Journal of Reproductive Health and Contraception

pains and Epipens: un studiu de caz privind anafilaxia Catamenială

anafilaxia catamenială sau ciclică este un sindrom clinic complex și rar. Prezintă episoade recurente de reacții alergice multi-sistem care apar în momentul menstruației. Acest fenomen alergic este considerat a fi cauzat de hipersensibilitate la progesteron sau prostaglandine. Cu toate acestea, din cauza unui număr redus de cazuri raportate, mecanismul exact rămâne neclar. Acest lucru ridică provocări pentru gestionarea și controlul optim al pacienților care trăiesc cu această boală care pune viața în pericol.Prezentăm cazul unei femei de 18 ani care s-a prezentat la secția de urgență cu mâncărime facială, senzație de constricție la nivelul gâtului și respirație șuierătoare. Aceste simptome alergice au apărut în decurs de 1 oră de la sângerarea vaginală. Ea a fost tratată cu 8 doze de adrenalină IM, hidrocortizon IV și adrenalină nebulizată și a fost monitorizată în unitatea de terapie intensivă (UCI) peste noapte. Acest lucru a avut loc pe fondul a 8 episoade anterioare de anafilaxie catamenială în ultimii 2 ani, toate necesitând admiterea la UCI pentru perfuzii de adrenalină. Înainte de această admitere, pacientul a fost gestionat cu Primolut 5 mg zilnic și Morimin 1 mg/35mcg zilnic, fără sângerări descoperite sau simptome anafilactice în ultimele 3 luni. Primolut pacientului a fost crescut la 10 mg pe zi, și ea a fost început pe regulat anti-histamine și dat un plan de anafilaxie. La trei luni de urmărire, nu a mai avut simptome de sângerare sau anafilaxie. Dacă apare sângerare descoperită în regimul actual, opțiunile alternative de gestionare pot include acetat de medroxiprogesteron Depot sau un Agonist al hormonului de eliberare a Gonadatropinei injectabile.

autor(I):

Tarini Paul

rezumat / PDF