Medicamente puternice care nu sunt utile pentru TVP
studiul a fost finanțat de Institutul Național al Inimii, Plămânului și sângelui din SUA (NHLBI).
” acest studiu de referință, realizat în 56 de locații clinice, a demonstrat într-o manieră imparțială că nu există beneficii ale trombolizei direcționate prin cateter ca tratament TVP de primă linie, permițând pacienților să evite o procedură medicală inutilă”, a spus Dr.Andrei Kindzelski. El este ofițerul de program NHLBI conectat la noul proces.
Vedantham a spus că studiul abordează un act de echilibrare dur pentru medici.
“avem de-a face cu o sabie foarte ascuțită cu două tăișuri aici”, a explicat el. “Niciunul dintre noi nu a fost surprins să constate că acest tratament este mai riscant decât medicamentele care subțiază sângele.”
” pentru a justifica acest risc suplimentar, ar fi trebuit să arătăm o îmbunătățire dramatică a rezultatelor pe termen lung, iar studiul nu a arătat acest lucru. Am observat o îmbunătățire a severității bolii, dar nu suficientă pentru a justifica riscurile pentru majoritatea pacienților.”
Vedantham a spus că procedura ar putea fi folosită în continuare ca tratament” de linia a doua ” atunci când sindromul post-trombotic este sever și nu răspunde la diluanții sângelui.
doi specialiști de inimă care au analizat studiul au fost de acord că are o valoare reală.
Dr.Maja Zaric este cardiolog intervențional la Spitalul Lenox Hill din New York. Ea a subliniat că, pe lângă faptul că nu are niciun efect asupra incidenței sindromului post-trombotic, “scorurile generale ale calității vieții nu diferă semnificativ între două grupuri în niciun moment până la 24 de luni de urmărire.”
ea a spus că acesta este, de asemenea, cel mai mare studiu de acest gen până în prezent. Cu toate acestea, deoarece pacienților li s-a permis să ia oricare dintre o varietate de diluanți ai sângelui, a fost dificil să se compare rezultatele și “este sigur că vor fi necesare studii similare”, a spus Zaric.
Dr.Craig Greben este șeful serviciilor de radiologie intervențională la Northwell Health din New Hyde Park, N. Y. el a fost de acord că ar putea exista încă un loc pentru medicamentele care elimină cheagurile după TVP-dar numai în anumite cazuri.
deși abordarea “s-ar putea să nu fie utilizată ca primă linie de terapie pentru tromboza venoasă profundă semnificativă la nivelul picioarelor la majoritatea pacienților, totuși poate avea un rol de terapie de linia a doua atunci când tratamentul de primă linie eșuează”, a spus el.
