectează insulina încet. Apoi eliberați vârful și așteptați câteva secunde înainte de a scoate acul.

tehnica de injectare a stiloului va fi explicată și de educatorul dumneavoastră pentru diabet. Unele recomandări ușoare ar fi următoarele:

1. spălați-vă mâinile cu apă și săpun.
2. atașați un ac nou.
3. Îndepărtați o cantitate mică de insulină pentru a vă asigura că insulina umple întregul ac și că aerul din AC a fost îndepărtat.
4. încărcați stiloul injector (pen-ul) cu doza de insulină care trebuie administrată.
5. luați stiloul injector (pen-ul) într-o mână și prindeți-l cu cealaltă.
6. injectați vertical dacă există prea multă grăsime sau acul este scurt. Dacă există puțină grăsime sau acul este lung, acesta va fi injectat înclinat.
7. eliberați pinch-ul.
8. numărați între 5 și 10 secunde înainte de a scoate acul.

pentru amestecarea insulinelor într-o seringă:

1. injectați aerul corespunzător dozei necesare de insulină din această insulină în flaconul cu insulină lentă.
2. injectați aerul corespunzător cantității de insulină rapidă de care avem nevoie în flaconul cu insulină rapidă.
3. inhalați doza corespunzătoare de insulină rapidă.
4. fără a mișca pistonul, înțepați acul în flaconul cu insulină lentă și luați dozele necesare de insulină.

nu amestecați Lantus sau Levemir cu insuline cu acțiune rapidă sau insulină regular.

depozitare insulină

insulina poate fi menținută la temperatura camerei timp de 4 până la 5 săptămâni fără a-și pierde eficacitatea. Insulina Lantus își pierde eficacitatea după 20 de zile la temperatura camerei. Temperatura nu trebuie să fie mai mare de 25-30 de centi și trebuie să fie în întuneric. Prin urmare, flaconul sau cartușul utilizat pot fi păstrate la temperatura camerei. Flacoanele sau cartușele neutilizate trebuie păstrate la frigider.

ce este insuflarea?

acesta este un cateter de plastic introdus în țesutul subcutanat care ne permite să administrăm insulină fără a fi nevoie de perforări. Se poate administra orice tip de insulină, cu toate acestea se recomandă ca insulina cu acțiune lentă să fie administrată sub formă de injecție separată. Cateterul trebuie schimbat la fiecare 4 până la 5 zile. Cele mai bune locuri pentru inserție sunt fesele și abdomenul. Insuflarea este deosebit de utilă la cei care au fobie de ac.

ajustarea dozei de insulină

ajustarea dozei de insulină va depinde de diferiți factori: vârsta, cantitatea de insulină pe zi și, în principal, schema de administrare a insulinei. Există diferite regimuri de insulină:

• 2 doză (NPH / mic dejun rapid și NPH / cină rapidă)
• 3 doze (mic dejun rapid + fast food + cină rapidă/ NPH)
• 4 doze (mic dejun rapid + fast food + cină rapidă + NPH sau levemir la culcare)
• terapie bazală/bolus (Lantus sau levemir + humalog sau novorapid sau apidra de fiecare dată când mâncăm)

pentru a ajusta insulina trebuie să cunoaștem regimul nostru de tratament și profilul de acțiune al insulinelor pe care le folosim. În acest fel putem ști ce tip de insulină ne provoacă “urcușurile” sau “coborâșurile”. Când timp de câteva zile am văzut o “coborâre” sau o “creștere” în același timp al zilei și știm ce insulină ne provoacă această problemă, vom trece la modificare. Cantitatea de insulină care trebuie modificată trebuie să fie cât mai mică posibil, adică vom modifica de la 1 la 1 unitate, iar la copiii mici, dacă este posibil, de la 0,5 la 0,5 unitate.

înainte de a efectua orice modificare, asigurați-vă că modificările glicemiei nu se datorează modificărilor dietei sau exercițiilor fizice.