migrenele la durerile de cap cluster: cele mai dureroase dureri de cap pe care le-ați putea avea vreodată
(CNN) Imaginați-vă că vă treziți cu o ușoară durere de cap și constatați că durează zeci de ani.
sau conducând la serviciu într-o zi și în loc să vedeți traficul înainte, vedeți linii ondulate, lumini intermitente și stele unde ar trebui să fie mașinile.
o realitate și mai dură pentru unii este dezvoltarea unei dureri de cap care este atât de chinuitoare, încât încep să se lovească cu capul de un perete, pur și simplu pentru a oferi o formă de ușurare.
toate acestea sunt forme reale-și chinuitoare-de dureri de cap resimțite de mulți oameni din întreaga lume, unde apariția este mult mai mult decât o criză de durere fixată curând cu un analgezic.
în schimb, aceste dureri de cap pot deveni o problemă de sănătate stresantă, invalidantă, și vin în mai mult de 150 de forme, de la neobișnuit, cum ar fi durerea de cap “ceas deșteptător”-numită după faptul că trezește oamenii în timpul nopții-la dureri mai cunoscute în cap, cum ar fi o migrenă lunară.
durerile de cap sunt printre cele mai frecvente tulburări ale sistemului nervos, aproape jumătate din populația adultă suferind o durere de cap în 2015, potrivit Organizației Mondiale a sănătății. Acestea sunt pornite de o iritare a fibrelor nervoase din garniturile creierului, provocând durere, potrivit Dr.Patrick D. Lyden, președintele departamentului de neurologie de la Cedars-Sinai din Statele Unite.
dar cauza exactă sau declanșatorul multor dureri de cap este adesea greu de identificat, conectat la factori precum dieta, emoțiile, genele sau hormonii.
Iată o trecere în revistă a unora dintre cele mai frecvente, Cele mai dureroase și cele mai invalidante dureri de cap cu care se confruntă oamenii astăzi.
un nou nivel de durere
durerile de cap Cluster sunt considerate de mulți experți ca fiind cel mai dureros tip de durere de cap pe care o persoană ar putea să o experimenteze vreodată, afectând aproximativ una din 1.000 de persoane din Statele Unite.
durerea de cap vizează o parte a capului, cu dureri chinuitoare care se acumulează în câteva minute, provocând ocazional un nas înfundat sau curgător, precum și roșeață și umflarea ochiului.
cauza unui atac este neclară, dar acestea pot rula în familie și sunt uneori declanșate de alcool sau mirosuri puternice, cum ar fi parfumul sau benzina.
Justin Dolan, în vârstă de 30 de ani, Din Belleville, New Jersey, trăiește cu dureri de cap cluster de aproximativ 15 ani. El a spus că durerile de cap sunt imprevizibile, vin rapid și se simt ca cea mai gravă formă imaginabilă de durere.
“poate fi descris doar ca un cuțit plictisitor și fierbinte care se săpare constant în spatele ochiului. Când corpul meu se află într-un ciclu de cefalee cluster, aceste atacuri îmi afectează viața, relațiile și munca”, a spus el.
“există o durere severă înjunghiată, asemănătoare unui cuțit, care poate dura până la aproximativ trei ore”, a spus Dr.Teshamae Monteith, profesor asistent de Neurologie clinică la Universitatea din Miami și membru al Academiei Americane de Neurologie. “Se pot întâmpla de mai multe ori în timpul zilei, adesea chiar înainte de a merge la culcare și uneori în mijlocul nopții, în jurul orei 4 dimineața.”
mulți care suferă de dureri de cap în cluster cred că nu au înțeles niciodată cu adevărat durerea până când nu au început aceste episoade, a spus Monteith. “Scala 0-10 care este adesea folosită pentru a cuantifica durerea trebuie rescrisă pentru pacienții cu cefalee cluster”, a spus ea.
deși unii pacienți le au de una până la trei ori pe an, unii trăiesc cu ei timp de 11 luni ale anului, în timp ce alții le experimentează ani de zile, cu puțin timp de recuperare între ele.
nu există leac pentru o durere de cap cluster, iar tratamentul este mai complicat decât o simplă pastilă. În multe cazuri, tratamentul implică respirația oxigenului pur; injectarea sumatriptanului, un medicament utilizat pentru tratarea migrenelor; sau inhalarea unei forme nazale de anestezic local pentru ameliorarea simptomelor.
există, de asemenea, un tratament neinvaziv recent aprobat de FDA numit VNS-stimularea nervului vag-care aplică un curent electric la gât, activând nervul vag. Dispozitivul VNS are aproximativ dimensiunea unui telefon mobil și este plasat pe gât, cu scopul de a oferi o ușurare a durerii. A avut un oarecare succes în studiile clinice, dar este nevoie de mai multe cercetări privind procedura, potrivit Institutelor Naționale pentru sănătate din SUA.
cele două clase de migrenă: mai mult decât o durere de cap
migrenele sunt de departe cel mai frecvent tip de durere de cap, potrivit Lyden Cedars-Sinai. La nivel global, 30% dintre oameni au raportat că au avut o migrenă în 2015, potrivit OMS.
o migrenă clasică ” este cea despre care ați auzit. Are dureri de cap pulsante și puternice; are luminile în fața ochilor; are greață și vărsături”, a spus lyden.
migrenele clasice ar putea veni cu Aure, care pot afecta limbajul, mișcarea și percepția vizuală. Aurele pot apărea separat de durerile de cap, dar sunt declanșate de aceiași factori care provoacă durerea migrenelor, cum ar fi stresul, luminile puternice sau lipsa somnului.
“cea mai frecventă prezentare a migrenei cu aură este o tulburare vizuală. Uneori, pacienții pot vedea lumini intermitente sau stele în câmpul lor vizual. Ei pot vedea linii wiggly și ondulate. Poate exista o gaură în câmpul lor vizual. Pot exista culori, pete în câmpul lor vizual. Acest lucru poate dura minute până la o oră (sau mai mult)”, a spus Monteith.
“am avut pacienți care au fost îngroziți de pierderea vederii, mai mult decât durerea reală a capului.”
Monteith a descris modul în care unele migrene pot imita simptomele unui accident vascular cerebral: cei afectați pot amorți pe o parte a corpului și/sau pot pierde capacitatea de a vorbi coerent. Dar, cu un tratament regulat al migrenei, cum ar fi analgezice pe bază de prescripție medicală sau o altă clasă de medicamente cunoscute sub numele de medicamente triptan, acestea pot reveni la normal în câteva ore.
migrenele fără Aure sunt mult mai frecvente, 70% până la 90% dintre persoanele cu migrene se confruntă cu acest tip. Principalul simptom aici este o senzație pulsantă moderată sau severă care se poate agrava odată cu mișcarea și poate împiedica oamenii să desfășoare activități zilnice.
potrivit lui Lyden și Monteith, cel mai bun mod de a trata migrenele este să evitați să le aveți în primul rând. Aceasta înseamnă identificarea declanșatorilor, cum ar fi cofeina, somnul slab și lipsa exercițiilor fizice. Ultima soluție este medicația, adesea medicamente antiinflamatorii, cum ar fi aspirina sau naproxenul.
este în familie
oricare ar fi migrena, este foarte probabil să le experimentați numai dacă aveți un istoric familial, deoarece migrenele sunt conectate la genele voastre, potrivit lui Lyden.
“nu suntem siguri ce genă este încă”, a spus Lyden, adăugând că această variație genetică face ca pacienții cu migrenă să fie mai susceptibili la dureri în cap, dar îi face și mai susceptibili să sufere de boală de mișcare, greață și vărsături și vertij.
“tractul lor (gastro-intestinal) este diferit, (și) pielea lor tinde să reacționeze diferit”, a spus el, explicând că variația genetică din spatele migrenelor afectează și alte părți ale corpului. Deoarece genele sunt un instrument important pentru diagnosticarea migrenelor, a spus Lyden, el se asigură întotdeauna că îi întreabă pe pacienții săi istoricul familiei.
dureri de zece ani
migrenele pot veni și pleca, dar unele dureri de cap pur și simplu nu vor dispărea.
o formă rară de cefalee cu capacitatea de a dura luni sau chiar ani este cunoscută sub numele de noi dureri de cap persistente zilnice.
“(acestea) sunt un tip rar de dureri de cap care se întâmplă într-o zi și apoi persistă. … Pacienții cu această durere de cap vă pot spune ziua și ce făceau când a început, pentru că este atât de neobișnuit”, a spus Monteith. “Ar putea persista zeci de ani sau ar putea dispărea în trei luni sau șase luni.”
cauza exactă a acestor dureri de cap este necunoscută, dar pentru unii oameni, o experiență foarte traumatică sau emoțională a marcat debutul durerii de cap, a spus Monteith.
nu există un tratament specific, iar rezultatele variază de la pacient la pacient, dar unele medicamente comune pentru durere, cum ar fi amitriptilina, gabapentina și pregabalina, s-au dovedit a fi eficiente în studiile la adulți și copii. Analgezicele zilnice sunt evitate, deoarece pot duce la dureri de cap excesive de medicamente.
medicație-dureri de cap excesive
acest tip este una dintre cele mai frecvente tulburări cronice de cefalee, afectând 1% până la 2% dintre persoanele din întreaga lume.
durerile de cap sunt cauzate de utilizarea excesivă a medicamentelor pentru ameliorarea durerii acute, cum ar fi paracetamolul, codeina și triptanii. Acestea pot fi declanșate dacă oamenii folosesc medicamentul mai mult de două sau trei ori pe săptămână sau mai mult de 10 zile pe lună.
când o doză de medicament dispare, durerea reapare, determinând oamenii să ia mai mult. Utilizarea excesivă determină apoi ca medicamentul să nu mai ajute durerea și să înceapă să provoace dureri de cap.
singura modalitate de a opri durerile de cap cauzate de consumul excesiv de medicamente este să nu mai luați medicamente. Acest lucru se poate face fie brusc, fie treptat în timp.
aducând o oarecare ușurare
durerile de cap vin în toate formele și dimensiunile, de la dureri ascuțite, înjunghiate până la dureri plictisitoare prelungite.
pentru a evita tipurile mai Medii, este mai bine să dormiți bine, să evitați cofeina și să faceți o mulțime de exerciții aerobice. Pentru orice simptome mai neobișnuite, asigurați-vă că pentru a vedea un medic, care ar putea ajuta aduce unele de relief atât de necesare.