Meningita-Ministerul Sănătății-Guvernul Chile
¿ce este meningita?
meningita este o boală în general gravă, cu diverse complicații. Aceasta este inflamația membranelor care înconjoară creierul și măduva spinării, ca urmare a unei infecții bacteriene sau virale care invadează lichidul cefalorahidian. Acești agenți provoacă de multe ori simptome similare și grade diferite de recuperare. Această boală necesită întotdeauna un tratament rapid, datorită vitezei evoluției sale și posibilității de sechele sau deces.
agenții cauzali ai meningitei sunt:
1) Neisseria meningitidis, bacterie care provoacă boala meningococică.
(2) Haemophilus influenzae b, o bacterie care provoacă diverse infecții, inclusiv meningita Hib.
3) diferite virusuri ale grupului enterovirus, care atacă sistemul respirator și digestiv, provocând, printre alte infecții, meningită virală sau aseptică.
există trei tipuri de meningită:
1.- Meningita Meningococică:
2.- Meningita Haemophilus influenzae b:
3.- Meningită virală sau aseptică:
1.- Meningita meningococică:
corespunde manifestării clinice a infecției cauzate de bacteria “Neisseria meningitidis” (sau meningococ), dintre care există mai multe serogrupuri, dintre care cele mai importante A, B și C. meningococul poate afecta diferite organe, cum ar fi atunci când bacteriile atacă meningele (membranele care înconjoară creierul), provoacă inflamația fluidului-creier, spinal și apoi vorbiți despre “meningita meningococică”. Pe de altă parte, dacă infecția se răspândește prin sânge, produce o afecțiune numită “meningococcemie”, care constă în septicemie care poate apărea cu sau fără meningită și a cărei evoluție poate fi acută sau fulminantă. Se caracterizează prin colaps circulator rapid cu erupție cutanată hemoragică. Această boală poate fi fatală, deci este necesar să mergeți imediat la o unitate de sănătate.
cum se răspândește?
bolile meningococice sunt transmise prin contact direct cu persoanele infectate, care pot fi purtători sănătoși bolnavi sau asimptomatici, prin picături și secreții din căile nazale și faringiene (de exemplu, prin tuse, strănut, sărut). transmiterea meningitei nu este la fel de ușoară ca, de exemplu, cea a frigului și nu se răspândește prin contactul ocazional cu un pacient sau purtător. Perioada de incubație este de două până la zece zile, după care este puțin probabil ca boala să se dezvolte. Datorită pericolului de contagiune și a posibilității de focare sau epidemii, personalul medical trebuie să dezvolte rapid acțiunile necesare pentru a opri lanțul de transmitere, prin identificarea și tratarea contactelor. “Contact” este definit ca persoanele care trăiesc și dorm cu pacientul sau stau 5 ore sau mai mult într-o cameră închisă cu el, de exemplu Familia, tovarășii din grădiniță, internate, barăci sau pasagerii aceluiași autobuz într-o călătorie de 5 ore sau mai mult. Personalul medical evaluează diferitele situații, pentru a determina dacă colegii de clasă sau colegii de muncă ai unei persoane bolnave au nevoie de tratament preventiv. Pacienții și persoanele de contact care au primit tratament nu prezintă un risc de infecție pentru alții
care sunt simptomele lor?
în general, simptomele diferitelor tipuri de meningită sunt similare. Ori de câte ori apar, este esențial să consultați imediat un medic.
meningita meningococică se caracterizează printr-un debut brusc, iar cele mai frecvente simptome sunt febra, decăderea generală, durerea de cap severă sau plânsul persistent la copiii mici, greața, adesea vărsăturile și rigiditatea gâtului. Cel mai caracteristic semn este existența unor pete roșii vinoase pe piele.
meningococul poate afecta diferite organe, deoarece atunci când bacteriile atacă meningele (membranele care înconjoară creierul), provoacă inflamația lichidului spinal cerebral și apoi este denumită “meningită meningococică”. Pe de altă parte, dacă infecția se răspândește prin sânge, produce o afecțiune numită “meningococcemie”, care constă în septicemie care poate apărea cu sau fără meningită și a cărei evoluție poate fi acută sau fulminantă. Se caracterizează prin colaps circulator rapid cu erupție cutanată hemoragică.
cum este prevenită?
pentru prevenirea bolii se recomandă menținerea unei bune stări de sănătate; menținerea unei bune stări de igienă orală și a personalului; menținerea unei bune igiene a gospodăriei, spălarea frecventă a mâinilor, acoperirea gurii și a nasului atunci când tuseți sau strănutați; evitați schimbul de salivă prin suzete, sticle, jucării sau alte ustensile pe care copiii le transportă la gură; pentru a ventila zilnic, așternuturile și încăperile; mențineți o temperatură adecvată a corpului, evitând frisoanele și răcelile; evitați să stați în locuri aglomerate și slab ventilate.
tratamentul și prognosticul
nu este un vaccin specific pentru meningococul C și un vaccin combinat pentru serogrupurile a și C. Ambele sunt recomandate ca măsură de control în cazul focarelor cauzate de aceste grupuri și trebuie administrate înainte sau în timpul vârfului sezonier . Nu este recomandat ca măsură preventivă în populația generală, având în vedere că oferă o protecție redusă la vârsta sub 2 ani, durata scurtă a imunității conferită și efectul redus de întărire a revaccinării. Aplicarea acestor vaccinuri depinde de evaluarea efectuată de autoritățile sanitare în fiecare situație de focar și de determinarea eficacității diferitelor măsuri de control. Pentru bolile cauzate de Neisseria meningitidis B, vaccinul eficient
2 nu este încă disponibil.- Haemophilus influenzae meningita B:
meningita Haemophilus influenzae este cauzată de această bacterie. Această bacterie nu trebuie confundată cu boala gripală, o infecție respiratorie superioară cauzată de virusul gripal. Această boală afectează în principal copiii de la 2 luni la 5 ani. Debutul său poate fi brusc sau lent, iar confuzia progresivă sau coma sunt frecvente. În plus față de meningită, bacteria Haemophilus influenzae B provoacă alte boli, cum ar fi pneumonia Hib, artrita septică, celulita, pericardita și osteomielita.
cum se răspândește?
Haemophilus influenzae se găsește frecvent în nările și gâtul persoanelor sănătoase care trăiesc în regiuni în care vaccinarea nu se efectuează. Aproape toți copiii nevaccinați sunt expuși la Hib înainte de vârsta de cinci ani. Bacteriile sunt răspândite prin picături expirate.
care sunt simptomele tale?
în general, simptomele diferitelor tipuri de meningită sunt similare. Ori de câte ori apar, este esențial să consultați imediat un medic.
simptomele acestei infecții sunt similare cu cele produse de meningococ, descrise mai sus. Boala afectează în principal copiii de la 2 luni la 5 ani. Debutul său poate fi brusc sau lent, iar confuzia progresivă sau coma sunt frecvente.
cum este prevenită?
în iulie 1996, vaccinul împotriva Haemophilus influenzae b a fost încorporat în programul de vaccinare obligatorie din Chile, cu un program de trei doze, la vârsta de două, patru și șase luni. Această măsură protejează copiii cu vârsta sub un an împotriva bolilor invazive cauzate de Haemophilus influenzae b (Hib), inclusiv meningita Hib. După începerea vaccinării, în țară a fost observată o scădere accentuată a acestor boli invazive grave.
tratamentul și prognosticul
tratamentul infecției constă într-un curs susținut și intensiv de antibiotice. Din iulie 1996, vaccinul cu trei doze împotriva Haemophilus influenzae b a fost introdus în programul de vaccinare obligatorie din Chile la vârsta de două, patru și șase luni. Această măsură protejează copiii cu vârsta sub un an împotriva bolilor invazive cauzate de Haemophilus influenzae b (Hib), inclusiv meningita Hib.
3.- Meningita virală sau aseptică:
este cea mai frecventă formă de meningită. Este o boală gravă, dar rareori fatală la persoanele cu un sistem imunitar normal. Imaginea acută durează între 7 și 10 zile. Sechelele, constând în slăbiciune, spasme musculare, insomnie și schimbări de personalitate pot dura până la un an, dar recuperarea este în general completă.
cum se răspândește?
majoritatea cazurilor de meningită virală sau aseptică sunt cauzate de enterovirusuri, cum ar fi coxsackie B și ecovirusuri, deși virusurile herpetice și virusul rujeolic pot provoca, de asemenea, boala. Acești viruși sunt ușor de transmis și se înmulțesc în tractul digestiv sau respirator și pot afecta diferite țesuturi sau organe. Ființa umană este singura gazdă cunoscută. Copiii mici sunt mai sensibili la infecție, care este transmisă sub formă de fecal-orală (principala cale de transmitere în rândul copiilor) sau respiratorie, prin contact direct cu saliva, sputa sau nasul curgător. Acest contact poate apărea atunci când atingeți mâinile unei persoane care poartă virusul sau orice obiect infectat. Virusul nu este transmis prin aer și probabil nu prin contactul cu alimente sau apă contaminate.
perioada de transmitere a virusului începe la aproximativ 3 zile după dobândirea infecției și durează aproximativ până la 10 zile după apariția simptomelor. Perioada de incubație a virusului poate varia de la 3 la 7 zile de la momentul dobândirii infecției. Este dificil să se evite contactul cu virusul, deoarece există starea de purtător sănătos al virusului sau a persoanelor care au boala doar într-o formă ușoară, similară cu o răceală.
care sunt simptomele tale?
în general, simptomele diferitelor tipuri de meningită sunt similare. Ori de câte ori apar, este esențial să consultați imediat un medic.
simptomele meningitei, deși pot fi diferite pentru fiecare persoană, includ în general febră, dureri de cap severe, gât rigid, fotofobie, somnolență sau stare confuzională, greață și vărsături. Dacă infecția este cauzată de coxsackie sau echovirus, apare o erupție asemănătoare rubeolei. Simptomele intestinale și respiratorii, pe de altă parte, pot fi cauzate de enterovirusul în sine. La copiii mici este mai dificil să se identifice simptomele, care pot include febră, iritabilitate, dificultăți de trezire sau refuzul de a mânca.
cum este prevenită?
în cazul contactului cu pacienții, se recomandă spălarea frecventă și atentă a mâinilor, fără a împărți tacâmurile sau vasele cu persoana bolnavă, în instituții precum pepiniere, internate, spitale sau altele, suprafețele și obiectele care au avut contact cu pacientul trebuie dezinfectate cu o soluție de apă cu clor.
tratament și prognostic
diagnosticul definitiv se face în laborator prin izolarea virală în lichidul cefalorahidian, dar datorită întârzierii rezultatului nu este util să se determine tratamentul. Nu există antivirale specifice pentru tratamentul meningitei virale, deci se recomandă doar odihna, ingestia unei cantități mari de lichid și medicamente pentru scăderea febrei, ameliorarea durerilor de cap sau tratarea complicațiilor. La persoanele imunosupresate sau grav bolnave, infecțiile grave pot fi evitate prin utilizarea imunoglobulinelor.
descărcați documentul despre meningită