” pauza compensatorie “a fibrilației atriale
o pauză lungă după o căldură anormală în timpul fibrilației atriale a fost numită” pauză compensatorie ” și a fost utilizată pentru a identifica complexele ventriculare premature (PVC) și pentru a le diferenția de bătăile supraventriculare cu aberație. Valoarea diagnostică a pauzei compensatorii este controversată și nu a fost testată sistematic cu stimulare programată și înregistrări intracardiace. În acest studiu am folosit aceste metode pentru a determina dacă PVC induse în timpul fibrilației atriale au fost urmate de pauze compensatorii. Au fost studiați cinci pacienți care au prezentat ECG cu un interval PR normal și o durată și morfologie QRS normale în timpul ritmului sinusal. Fibrilația atrială a fost indusă prin stimularea atrială rapidă. PVC au fost induse prin cuplarea unui extrastimul ventricular la fiecare al optulea sau al zecelea complex QRS în timpul fibrilației atriale. Intervalul de cuplare al PVC – ului a fost modificat în trepte de 10 sau 20 msec până când a fost scanat întregul ciclu cardiac. Durata medie a fibrilației atriale înregistrate a fost de 15,7 minute. Cincizeci și șapte până la 163 PVC au fost induse la fiecare pacient. Ciclul mediu după PVC-ul indus a fost calculat și comparat cu ciclul mediu de control. Ciclul mediu după PVC a fost cu 107-136 msec mai lung decât ciclul mediu de control (p < 0, 001 la fiecare pacient). Acest studiu confirmă prezența unei pauze compensatorii după stimularea PVC în fibrilația atrială.
